陽(yáng)證痞硬為熱痞,大黃黃連瀉心寧,汗出惡寒寒熱痞,附子瀉心兩收功。誤下少陽(yáng)發(fā)熱嘔,痞滿(mǎn)半夏瀉心能。虛熱水氣痞下利。心煩干嘔腹雷鳴,虛熱水氣生姜瀉,痞急氣逆甘草靈。桂枝表解乃攻痞,五苓煩渴利尿通。
【注】傷寒下早則成痞硬,中風(fēng)下早則成結(jié)胸,此其常也。然論中中風(fēng)下早未嘗無(wú)痞硬,傷寒下早亦有結(jié)胸,大抵從虛化者多為痞硬,從實(shí)化者多結(jié)胸也。陽(yáng)證心下痞硬為熱痞,宜大黃黃連瀉心湯。若quanxiangyun.cn/kuaiji/陽(yáng)證汗出惡寒,為寒熱痞,宜附子瀉心湯。誤下少陽(yáng)發(fā)熱而嘔,心下痞滿(mǎn),為嘔逆痞,宜半夏瀉心湯。陽(yáng)證誤下,心下痞硬,下利,心煩干嘔,腹中雷鳴,脅下有水氣,致小便不利,為虛熱水氣之痞,宜生姜瀉心湯。若有是證,脅下無(wú)水氣,其痞急益甚,為虛熱客氣上逆之痞,宜甘草瀉心湯。凡有痞者,有無(wú)汗惡寒之表,宜桂quanxiangyun.cn/zhicheng/枝湯表解已,乃可以大黃黃連瀉心湯攻痞也。若有痞者,與瀉心湯,痞不解其人煩渴,小便不利,先以五苓散,小便利后,乃可與諸瀉心湯治痞也。