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續(xù)名醫(yī)類案:肩癰

薛立齋治一男子,肩患毒, 痛飲冷,煩躁便秘,脈數(shù)而實。以清涼飲兩劑,少愈。以金銀花散四帖,悉退。又以十宣散去桂,加天花粉、銀花,數(shù)帖瘡潰而痊。此quanxiangyun.cn/pharm/脈與癥皆有余也。一婦人癸卯冬,失物發(fā)怒,缺盆內(nèi)微腫。甲辰春,大如覆碗,左肩胛亦腫,肉色…

薛立齋治一男子,肩患毒, 痛飲冷,煩躁便秘,脈數(shù)而實。以清涼飲兩劑,少愈。以銀花散四帖,悉退。又以十宣散去桂,加天花粉、銀花,數(shù)帖瘡潰而痊。此quanxiangyun.cn/pharm/脈與癥皆有余也。

一婦人癸卯冬,失物發(fā)怒,缺盆內(nèi)微腫。甲辰春,大如覆碗,左肩胛亦腫,肉色如故;蜥槼鲺r血三碗許,腹痛如錐,泄瀉不止,四肢逆冷,嘔吐惡寒,或時發(fā)熱,絕食已七日矣。其脈洪大,時或微細,此陽氣脫陷也。用六君加炮三錢,附子二錢,早服,至午不應(yīng)。再劑加附子五錢,熟睡覺來,諸癥頓退六七,少進稀粥。再四劑諸癥悉退,飲食如故,缺盆始痛。針出清膿二碗許,諸癥復(fù)至,此虛極也。以十全大補加姜、桂、附各一錢,三劑而安。后減姜、桂、附各五分,與歸脾湯兼服,五十余劑而愈。

上舍陳履學(xué)之內(nèi),先從左肩下一點寒,三日后右肩下發(fā)一白瘡,腫如甌盅,紅如酒盞,自用消解涼藥一劑,不散。次投十宣散四劑,加痛略紅。次連投參、 、丁、桂、防、芷之劑,膿潰后,惡心嘔吐,頭暈不止,厥逆寒戰(zhàn),鼓牙虛汗,頂平膿清。此投解散涼劑之誤。急洗去圍藥,投以參、 、歸、術(shù)、地黃、姜、附,大劑一服,原從左肩下舊寒一點先熱起。又進一服,遍腫浮熱,腫高膿稠。兼烏金膏,數(shù)日出腐筋如脂膜大小數(shù)片,日進前藥二服,參、 投至八錢,逾兩月始安。愈后時以勞厥,即投參、 、歸、術(shù)、姜、附,大劑乃蘇。

一男子肩患毒, 痛飲冷,煩躁便秘,脈數(shù)而實,以清涼飲二劑少愈。以金銀花散四劑悉退。又以十宣去桂,加花粉、金銀花,數(shù)劑瘡頭潰而痊。

一婦人肩下患毒,脈弦緊,以白芷升麻湯二劑,表癥已退,更以托里藥潰之而愈。

一男子素弱,肩患腫。欲內(nèi)消,服涼藥,反致作瀉,少食。以二神丸及香砂六君子湯加肉豆蔻,而瀉止食進。又以托里藥而腫亦消。

一男子肩下患疽已數(shù)日,漫腫微痛,頭甚多,皆如粟許,色不變,不起發(fā),此氣血虛也。診其脈果然。先以仙方活命飲二劑,殺其大勢。更以托里藥而起發(fā),瘡頭雖潰,但流血水,氣血尚虛,不能為膿也。彼欲服太乙錠,予謂此藥止能攻毒,不能托里。不信,仍服之至四次,飲食不進,瘡色黑陷,呃逆不絕,胃氣虛極也,不治。強投溫中健脾之劑,不應(yīng)而死。

一男子肩患毒,腫硬作痛,惡癥迭見,用白礬末三錢糊丸,以蔥頭七莖,煎湯調(diào)下,腫痛悉退,再服諸癥亦退。更以仙方活命飲二劑,出水而消。此秘方名《千金》化毒湯,白礬末,蔥湯調(diào)服。因末難服,故易為丸。一方士治瘡疽,不問腫潰,先用此藥三二服,后用消毒藥甚效。常治芻蕘之人,用此即退,不用托里藥亦愈。蓋此熱毒為患,血氣不虧故也。若因金石毒藥發(fā)疽者,尤效。蓋quanxiangyun.cn/jianyan/礬又能解金石之毒也。

一方用礬末五錢,朱砂五分,熱酒下亦效。此藥托里固內(nèi),止瀉解毒排膿,不動臟腑,不傷氣血,有益無損,其藥易得,其功甚大,偏僻之處,不可不知。此方或蟲犬所傷,溶化熱涂患處,更以熱酒調(diào)末服皆效。

福泉黃吏部肩患毒,發(fā)熱惡寒,大渴煩躁,似有余之癥,其脈雖大而無力,卻屬不足,用當(dāng)歸補血湯治之愈。

王喬年逾三十,肩患毒,以人參敗毒散一劑,更以十宣散去參、桂,加銀花、花粉,四劑而潰。因怒動肝火,風(fēng)熱上壅,頭面赤腫, 痛飲冷,以荊防敗毒散加芩、連、薄荷,二劑不應(yīng)。急砭患處,出黑血盞許,仍以一劑,勢退大半。再進人參敗毒散,四劑而愈。夫病有表里上下之殊,治有緩急攻補之異,若不砭刺,毒瓦斯結(jié)于內(nèi)里,藥不能及, 腫日甚,使投峻利之藥,則上熱未除,中寒已作,必傷命矣。

一上舍肩患疽,脈數(shù),以槐花酒一服,勢頓退。再與金銀花、黃 、甘草,十余劑而平;被ㄖ螡駸嶂ψ顬樯袼,若虛寒之人,不可過劑。

王洪緒治姚氏女,年二十九,小產(chǎn)月余,左肩手搭處,先發(fā)一毒,周尺有五。半月,背添一毒,上下長三寸,上闊下尖,皆白陷。十日后始延治,勢甚篤,連服陽和湯三劑,能起坐,五劑自能便溺,十二劑其續(xù)發(fā)者全消,先發(fā)之搭手亦消。剩瘡頂如棋子大,不痛而潰,四日收功。后云背上如負(fù)一版,轉(zhuǎn)舒不快,以小金丹十丸,每日三進全愈。

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