治肝郁多怒,胃郁氣逆,致吐血、衄血及吐衄之證屢服他藥不效者,無(wú)論因涼因熱,服之皆有捷效。
川大黃(一錢(qián)細(xì)末) 油肉桂(一錢(qián)細(xì)末) 生赭石(六錢(qián)細(xì)末)
上藥三味,將大黃、肉桂末和勻,用赭石末煎湯quanxiangyun.cn/shiti/送下。
一婦人,年近三旬,咳嗽痰中帶血,劇時(shí)更大口吐血,常覺(jué)心中發(fā)熱。其脈一分鐘九十至,按之不實(shí)。
投以滋陰寧嗽降火之藥數(shù)劑無(wú)效。因思此證,若用藥專(zhuān)止其嗽,嗽愈其吐血亦當(dāng)愈。遂用川貝九錢(qián),煎取清湯四茶盅,調(diào)入生山藥細(xì)末一兩,煮作稀粥。俾于一日連進(jìn)二劑,其嗽頓止(此方可為治虛嗽良方),吐血證亦遂愈。數(shù)日后,覺(jué)血?dú)馍铣,肺?fù)作癢而嗽,因此又復(fù)吐血。自言夜間quanxiangyun.cn/yishi/睡時(shí),常作生氣惱怒之夢(mèng),怒極或夢(mèng)中哭泣,醒后必然吐血。據(jù)所云云,其肝氣必然郁遏,遂改用舒肝(連翹薄荷不可多用)瀉肝(龍膽楝子)之品,而以養(yǎng)肝(柏子仁生阿膠)鎮(zhèn)肝(生龍骨生牡蠣)之藥輔之,數(shù)劑病稍輕減。而猶間作惱怒之夢(mèng),夢(mèng)后仍復(fù)吐血。欲辭不治,病家又信服難卻。再四躊躇,恍悟平肝之藥,以桂為最要,肝屬木,木得桂則枯也(以桂作釘釘樹(shù),其樹(shù)立枯),而單用之則失于熱。降胃止血之藥,以大黃為最要(觀《金匱》治吐衄有瀉心湯重用大黃可知),胃氣不上逆,血即不逆行也,而單用之又失于寒。若二藥并用,則寒熱相濟(jì),性歸和平,降胃平肝,兼顧無(wú)遺。況俗傳方,原有用此二藥為散,治吐血者,用于此證當(dāng)有捷效。而再以重墜之藥輔之,則力專(zhuān)下行,其效當(dāng)更捷也。遂用大黃、肉桂細(xì)末各一錢(qián)和勻,更用生赭石細(xì)末煎湯送下,吐血頓愈,惱怒之夢(mèng),亦從此不作。后又遇吐血者數(shù)人,投以此方,皆隨手奏效。至其人身體壯實(shí)而暴得吐血者,又少變通其方∶大黃、肉桂細(xì)末各用錢(qián)半,將生赭石細(xì)末六錢(qián)與之和勻,分三次服,白開(kāi)水送下,約點(diǎn)半鐘服一次。