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醫(yī)學(xué)衷中參西錄:20.大黃解

大黃∶味苦,氣香,性涼。能入血分,破一切瘀血。為其氣香故兼入氣分,少用之亦能調(diào)氣,治氣郁作疼。其力沉而不浮,以攻決為用,下一切 瘕積聚。能開(kāi)心下熱痰以愈瘋狂,降腸胃熱實(shí)以通燥結(jié),其香竄透竅之力又兼利小便(大黃之色服后入小便,其利小便可知)。性雖趨下而又…

大黃∶味苦,氣香,性涼。能入血分,破一切瘀血。為其氣香故兼入氣分,少用之亦能調(diào)氣,治氣郁作疼。

其力沉而不浮,以攻決為用,下一切 瘕積聚。能開(kāi)心下熱痰以愈瘋狂,降腸胃熱實(shí)以通燥結(jié),其香竄透竅之力又兼利小便(大黃之色服后入小便,其利小便可知)。性雖趨下而又善清在上之熱,故目疼齒疼,用之皆為要藥。又善解瘡瘍熱毒,以治疔毒尤為特效之藥(疔毒甚劇,他藥不效者,當(dāng)重用大黃以通其大便自愈)。其性能降胃熱,并能引胃氣下行,故善止吐衄,仲景治吐血、衄血有瀉心湯,大黃與黃連、黃芩并用!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》謂其能“推陳致新”,因有黃良之名。仲景治血痹虛勞,有大黃 蟲(chóng)丸,有百勞丸,方中皆用大黃,是真能深悟“推陳致新”之旨者也。

《金匱》瀉心湯,誠(chéng)為治吐血、衄血良方,惟脈象有實(shí)熱者宜之。若脈象微似有熱者,愚恒用大黃三錢(qián),煎湯送服赤石脂細(xì)末四五錢(qián)。若脈象分毫無(wú)熱,且心中不覺(jué)熱者,愚恒用大黃細(xì)末、肉桂細(xì)末各六七分,用開(kāi)水送服即愈。

凡氣味俱濃之藥,皆忌久煎,而大黃尤甚,且其質(zhì)經(jīng)水泡即軟,煎一兩沸藥力皆出,與他藥同煎宜后人,若單用之開(kāi)水浸服即可,若軋作散服之,一錢(qián)之力可抵煎湯者四錢(qián)。

大黃之力雖猛,然有病則病當(dāng)之,恒有多用不妨者。是以治癲狂其quanxiangyun.cn/job/脈實(shí)者,可用至二兩,治疔毒之毒熱甚盛者,亦可用至兩許。蓋用藥以勝病為準(zhǔn),不如此則不能勝病,不得不放www.med126.com膽多用也。

【附案】愚在籍時(shí),曾至鄰縣治病,其地有楊氏少婦,得奇疾,赤身臥帳中,其背腫熱,若有一縷著身,即覺(jué)熱不能忍,百藥無(wú)效。后有乘船自南來(lái)赴北闈鄉(xiāng)試者,精通醫(yī)術(shù),延為診視。言系陽(yáng)毒,俾用大黃十斤,煎湯十碗,放量飲之,數(shù)日飲盡,竟霍然全愈。為其事至奇,故附記之。

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