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續(xù)名醫(yī)類案:風(fēng)癇

萬(wàn)密齋治汪前川子,年四歲,七月病驚搐,醫(yī)以拿法掐止之。八月連發(fā)二次,仍用掐法,九月又發(fā)。萬(wàn)曰∶痰聚成驚,驚久成癇,幼科拿法,即古之按摩法也。病在榮衛(wèi)者可用之,使榮衛(wèi)之氣行,亦發(fā)散之意。病在臟腑,則不能去矣。久則痰塞心竅,不亟治,必成痼疾,古所謂五癇者…

萬(wàn)密齋治汪前川子,年四歲,七月病驚搐,醫(yī)以拿法掐止之。八月連發(fā)二次,仍用掐法,九月又發(fā)。萬(wàn)曰∶痰聚成驚,驚久成癇,幼科拿法,即古之按摩法也。病在榮衛(wèi)者可用之,使榮衛(wèi)之氣行,亦發(fā)散之意。病在臟腑,則不能去矣。久則痰塞心竅,不亟治,必成痼疾,古所謂五癇者,自此得之。因立方以黃連瀉心中之邪熱為君;枳實(shí)、半夏去胸中之積痰為臣;朱砂、寒水石之墜以安其神為佐;甘遂逐上焦之痰飲,麝香以利竅為使。神曲作糊,丸如龍眼大,每服一丸,用 豬心,銅刀批開,納丸其中縛煮,待心熟取丸,和心服之,并飲其湯,名曰斷癇丸,服豬心五個(gè)乃愈。

陳氏子二歲病驚風(fēng),失治成癇,每月一發(fā)。來(lái)求藥,萬(wàn)用六子散末,分三色∶(巧于點(diǎn)染。)一色青黛相和,名安魂散,(青入肝,肝臟魂。)寅卯時(shí)(屬木。)竹葉煎湯下;一色朱砂相和,名寧神散,(赤入心,心藏神。)巳午時(shí)(屬火。)燈心湯下;一色入輕粉少許,名定魄散,(白入肺,肺藏魄。)申酉時(shí)(屬金。)薄荷湯下。調(diào)理半年而安。大凡癇病初得之者,十療八九。如過二三年后者,不可治矣。時(shí)醫(yī)有用吐法者,有用滾痰丸下之者,徒損胃氣,百無(wú)一效。有以壽星丸治之者,一杯之水,豈能減車薪之火哉。

萬(wàn)婿李中庵,九歲時(shí)得癇病,嘗昏仆,口眼俱合,手足不動(dòng),喉無(wú)痰聲,但僵臥如醉人,知其為心病也。乃用東垣安神丸去地黃,加茯神、遠(yuǎn)志、石菖蒲以通其心竅,南星、珍珠末、鐵華粉以墜其痰。湯浸蒸餅,丸如黍米大,(凡用鎮(zhèn)墜藥及治上焦病者,丸皆宜細(xì)。)燈心湯下,調(diào)治一年而愈。

萬(wàn)之季男,七八歲時(shí)得癇病,發(fā)則面先青慘,目定,口中有痰,如嚼物狀,昏仆一食頃乃蘇。因教其母,但見面青目定時(shí),即以鵝翎探吐其痰,(亦是一法。)如法而行,前后吐痰二升許,癇竟不發(fā)。如此調(diào)理,三年而安。

大抵癇病皆痰也,雖有五獸之名,(豬、羊、雞、犬、牛是也,巢氏之說(shuō),后人多非之。)各隨其臟,詳見錢氏方中。凡氣實(shí)者控涎丹,氣虛者斷癇丸,愈后以琥珀抱龍丸調(diào)之,未有不安者。但年深者,不可治也。(《三因方》控涎用甘遂、大戟、白芥子等分,末煮糊丸。)

薛立齋治一小兒患驚癇,吐痰困倦,半餉而蘇,諸藥不效,年至十三而頻發(fā)。用肥濃紫河車,生研爛,入人參當(dāng)歸末搗丸桐子大。每服三十五丸,日進(jìn)三五服,乳化下,一月漸愈,又佐以八珍湯全愈。(雄按∶紫河車可以羊腎代之。)

一兒七歲患驚癇,令其恣食人乳,后發(fā)漸疏而輕。至十四復(fù)發(fā),用乳不效,亦用河車丸數(shù)具而愈,常用加減八味丸而安。后至二十三歲后發(fā),而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸,十全大補(bǔ)湯而痊。又治數(shù)小兒,皆以補(bǔ)中益氣湯六君子湯,六味、八味等丸,相間用之,皆得全愈。

馮楚瞻治汪氏兒九歲,因驚癇,屢發(fā)抽掣,語(yǔ)言不清,勢(shì)甚危篤。脈之堅(jiān)弦,久按無(wú)力。詢其由,痘疹后跣足行走,忽腳面浮腫,疑為草露之毒,服清涼解毒數(shù)劑,漸腫至腿。又服五子、五皮飲數(shù)劑,忽一日僵仆卒倒,乃成驚癇之疾。曰∶此痘后氣血大虛,所以腳腫。誤服清涼,乃腫至腿。復(fù)加滲利削伐,至虛火上乘。無(wú)故卒倒,猶大人中風(fēng)癥也。惟宜峻補(bǔ)氣血,佐以舒筋活絡(luò)之藥,乃用當(dāng)歸、白術(shù)白芍、煨天麻、熟地、茯苓、牛膝、銀花、秦艽、熟附子之類。三四帖后,其勢(shì)稍緩,以前方?jīng)_人參湯,調(diào)理二月而安。

萬(wàn)密齋治一兒,四歲,病驚痰涌,針其涌泉穴而醒,自后不發(fā)。謂曰∶未服豁痰之藥,恐發(fā)癇也。不信。未半年似痰迷,quanxiangyun.cn/rencai/飲食便溺皆不知,時(shí)復(fù)昏倒,果成癇矣。問其發(fā)時(shí)能自知乎?曰∶目昏即發(fā),乃與錢氏安神丸加膽草服之。教其父曰∶病將發(fā)時(shí),急掐兩手合谷。如此調(diào)理,一月而安。

一小兒十歲,久得癇疾。診之,兩目渾白,無(wú)有睛光,語(yǔ)言謇澀,舉動(dòng)癡迷。辭不可治,另延醫(yī)治之,竟無(wú)成功。

黃州守萬(wàn)魯庵子病癇,見其容貌俊偉,性格聰明,謂曰∶可治。乃與琥珀抱龍丸方,使自制服之。

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