(性熱。)
草烏(三兩重,炒) 南星(一兩重,煨) 軍姜(二兩重,煨) 白芷(一兩重,不見火)赤芍藥(一兩重,炒) 肉桂(半兩重,不見火)
●此方,治陰發(fā)背、冷流注、鼓椎風(fēng)、久損痛、冷痹、風(fēng)濕、諸香港腳、冷腫無紅赤者,冷痛不腫者,足頑麻、婦人冷血風(fēng),諸陰證之第一藥也。用熱酒調(diào)涂。用法詳具于后∶
●夫雜病雖見于皮膚手足之間,而因必本于五臟六腑。蓋臟腑之血脈經(jīng)絡(luò),一身晝夜?fàn)I運,周而復(fù)始,一臟受病,必見于本臟脈息所經(jīng)之處,即陰陽分手足之所屬也。其為病有冷有熱,熱者易治,冷者難療。夫冷,必由臟腑元陽虛弱,然后風(fēng)邪得以乘間而入,血氣不勻,遂自經(jīng)絡(luò)而客于皮膚之間,脈息不能周流,遂澀于所滯,愈冷則愈積而不散;復(fù)加庸醫(yī)用涼劑,而內(nèi)外交攻,則其為病,鮮有不危者矣。學(xué)人當(dāng)觀其外之為證,而察其內(nèi)之所屬,表里相應(yīng),萬無失一。此藥有軍姜、肉桂,足以為熱血生血。然既生,即熱而不能散,又反為害。故有草烏、南星,足以破惡氣,驅(qū)風(fēng)毒,活死肌,除骨痛,消結(jié)塊,喚陽氣。又有赤芍、白芷,足以散滯血,住痛苦,生肌肉,加以酒行藥性散氣血,雖十分冷證,未有不愈,端如發(fā)寒灰之焰,回枯木之春。大抵病冷則肌肉陰爛,不知痛癢。其有痛者,又多附骨之痛不除,則寒根透髓,非尋常之藥所能及。惟此藥大能逐去陰毒,迎回陽氣,住骨中痛,且止肌肉皮膚之病,從可知矣。但當(dāng)斟酌用之,不可大過,則為全美。治法加減,疏舉如下。
●發(fā)背發(fā)于陰,又為冷藥所誤。又或發(fā)于陽,而誤于藥冷,陽變?yōu)殛,滿背黑爛,四周好肉上用洪寶丹,把住中間,以此藥敷之,一夜陽氣回,黑者皆紅,察其紅活即住此藥,卻以沖和收功。如不效欲作膿,又以南星、草烏加于沖和用之。如陽已回,黑已紅,惟中間一點黑爛不能紅者,蓋血已死,可以樸硝、明礬。又云白丁香、 砂、乳香,用唾調(diào)勻,于黑紅交處作一圈,上用沖和蓋之,至明早起藥,自然去黑肉如割,卻以藥洗之, 以生肉,合口收功。
●流注冷證多附骨,內(nèi)硬不消,骨寒而痛,筋縮不伸。若輕用刀針,并無膿血,若只有乳汁清流,或有瘀血,宜用此藥敷之。若稍緩止,以軍姜、白芷、肉桂、草烏等分熱酒調(diào)敷,骨寒除而痛止,則氣溫和而筋自伸,肉硬自消矣。然治流注,不可無木臘,以其性能破積滯之氣,消堅硬之腫最妙。又不可多,多則能解藥性,蓋此證主于溫藥故也。
●鼓椎風(fēng),起于中濕,或傷寒余毒,又或起于流注之壞證,或起于風(fēng)濕虛痹。此證有三∶一是兩膝相 ,行步振掉,膝HT 脛骨微腫;二是膝HT 脛骨交接處,大如椎,腿股肉消,皮縮裹骨;三是上腿腫大,下股冷消。
蓋足膝屬肝,肝經(jīng)有風(fēng)寒濕氣則血脈不流而作此,遂為膝寒所澀,凝流不動。下股之血脈,有去而quanxiangyun.cn/hushi/無返,是以愈瘦愈冷,而筋愈縮;上腿之血脈,有積而無散,是以愈腫愈熱而肉愈瘦。其原,若起于流注,則肉凝者為爛,爛則冷毒腐骨。腐骨一出,神仙無術(shù)。未破則肌肉尚未死,急以此藥,熱酒調(diào)敷膝HT 骨上腿處,以住骨痛回陽氣;又以沖和涂下腿冷處,引其血氣,使流動而不通貫血脈。又以此方敷脛骨交處,以接所引之血脈,以散所積之陰氣。內(nèi)則用追風(fēng)丸,倍加乳香以伸筋,如法服之,無不愈者。如人欲出方,可用五積散加姜、桂、芷、歸,又加大川烏、牛膝、檳榔、木瓜,或茶或酒調(diào)之。
●男子婦人久患冷痹血風(fēng),手足頑麻,或不能舉動,可用綿子夾袋此藥在中心,卻以長長纏在痛處,用絹袋系定。此藥能除骨痛,附在肉上,覺皮膚如蟻緣,即其功也。如痹,可加丁皮、吳茱萸、沒藥、大川烏等分,然后全在追風(fēng)丸,表里交攻,去病如神。
●風(fēng)腳痛不可忍,內(nèi)用追風(fēng)丸,外用此方加生面,姜汁調(diào)熱敷。欲得立止,可根據(jù)法加乳香、沒藥,化開酒調(diào)為妙。
●久損入骨者,蓋因墜壓跌撲傷折,不曾通血,以至死血在所患之處,久則如雞肺之附肋,輕者苔蘚之暈。上年少之時血氣溫和,尤且不覺;年老血衰,遇風(fēng)寒雨濕,其病既發(fā)。宜以此方熱酒調(diào)敷,內(nèi)則用搜損尋痛丸,表里交攻為妙。雖然血氣虛弱之人,病在胸肋腰背之間者,謂之脫垢不除,變?yōu)檠Y(jié)勞,不論老少,年遠(yuǎn)近歲,大而遍身,小而一拳半肘,醫(yī)之則一。此等乃根蒂之病,此非一劑可愈,磨以歲月,方可安。未成勞者易,已成勞者難。
一法只用南星、草烏,加少肉桂,能去黑爛潰膿,謂之小玉龍,此法大效。
●治石癰,用此方熱酒調(diào)敷外,卻用洪寶箍住四圍,待成膿后破。
●婦人乳癰,多因小兒斷乳之后,不能回化;又有婦人乳多,孩兒飲少,積滯凝結(jié);又為經(jīng)候不調(diào),逆行失道;又有邪氣內(nèi)郁而后結(jié)成癰腫。初發(fā)之時,切不宜用涼藥冰之。蓋乳者血化所成,不能漏泄,遂結(jié)實腫核,其性清寒。若為冷藥一冰,凝結(jié)不散,積久而外血不能化乳者,方作熱痛,蒸逼乳核而成膿。其苦異常,必爛盡而后已。故病乳癰者,既愈則失其乳矣。蓋乳性最寒而又滯,以涼劑則陰爛宜也。然涼藥亦未嘗不用,用于既破之后則佳。如初發(fā)之時,宜于此方中,用南星、姜汁酒兩停調(diào)勻熱敷,即可內(nèi)消。欲急,則又佐以草烏,此藥味性烈,能破惡塊,逐寒熱,遇冷即消,遇熱即潰。如已成癰腫,易又從沖和,根據(jù)常法用之,或加此草烏、南星二味亦可。破后觀其原,原于冷用沖和收功;原于熱用洪寶生肌,且須用乳沒住痛,以減其苦。至于吃藥,只用栝蔞散隨人虛實參以通順散、十宣相間服之。
多口者為乳發(fā),乳房堅硬者為乳石,正在乳嘴處腫者為吹乳,在乳兒囊下為乳漏,以肉懸垂而血易滿故也,故為難治。一囊一口為乳癰,五十歲老人無治法。外有老人乳節(jié),又為可治。蓋在垂囊肉上quanxiangyun.cn/yishi/為癰,若近腦則為節(jié)矣。
●宿痰失道,癰腫無膿者,可用此藥點頭。病必旁出,再作為佳,不然則元陽虛耗,此為敗證。如元陽虛耗敗證者,急用全體玉龍敷之,拔出成膿,服藥則通順散加桔梗、半夏、當(dāng)歸、肉桂等藥。若病紅活熱驟,則當(dāng)歸沖和為佳,切不可誤投涼劑。此方但能拔毒作膿,病回即止,不可過。若能參用陷脈神劑尤妙,出《外科精要》。
●肚癰一證,十有九死。蓋胃屬陰,外寒里熱。凡氣血潮聚,趨熱避寒,故多為內(nèi)癰,不能外現(xiàn),間有微影欲出,則又為冷藥所蠲,及服涼劑,雖有神仙,莫施其功,醫(yī)者可不慎乎。凡有此證,初覺腰痛,且以手按之痛苦,走閃移動,則為氣塊;若根不動,外面微有紅腫,則為內(nèi)癰。急以此方拔出毒瓦斯,作成外癰,然后收功沖和,內(nèi)則用通順散加忍冬藤,治法如前。若癰自能外現(xiàn)者,不必用此方,只用沖和為妙,不可輕用針刀。如犯鐵器,口不能合,只用玉龍貼癰頭上,四面以沖和圍之,根據(jù)法自破。若膿流不快,根據(jù)法用洪寶三分、姜汁七分,茶調(diào)敷之,膿出皆盡;內(nèi)用十宣平補(bǔ)生肌,外則依然收功沖和。此證陰多陽少,損人最害,將安之際,倍服內(nèi)補(bǔ),以生氣血,庶幾易愈,否則消而復(fù)脹,口不合。既安之后,尤宜多服內(nèi)補(bǔ)加附子,否則氣弱難平。證冷者,未破之先,尤宜先服附子方好;既破之后,切不可用急澀斂口之藥,恐 毒不散。服藥力到,自然合口。至于內(nèi)癰已成,不能拔出,只用沖和外貼,使在外溫合成膿,自臟腑而出,不至肉爛,死生所系,全在服藥之功,治法見前。最忌毒食,食毒即發(fā),反復(fù)雜療。又有孕婦病此者,又與此異,內(nèi)用紫蘇飲安胎,勿輕與他藥。
若臨月則兒與膿俱下,若尚遠(yuǎn)則膿自大腑中下,若初萌只服藥可消。若癰在外面,其證必?zé),惟可用沖和收功,亦須審輕重用之,恐有誤也。