陳三農(nóng)治制府王姓，感冒瘴氣，寒熱，胸膈飽悶，頭疼眩暈，惡心，脈數(shù)而洪。用藿香正氣散加濃樸、檳榔、羌活、防風(fēng)、蘇葉，一劑而寒熱退，頭不疼。減去羌、蘇、防風(fēng)，加草豆蔻、半夏、枳殼，惡心脹悶發(fā)熱俱愈。
梧州方姓，脈弦而數(shù)，頭疼身痛，惡心飽悶，發(fā)熱。用羌、防、芎、蘇、藿、樸、二陳、蒼術(shù)、甘草、檳榔，二服而愈。因飽脹未全退，加草豆蔻、草果方愈。（此頭疼、惡心、飽服，所以異于感冒，乃瘴氣也。)
端州李別駕，鑲藍(lán)旗人，年四十余，能騎射。署雷州府時(shí)，善搏虎，不避風(fēng)雨寒暑，涉溪陟嶺，染瘴已深。其所感風(fēng)寒暑熱，不一而足，且久客半載，甫歸本署，未暇休息，遂往省謝謁上臺(tái)，可謂勞于公事，忘于己躬。
其如積邪所感，猝然皆發(fā)。醫(yī)者紛沓，據(jù)云略為解散，已進(jìn)補(bǔ)劑，而邪氣大作，寒熱，神昏譫語(yǔ)，脈空數(shù)無(wú)根，神氣散亂，補(bǔ)瀉兼施，而議論紛然矣。招陳往視，脈已如水上萍，刻刻欲脫，寒熱間作。蓋受病既深，精氣兩虛，邪氣正熾，難以措手。擬用五積散加附子、人參，去麻黃而易羌活。已言明不治之癥，不忍坐視，勉盡愚誠(chéng)，立方有難色，不欲下藥之語(yǔ)，遂置不用。越一宿，復(fù)拉往視，脈癥殆甚。因見(jiàn)案頭昨藥尚存，遂堅(jiān)辭而出。
后聞以陰瘧陽(yáng)虛，而用《金匱》腎氣湯加參者，有以為虛癥似瘧，當(dāng)用補(bǔ)中湯而加參、附者，三劑而神昏氣喘，虛汗如雨，足冷而脫矣。不知此癥，初實(shí)受瘴氣，屢感深寒，今則乘虛而發(fā)，語(yǔ)云∶傷寒偏死下虛人，況瘴氣而風(fēng)寒暑濕備感者乎。
正紅旗孫兄，粵東轉(zhuǎn)運(yùn)高公令親也。高扎云∶舍親孫某，患不起之癥，非某不治，亦作善之一端。時(shí)因余創(chuàng)育嬰局于廣省，故云然也。往診其脈，空豁恍恍不定，重按無(wú)根，神昏譫語(yǔ)，寒熱大作，加之咳嗽痰喘，轉(zhuǎn)側(cè)不能寐，晝夜惟伏幾呻吟，且胸膈脹悶，足冷惡寒。詢之，夏秋積勞，寒暑皆受。一月以前，初感頭風(fēng)身痛，憎寒惡熱，咳嗽�；蛴�桔梗、杏仁、干葛、羌活，汗而不解。復(fù)用桑皮、前胡、蘇子、半夏、貝母、知母、黃芩，亦不應(yīng)，寒熱更甚。又用小柴胡加山梔、元參、薄荷，咳嗽更甚。不知此癥，夏秋暑濕風(fēng)寒，兼感而發(fā)，尚未得汗，何能解散？遂用五積散二劑，汗出如淋，咳嗽亦減，可伏枕矣。惟寒熱未退，病久元?dú)庖烟�，氣上喘，小便如油短�?shù)，其火從下而上，上盛下虛，用《金匱》腎氣丸二服，氣平便順。然潮熱如故，時(shí)有囈語(yǔ)昏冒，午后用參附六君子湯，朝與腎氣丸，經(jīng)月汗止神清。凡用參、附共斤許，又服還少丹加河車、桂、附、鹿膠，及十全大補(bǔ)湯，五十余日，元?dú)馐紡?fù)，飲食如常。此與李別駕同一病形，脈雖少異，一以信藥而生，一以不信藥而殞。噫。
戊寅十一月，高鹺使公子，患似痢非痢，紅多白少，惡寒微熱，脈滑而數(shù)。詢知自夏秋以來(lái)，由川北隨任之粵，久積暑濕，感冒而發(fā)。用平胃加羌、防、蘇、藿，一劑而寒熱退，再劑加檳榔、木香而瘳�；騿�(wèn)∶痢忌燥藥，今用蒼術(shù)而愈，何也？曰∶常人痢疾，因暑令火熱quanxiangyun.cn之氣而得，燥藥乃天時(shí)之所忌，是以不可擅用。今以積濕之病，發(fā)于隆冬外感，乃得力要藥也。所謂治病而搜其源者，一七可瘳。故醫(yī)無(wú)執(zhí)方，病無(wú)執(zhí)藥云。
梁溪棋師周西侯之弟，開(kāi)銅山于英德，其山下有水，人浣衣則垢膩皆去，相與為奇。以其近便，炊舋皆用之，未幾，人皆黃胖身軟，腹脹而無(wú)力，飲食倍進(jìn)，寒熱間作，善啖雞豕諸肉，則胃腹少安。在廠同事，斃者不一，因來(lái)省求治。用平胃正氣治其病，后以益氣六君補(bǔ)其受毒水克削之愆而安。此即粵西、太平、柳州、南寧毒水瘴之一斑也。
一時(shí)開(kāi)山，同病還省數(shù)人，有似瘧非瘧。如驛官之仆陳某者，醫(yī)以瘧視，不及月余而疾篤，因勢(shì)急，方求診。脈已弦緊而數(shù)，飲食不進(jìn)。陳曰∶若欲治，何不在一月之前？病雖甚，而元?dú)猹q在。今精神殆盡，雖有婆心，無(wú)藥可施，奈之何哉。
閱一載，驛官?gòu)?fù)有甥陳姓，亦以開(kāi)山病歸，仍犯毒水，所得似痢非痢，寒熱間作。醫(yī)以香、連、樸、硝、大黃行藥消導(dǎo)，日益 羸。易醫(yī)曰∶可以進(jìn)補(bǔ)，用白術(shù)五分，陳皮二分，茯苓四分，病無(wú)退進(jìn)。召陳診quanxiangyun.cn/hushi/，猶謂飲食尚可，料不致大變。脈之，恍然不定，重按已絕，人將謝世，而飲食猶能。此所謂行尸之疾，邪火浮載，真精告竭矣。辭之，閱二日而卒。
新安程圣林長(zhǎng)子，年十六，精血充足，飲食倍進(jìn)。丁丑春，從父到廣，年余，患似痢非痢，足腫便赤。此受暑濕瘴氣之病。半年前，曾視其脈，數(shù)逾六至，每言于其父，此有積疾，非壽征也。即欲急治，已屬難能，人皆以為謬。未幾而發(fā)此疾，醫(yī)用寒如大黃、黃柏、黃芩、樸硝，消導(dǎo)如枳實(shí)、檳榔、濃樸、山楂、草蔻，補(bǔ)如參、 、八珍，熱如桂、附、姜、茱，兼投備進(jìn)。時(shí)陳奉制府之招，留滯端州兩月，歸而往視，不可為矣。噫！
洞庭賀澤民，按察云南時(shí)，分巡騰沖等處討賊，因染瘴癘，腰股發(fā)熱，有監(jiān)生殺犬煮饋之，令空心恣食，飲酒數(shù)杯，即去溺溲，少頃清利，其脹漸退。蓋犬肉能治瘴也。（《客坐新聞》。)
治瘴法，宜溫中固下，升降陰陽(yáng)，及灸中脘、氣海、三里，或灸大指及第五指，皆能止熱。若用大柴胡湯，及麻黃金沸草散，青龍湯，膠柱鼓瑟，鮮不敗矣。又中瘴失語(yǔ)，俗呼為中草子，移時(shí)血凝立死。法當(dāng)用針刺頭額及上唇，仍以楮葉擦其舌令血出，徐以藥解其內(nèi)熱立效。（《居易錄》出《赤雅》。)
漳水界有一水，號(hào)烏腳溪，涉者足皆如墨，數(shù)十里間，水不可飲，飲則病瘴。梅龍圖儀，嘗沿履至漳州，素多病，豫憂瘴癘為害，至烏腳溪，使數(shù)人肩荷之，以物蒙身，恐為毒水所沾，兢惕過(guò)甚，行至中流，忽墮水中，至于沒(méi)項(xiàng)乃出之，舉體黑如昆侖奴，自此宿病盡除，頓覺(jué)康健。（《說(shuō)頤》。)
江南溪有溪毒，病發(fā)時(shí)如重傷寒。識(shí)之者，取小筆管內(nèi)鼻中，以指彈之三五下，即出黑血，良久即愈，不然即不救。（《錄異記》。)
行路時(shí)，但見(jiàn)前后山間，有氣如虹或白，即是瘴氣，急以身伏于地下，用口含土，候其氣散乃起，則無(wú)傷。蓋其氣浮空而過(guò)，不著于地也。若有檳榔及蒜，服之亦可。（《漱石閑談》。)
瘴疾吐下，皆不可治。治之法，惟灸中脘、氣海、三里三處，并灸大指，再用針多刺額及上唇，令多出血，又以楮葉擦舌，令出血，然后用藥解楮葉之毒，內(nèi)熱即除，瘴毒自消矣。（《粵擁》。)
友人言粵西某縣瘴殊甚，縣令赴任即死，無(wú)逾三月者。一丞至任，歷十余年，家口染疾，死亡殆盡，此丞久無(wú)恙，無(wú)他術(shù)，獨(dú)嗜燒酒，終日沉醉而已。（《粵擁》。)
周公謹(jǐn)云∶香附四兩，去黑皮微炒，片子姜黃，湯浸一宿，洗凈二兩，甘草四兩，炒研細(xì)末，入鹽點(diǎn)服，辟嵐瘴之氣極妙。（《志雅堂雜錄》。)
王珍、張衡、馬均，冒重霧行，一人無(wú)恙，一人病，一人死。問(wèn)其故，曰∶我飲酒，病者食，死者空腹。（《博物志》。)
