讀前人之書(shū)，當(dāng)知其立言之意。茍讀其書(shū)，而不知其意，求通于用，不可得也。痘瘡之論，錢(qián)氏為詳，歷舉源流經(jīng)絡(luò)，分明表里虛實(shí)，開(kāi)陳其施治之法，而又證以論辨之言，深得著書(shū)垂教之體。學(xué)人讀而用之，如求方圓于規(guī)矩，較平直于準(zhǔn)繩，引而伸之，觸類而長(zhǎng)之，可為無(wú)窮之應(yīng)用也。今人不知致病之因，不求立方之意，倉(cāng)猝之際，據(jù)癥檢方，漫爾一試，設(shè)有不應(yīng)，并其書(shū)而廢之，不思之甚也。近因《局方》之教久行，《素問(wèn)》之學(xué)不講，抱疾談醫(yī)者，類皆喜熱惡寒，喜補(bǔ)而惡解利。忽得陳氏方論，皆燥熱補(bǔ)劑，其辭確文簡(jiǎn)，歡然用之，翕然信之，遂以為錢(qián)氏不及陳氏遠(yuǎn)矣�；蛟弧米右詾殛愂戏讲蛔銡e？曰∶陳氏方誠(chéng)一偏之論，然亦可謂善求病情者矣。其意大率歸重太陰一經(jīng)。蓋以手太陰屬肺，主皮毛，足太陰屬脾，主肌肉。肺金惡寒而易于感，脾土惡濕而無(wú)物不受。觀其用丁香、官桂，所以治肺之寒也；用附、術(shù)、半夏，所以治脾之濕也。使其肺果有寒，脾果有濕而兼有虛，量而與之，中病即止，何傷之有哉？今也不然，徒見(jiàn)其瘡之出遲者，身熱者，泄瀉者，驚悸者，氣急者，渴而思飲者，不問(wèn)寒熱虛實(shí)，率投木香、異功等散，間有偶中，隨手獲效。設(shè)或誤投，禍不旋踵。何者？古人用藥制方，有向?qū)�，有監(jiān)制，有輔佐，有因用。錢(qián)氏方固未嘗廢細(xì)辛、丁香、白術(shù)、參、 ，率有監(jiān)制輔佐之藥，不專務(wù)于溫補(bǔ)也。然其用寒冷者多，而于輔助一法，略開(kāi)端緒，未曾深及。癡人之前，不可說(shuō)夢(mèng)，錢(qián)氏之慮至矣。亦將以候達(dá)者，擴(kuò)充廣而用之。雖渴者用溫藥，癢塌者用補(bǔ)藥，自陳氏發(fā)之，回出前輩。然其多用桂、附、丁香等燥熱，恐未為適中也。何者？桂、附、丁香輩，當(dāng)有寒而虛者，固是的當(dāng)。虛而未必寒者，其為害當(dāng)何如？陳氏立方之時(shí)，必有夾寒而痘瘡者，其用燥熱補(bǔ)之，固其宜也。今未夾寒而用一偏之方，寧不過(guò)于熱乎？予嘗會(huì)諸家之粹，求其意而用之，實(shí)未敢據(jù)其成方也。
王節(jié)齋曰∶近時(shí)小兒痘瘡，多用陳文中木香異功散，殊不知彼時(shí)立方，時(shí)為運(yùn)氣在寒水司天，時(shí)令又值嚴(yán)冬大寒，為因寒郁遏，痘瘡不紅綻，故用辛熱之劑發(fā)之。今人不分時(shí)令寒熱，一概施治，誤人多矣。
又曰∶丹溪痘瘡治法，最為明備。近世通用陳文中異功等方，乃一偏之術(shù)。若痘瘡虛怯淡白癢塌，此屬虛寒，宜用陳文中方。若發(fā)熱壯盛，齊涌紫色燥癢，此屬熱毒，宜涼血解毒。自陳文中方盛行后，屬虛寒者率得生，屬熱毒者悉不救。痘是胎毒，古人治法，只是解毒，然氣血虛則毒瓦斯不出，反不能成漿，故陳文中之法，亦千載妙訣，補(bǔ)前人之所未備者。但溫補(bǔ)之法既行，而解毒之旨遂隱，故救得一邊，又害一邊。今必詳究丹溪，二法通用，斯無(wú)弊也。
魏直曰∶痘漿數(shù)日隔頂，漿滯不行，或風(fēng)寒所阻者，宜用水楊葉，無(wú)葉用枝五斤，流水一大釜，煎湯溫浴之，如冷添湯。良久，照見(jiàn)累起有暈絲者，漿行也。如不滿，再浴之。力弱者，只洗頭面手足。如屢浴不起者，氣血敗矣，不可再浴。始出及癢塌者，皆不可浴。痘不行漿，乃氣澀血滯，腠理固密，或風(fēng)寒外阻而然。浴令暖氣透達(dá)和暢，郁蒸氣血通徹，漿自貫滿，功非淺也。若內(nèi)服助血?dú)馑�，藉此發(fā)之，其效尤速。直見(jiàn)一嫗，用此有驗(yàn)，即得其方行之，百發(fā)百中，慎毋忽也。古無(wú)此法，故詳注之。（水楊，乃草也，非楊柳之楊。人家有小兒出痘者，宜先收取，否則一時(shí)難覓。)
安慶張氏傳種痘法，云已三世。其法∶先收稀痘漿，貯小瓷瓶，遇欲種者，錄小兒生辰，焚香致幾上，隨將黃豆一粒，敷以藥，按方位埋土中，取所貯漿染衣衣小兒。黃豆三日萌芽，小兒頭發(fā)熱，五日豆長(zhǎng)，兒痘亦發(fā)，十日而萎，兒病隨愈。自言必驗(yàn)。
福山戍卒遇一醉虎，縛獻(xiàn)王大將軍轅門(mén)，將軍剖肉分贈(zèng)郡紳云∶小兒食之，可以稀痘。
李捷quanxiangyun.cn/rencai/用頭生雞子三五枚，浸廁坑內(nèi)五七日取出，煮熟與食。數(shù)日再食一枚，永不出痘。徐都司得于淅人之方。
朱丹溪治一叟，發(fā)熱而昏倦，其脈大而似數(shù)，與參、 、歸、術(shù)、陳皮大料，二十劑而痘出，又二十劑而膿泡成，身無(wú)完膚，又六十劑而安。
痘癥有二，一曰血熱毒盛，一曰氣虛毒盛。氣虛者，可以徐補(bǔ)。血熱毒盛者，勢(shì)必亟。一發(fā)熱便口渴面赤，氣喘狂躁，譫語(yǔ)，此其證也。一見(jiàn)點(diǎn)即宜涼血解毒，急磨犀角汁多飲之，十可療四五，稍遲難救矣。又有血熱兼氣虛者，初發(fā)先服涼血解毒之劑，五六朝后，可以并力補(bǔ)氣助漿。若初時(shí)不早涼血，則毒不解，延至六七朝，勢(shì)必以參、 助漿，漿必不來(lái)，反流毒火。又有血熱毒盛似氣虛者，初熱放點(diǎn)，神思昏亂，足冷，痘色白如水窠。惟有唇腫口渴，辨其火癥，醫(yī)者反以氣虛治之，十無(wú)一生。（《廣筆記》。)
葉天士曰∶論痘首推錢(qián)仲陽(yáng)、陳文中二家。錢(qián)用寒涼，陳用溫?zé)�，確乎相左。丹溪祖錢(qián)非陳，分解毒、和中、安表為要。以犀角地黃湯為主方，舉世宗之，莫敢異議。后之萬(wàn)氏，以脾胃為主，魏氏以保元為主，皆從二家脫化。費(fèi)建中救偏，悉以石膏、大黃，（徐靈胎曰∶最不通。)胡氏輒投汗下，松江東地多宗秦鏡明，京口江寧咸推管檉《保赤》，吾蘇悉遵翁仲仁《金鏡錄》，可謂家喻戶曉者。其所長(zhǎng)在乎看，不在乎治，看法精確，有可以前知之巧妙。后之翟氏、聶氏，深以氣血盈虧，解毒化毒，分晰闡揚(yáng)錢(qián)、陳底蘊(yùn)，超出諸家。因分別太多，讀者目眩心憒，不若翁仲仁芻蕘悅口也。然眼目之功，須宗翁氏，而匯治講究，參之諸家可矣。（徐靈胎曰∶痘癥因時(shí)而變，不但歷代不同，隔數(shù)十年亦有小變。錢(qián)仲陽(yáng)時(shí)，所說(shuō)痘癥痘形，與今大不相同，其方亦迥別。神而明之，必合歷代之言而參觀之也。)
大凡發(fā)熱三日，而后見(jiàn)點(diǎn)是其常，即以熱勢(shì)參詳見(jiàn)癥，定其吉兇。翁仲仁《金鏡錄》甚明，茲不復(fù)贅。傷寒邪由外入，痘子熱從內(nèi)起。但時(shí)邪引動(dòng)而出，與傷寒兩途。
周歲小兒，初熱即現(xiàn)驚搐昏迷之狀最多，世俗謂驚痘最好，此言未必盡然。方書(shū)云∶先驚后痘者生，先痘后驚者死。頻頻驚厥，最多悶痘。蓋痘由腎至肝，至心脾及肺，自里至外，自深至淺。未發(fā)之前，痘熱先已內(nèi)動(dòng)，目現(xiàn)水晶光芒，腎熱也。水生木而入肝，木生火而入心，火生土而入脾，土生金而入肺。其先天痘毒，從至陰以達(dá)陽(yáng)，全藉身中元?dú)忸I(lǐng)載充長(zhǎng)，以化毒為漿。（徐靈胎曰∶豈可先用惡藥傷元？)漿必膿濃，蒼老而始結(jié)痂，毒已外泄，元?dú)鈨?nèi)返，斯無(wú)變癥。周歲以內(nèi)，身小元弱，常有熱一日即止，亦有順痘。但須看神氣靜躁，熱勢(shì)輕重，見(jiàn)點(diǎn)徐徐而出，既出即長(zhǎng)，熱緩安乳，便是好癥。若神氣雖安，熱亦不盛，痘點(diǎn)雖不多，形呆色鈍，或作頭 足弱，脈懈不束筋骨，隱隱嘆息，或短氣如喘，或嘔或?yàn)a，（徐靈胎曰∶皆由氣血不足，毒瓦斯不能外發(fā)之故。)最多悶癥。（徐靈胎曰∶句句真?zhèn)鳌?若二三日間，痘苗已長(zhǎng)，色亦頗好，竟夜終日煩躁不止，最妨隱處發(fā)疔，及發(fā)斑夾疹等癥。
一發(fā)熱煩躁，標(biāo)點(diǎn)雖見(jiàn)，熱躁愈加，細(xì)詢無(wú)忽，再參兼癥。為六氣郁遏者，從時(shí)氣治；為內(nèi)傷停滯者，從里癥治。亦有表里兩解者，亦有下奪者。但下法寒涼之中，必須活血理氣，防其凝澀冰伏。（徐靈胎曰∶此乃痘中兼癥，非明于內(nèi)外科者不能。)
初起必三次而出，熱止即齊，其增點(diǎn)亦有陸續(xù)發(fā)出者，須看顏色靈活生氣，頃刻轉(zhuǎn)機(jī)變化為要。察形辨癥，治法用藥，表藥活血疏肌，次則涼血解毒。實(shí)熱便閉者，微下之。虛弱氣怯者，忌進(jìn)疏解寒涼。間有虛寒弱稚，初發(fā)身不大熱，四肢皆冷，吐乳瀉乳，痘點(diǎn)不長(zhǎng)，聞聲悠悠欲絕，望色慘淡無(wú)形，恰在一二朝間。余見(jiàn)程氏女，年甫半齡，布痘極多，痘形 ，色淡白，前痘迭見(jiàn)。近地幼科，僉用荊、防、蒡、蟬、紅花、楂肉、木通、胡荽、筍尖之屬。方雖寫(xiě)，而示以兇危，延余診視。余曰∶毒重氣虛，法在不治。但身無(wú)熱，見(jiàn)癥虛寒，不因厲氣表邪，焉用表藥？考萬(wàn)氏始終以脾胃為主，以理中湯加丁、桂與服，（徐靈胎曰∶前癥皆虛寒之體，此等藥其效如神。)一劑肢暖嘔止。再服，利緩痘起。再用參、歸、鹿茸二服，以錢(qián)氏異功散而愈。
凡看痘，先論兒體強(qiáng)弱，辨肌色。如色白多氣虛，色蒼多血熱。形象 羸有宿病，或渴乳。肌柔白嫩者，痘必鮮明；蒼黑皮粗者，色必暗晦。羸瘦病質(zhì)，色燥形枯，必須辨明，根據(jù)期長(zhǎng)養(yǎng)，內(nèi)癥安和。
病軀出痘，即平順無(wú)逆，亦難調(diào)理。歌訣云∶形體羸瘦骨如柴，肌肉枯焦神思衰；遍體鋪排如此痘，縱能漿足亦堪嗟。
一初見(jiàn)腰痛足 ，不能起立者死，此毒伏于腎。
一初見(jiàn)腰腹脹，胸高，續(xù)增喘噦者死。
一初見(jiàn)目睛呆瞪，或暗無(wú)光，或黑白高低，皆屬緊悶癥。
一初見(jiàn)痘，煩躁不止，即防疔斑。疔必現(xiàn)于隱處，多死。
一初見(jiàn)痘，痘不續(xù)發(fā)，斑色深紫，漸變藍(lán)黑，亦六日內(nèi)死。
一初見(jiàn)痘，紫斑漸起，痘反隱伏，此名紫斑白悶。
一初見(jiàn)痘，痘斑間雜，若似灑珠點(diǎn)墨，必死。
以上皆論初見(jiàn)看法，以定兇危。發(fā)齊熱退后，皆無(wú)諸惡癥。翁仲仁云∶三日四日，痘出當(dāng)齊，點(diǎn)至足心，勢(shì)方安靜。若論幼小之兒，氣血易周，常有未及三日而發(fā)齊者。年長(zhǎng)之體，四日以外，猶有增發(fā)者。痘子稀少，數(shù)不盈百，不必點(diǎn)至足心。仲仁大意謂發(fā)齊安靜，無(wú)慮變癥，然須辨明痘形痘色，是何等呈色。身體強(qiáng)壯，痘屬上中，方可許其無(wú)慮。倘幼小弱質(zhì)，或病后，或帶別病，而后布痘，未可見(jiàn)痘好浪許。再以冬夏氣候?qū)徳�，可以百千無(wú)誤。今世用方，初見(jiàn)宜解肌疏表通套法。荊芥、（四日不用。)防風(fēng)、（三日不用。)前胡、（四日不用。)牛蒡子、（四日不用。)紫草、（二三日便滑，忌。)木通、紅花、甘草、赤芍、天蠶、楂肉、川芎、連翹、桔梗、廣皮、蟬蛻。（三四日不宜用。)
方書(shū)中未見(jiàn)點(diǎn)用升麻葛根湯，（徐靈胎曰∶此是開(kāi)宗第一方。)今人不用。伍氏方法，見(jiàn)點(diǎn)忌升麻。后人謂葛根表疏亦忌。此輕揚(yáng)升表通套藥，若里癥急，須兩解。
伍氏方，一二日用羌防透肌湯，今人不用，惡其辛溫氣雄也。一二日壯熱氣促，煩渴便秘，痘粒不發(fā)。仲仁云∶若非風(fēng)寒壅遏，定是氣虛不振。愚謂近世布痘，每盛發(fā)于君相風(fēng)木燥金司令，蓋非火不發(fā)也�；鹩舭l(fā)之，升陽(yáng)散火是已。但前癥若里熱甚重，煎灼脂液，（徐靈胎曰∶必有此二句，后方方可用。)茍非苦寒下奪，佐以升表，不能治也。費(fèi)建中方，頗為中的，石膏、大黃、連翹、赤芍、青皮、（腹痛用。)楂肉、紫草、木通、丹皮、（辛涼入血。)犀角，（辛涼通血。)發(fā)齊后，用黃連。凡寒涼清火解毒，必佐活血疏暢，恐凝滯氣血也。實(shí)熱便秘，通用涼膈散、防風(fēng)通圣散、前胡枳殼湯、四順清涼飲。
痘四日發(fā)足，伍氏遵古方用牛蒡子熟末三分，用荸薺汁，酒釀，燉熱調(diào)勻，臨服，刺入生雞冠血十余滴與服。毒輕者，即起光潤(rùn)之色。世皆宗之。
發(fā)齊已四五日，用涼血解毒湯藥，伍氏名四圣飲，非扁鵲原方。（徐靈胎曰∶方極平穩(wěn)。)生地、連翹、銀花、紅花、甘草、天蟲(chóng)、桔梗、紫草，（徐靈胎曰∶純是涼血之品。)血熱加丹皮、犀角；火盛加黃連、石膏、羚羊角；有斑加金汁、元參；頭面不起加川芎、雞冠血；咽喉痛加射干、玄參、山豆根；狂亂躁擾加地龍汁；毒重血凝加豬尾血、冰片。近世涼血解毒，多用地丁銀花湯煎藥。
凡看痘，初起要根盤(pán)，其痘易長(zhǎng)綻。倘光瘦不肥，多險(xiǎn)。成漿之后，務(wù)要根盤(pán)，即花一線圈紅緊附，頂滿滾圓，是為毒化。若頂陷頂皺，根盤(pán)黯僵，其毒與氣血交凝。實(shí)宜攻，虛宜補(bǔ)，實(shí)火宜清，攻不宜早。看來(lái)火色大赤，痘形色濕潤(rùn)，方可攻托。否則搔擦，立至干剝，毒陷不治。
虛有氣虛血虛之分，血虛為熱，氣虛為寒。但虛熱與實(shí)熱不同，虛熱用滋清方藥。痘頂屬氣，根盤(pán)屬血，氣領(lǐng)血載，毒得 煉化漿。凡體強(qiáng)質(zhì)實(shí)者多火，以清涼之劑，火解漿成，誤補(bǔ)則癰。癰者，壅也。其氣虛血弱，色必淡白，形不雄偉，或頂陷，或皮皺，內(nèi)癥則惡心少食便溏。年少未進(jìn)谷食者，腸胃薄劣，最多虛癥。七日以來(lái)，元?dú)庥檬�，不能勝毒，使之外出，多有�?nèi)陷致變者。余最究心是癥，調(diào)之應(yīng)手取效，魏氏保元湯，聶氏參歸鹿茸湯，陳氏木香異功散。腸滑不禁，用七味豆蔻丸、白術(shù)散、理中湯，多獲奇效，甚者必用三服。（徐靈胎曰∶用補(bǔ)之方，盡于此矣。)
大凡兒肌白嫩者，多虛癥，蒼黑者，多實(shí)火，雖為大概，亦屬至要。白嫩發(fā)痘，色必鮮艷，勿謂便是善癥；蒼黑發(fā)痘，色必暗晦，勿便許為兇�？傄陨駳獍察o，顏色日換，形象漸長(zhǎng)便吉。六七日，伍氏內(nèi)托散∶生黃 、甘草、陳皮、川芎、當(dāng)歸、防風(fēng)、白糯米、天蟲(chóng)、角刺、銀花。血熱者不用 、芎、歸。表虛者，去天蟲(chóng)、角刺。血熱仍用丹皮、地黃、紫草、連翹、羚羊、豬尾、雞冠、雞鳴散達(dá)表之藥，豬尾膏通里之藥。
保元湯∶人參、黃 、炙草。加川芎、當(dāng)歸，名芎歸保元。虛寒加肉桂，升頂加鹿茸，氣滯正氣加廣皮、濃樸，瀉加木香、肉果，質(zhì)弱加坎 、河車(chē)，嘔逆加丁香、濃樸。參歸鹿茸湯∶人參、當(dāng)歸、鹿茸、黃 、龍眼肉、炙草。木香散∶人參、木香、丁香、桂心、大腹皮、青皮、訶子、半夏、甘草、前胡、赤苓。異功散∶人參、木香、官桂、廣皮、當(dāng)歸、茯苓、丁香、附子、肉果、濃樸、半夏、白術(shù)。豆蔻丸∶肉果、枯礬、訶子、龍骨、赤石脂、木香、砂仁。白術(shù)散∶四君加藿香、木香。
七八九日，頻用清涼，痘火色既退，漿不能透，或有半漿，頂有箬笠之形，不克充灌，今人多用桑蟲(chóng)漿生用，雞冠血生用，同酒漿和服。倘攻起少頃后呆滯者，須用補(bǔ)托。
伍氏攻發(fā)藥，用老人牙， 研極細(xì)，加麝香少許，每服二三分，名黑靈丹。
上天蟲(chóng)，乃疏表風(fēng)藥，山甲乃攻經(jīng)隧風(fēng)藥。一味為末，酒漿服，曰獨(dú)勝散。
凡蟲(chóng)蟻皆攻，無(wú)血者走氣，有血者走血。飛者升，地行者降。凡漿足，聲音啞者不妨。驟喘痰升者，大忌。（徐靈胎曰∶喉中痘足，聲亦啞。)翁仲仁云∶挫喉聲啞，漿行飽滿亦無(wú)妨。蓋痘漿因熱氣以煉成，必升騰以達(dá)頭面。肺位最高，熱上蒸迫，肺先受損，是以聲出不揚(yáng)。倘喘急扶肚抬胸，乃火毒歸肺，必不治矣。火毒歸肺，幼科每用珠子、牛黃膏，連三服多不效。余遵孫真人葦莖湯，或仲景葶藶大棗湯，間有效者。肺氣壅遏，苦寒直下，已過(guò)病所，故無(wú)效。（徐靈胎曰∶真屬妙談，須參之。)
方書(shū)以六七日以前寒戰(zhàn)屬氣虛，六七日以前切牙屬胃熱，六七日以后切牙屬血虛，亦屬定論。八九日癢塌切牙，痘不起漿，或灰白，或涸或癟，危險(xiǎn)極矣。速速溫補(bǔ)，亦可望生。翁仲仁云∶塌陷切牙，便實(shí)聲清猶可治。聲清，則上無(wú)熱壅。痰聚便實(shí)，則腑陽(yáng)未至盡泄，所以溫補(bǔ)得效耳。木香散，異功散。
八九日順痘，漿色蒼黃，毒瓦斯悉化，亦云垂成，須謹(jǐn)防護(hù)持。搔損流膿裂血，倘正氣大泄，毒從虛陷，常有不治之患。斯時(shí)預(yù)囑伴母勿懈，使痂靨干結(jié)，肌肉完固，便是全功。若痘已破碎，聲不啞者，毒不陷也，無(wú)妨。（徐靈胎曰∶秘訣。)伍氏方用芍藥湯∶炒白芍、薏仁、茯苓、地骨皮、銀花、百合、山藥、建蓮。
十一二日，漸次成痂之際，極好之癥，必有咳嗽，或夜暮身熱。世俗幼科，僉云毒瓦斯未盡，概投苦寒，多有胃減廢食，釀成痘勞童怯者。吾嘗論痘自腎臟骨髓之中，由肝主筋，心主血脈，脾主肌肉，肺主皮毛，從內(nèi)之外，毒乃渙釋。收疤之時(shí)，真氣歸里，肺合皮毛，是為未傳。處位高，體清肅，從前灌脹成痂，蒸迫之氣，受虧已極，氣泄為咳矣。況投利濕下注藥而結(jié)痂，其上焦已經(jīng)轉(zhuǎn)燥，若毒仍留伏，焉能收靨？此斷斷然也。再論幼稚，陽(yáng)常有余，陰未充長(zhǎng)，布痘至于結(jié)痂，一身脂液大損，其陰氣告匱可知。故暮夜屬陰時(shí)，為煩為熱者，正《內(nèi)經(jīng)》云陰虛生內(nèi)熱也。西郊吳氏女，年甫四歲，痘系順癥，幼科調(diào)治至漿滿成痂之日，忽發(fā)煩躁，夜熱不寐，晨起安然。醫(yī)用保元，及錢(qián)氏五味異功散加芍藥與服，熱躁益加。又更一醫(yī)，曰∶毒瓦斯未盡，乃誤補(bǔ)之故，用桑蟲(chóng)漿暨涼解藥，服后躁甚，而添泄瀉。邀余診視，睹漿痂形色，詢平素起居，時(shí)日當(dāng)午，即用六味地黃湯，（徐靈胎曰∶所謂養(yǎng)陰之法。)一服而安。此二條，人多忽而不究，故辨及之。若旬朝后嗽，大法以甘寒生津胃藥∶蔗漿、麥冬、沙參、綠豆皮、地骨皮、甘草、玉竹、甜杏仁。
解余毒藥，全以不傷胃氣為主。若用芩、連，必須酒制，翟、聶二氏辨之詳矣。平和無(wú)奇，斷不敗事，（徐靈胎曰∶名言。)如三豆飲之屬。若金銀花一味，本草稱解毒不寒，余見(jiàn)脾胃虛弱者，多服即瀉。伍氏用連翹飲子，亦取平和。
痘毒癰瘍，熱癥十有七八，虛寒十有二三，甚至骨出腐quanxiangyun.cn/zhicheng/敗，亦有愈者。但外科大忌用火煉升藥。其診看之法，亦如瘍毒，須分陰陽(yáng)耳。
痘疳濕盛生熱，強(qiáng)者用苦寒清降，以苦能去濕也。若阻咽廢食，以及穿腮破頰者，難治。
年長(zhǎng)出痘，男女欲已動(dòng)，其初即視膝痛腰酸，咽喉窒痛欲閉，苦辛寒藥，必不效驗(yàn)。宜甘咸寒，滋水制火，佐以解毒。六七日來(lái)，痛勢(shì)日緩，聶氏有參麥清補(bǔ)方，余每用錢(qián)氏六味加龜膠、元參、秋石，獲效者甚多。若漿不肯起，頻吐粘涎者兇。
凡惡痘兇危瞬刻，如諸悶癥，不過(guò)三五日。已發(fā)而縮，其危最速，總在七日內(nèi)。再若蒙頭、鎖喉、懸鏡、纏腰、蜘窠、蠶種等，為十惡癥。其袁氏十八惡癥，今人未嘗齒及。如此等痘，治之無(wú)益，徒招怨尤。更有糖沙夾斑，十朝危期。又根枝雖好，布于歲內(nèi)幼小之兒，必八九風(fēng)波不治。半漿毒陷之變，必?cái)烙谑欢闹凇?/p>
若能食者，十救一二。痘至八九旬日外，無(wú)漿則里毒不化，必嗆啞瘙癢，痰潮不食，眼開(kāi)。條款難以盡言，危期速矣。常有忽然連串片片之痘裂水，形如松脂桃膠外露，轉(zhuǎn)眼堆聚，內(nèi)癥漸安，變兇轉(zhuǎn)吉。更有旬朝內(nèi)外，干板涸如焦鍋巴狀，毫無(wú)生氣，忽從地角承漿諸處，裂縫流臭水，漸升頭額，堆腫高濃若糊臉，名曰發(fā)臭。毒泄即當(dāng)補(bǔ)托，遲則氣脫。（徐靈胎曰∶秘訣。)
