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脾胃論:《內(nèi)經(jīng)》、仲景所說脾胃

著議處方已詳矣,然恐或者不知其源,而無所考據(jù),復(fù)以《黃帝內(nèi)經(jīng)》、仲景所說脾胃者列于下。《太陰陽明論》云∶太陰陽明為表里,脾胃脈也,生病而異者何也?岐伯曰∶陰陽異位,更虛更實,更逆更從,或從內(nèi),或從外,所從不同,故病異名也。帝曰∶愿聞其異狀也?岐伯曰∶…

著議處方已詳矣,然恐或者不知其源,而無所考據(jù),復(fù)以《黃帝內(nèi)經(jīng)》、仲景所說脾胃者列于下。

《太陰陽明論》云∶太陰陽明為表里,脾胃脈也,生病而異者何也?岐伯曰∶陰陽異位,更虛更實,更逆更從,或從內(nèi),或從外,所從不同,故病異名也。帝曰∶愿聞其異狀也?岐伯曰∶陽者,天氣也,主外;陰者,地氣也,主內(nèi)。故陽道實,陰道虛。故犯賊風(fēng)虛邪者,陽受之,食飲不節(jié),起居不時者,陰受之。陽受之則入六腑,陰受之則入五臟。入六腑,則身熱不得臥,上為喘呼;入五臟,則腹?jié)M閉塞,下為飧泄,久為腸 。故喉主天氣,咽主地氣。故陽受風(fēng)氣,陰受濕氣。陰氣從足上行至頭,而下行循臂至指端;陽氣從手上行至頭,而下行至足。故曰∶陽病者,上行極而下,陰病者,下行極而上。故傷于風(fēng)者,上先受之,傷于濕者,下先受之。quanxiangyun.cn/pharm/

帝曰∶脾病而四肢不用,何也?岐伯曰∶四肢皆稟氣于胃,而不得至經(jīng),必因于脾,乃得稟也。今脾病不能為胃行其津液,四肢不得稟水谷氣,氣日以衰,脈道不利,筋骨肌肉,皆無氣以生,故不用焉。

帝曰∶脾不主時何也?岐伯曰∶脾者,土也,治中央,常以四時長四臟各十八日寄治,不得獨主于時也。脾臟者,常著胃土之精也。土者,生萬物而法天地,故上下至頭足,不得主時也。

《陰陽應(yīng)象論》曰∶人有五臟,化五氣,以生喜怒悲憂恐。故喜怒傷氣,寒暑傷形,暴怒傷陰,暴喜傷陽。厥氣上行,滿脈去形。喜怒不節(jié),寒暑過度,生乃不固!队駲C真臟論》曰∶脾大過,則令人四肢不舉,其不及,則令人九竅不通,名曰重強。又《通評虛實論》曰∶頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也!墩{(diào)經(jīng)論》曰∶形有余,則腹脹,經(jīng)溲不利,不足,則四肢不用。

又《氣交變論》曰∶歲土太過,雨濕流行,腎水受邪,民病腹痛,清厥意不樂,體重?zé)┰簧鮿t肌肉萎,足萎不收,行善 ,腳下痛,飲發(fā),中滿食減,四肢不舉。又云∶歲土不及,風(fēng)乃大行。霍亂,體重腹痛,筋骨繇復(fù),肌肉潤酸,善怒。又云∶咸病寒中,復(fù)則收政嚴(yán)峻,胸脅暴痛,下引少腹,善太息,蟲食甘黃,氣客于脾,民食少失味。又云∶土不及,四維有埃云,潤澤之化不行,則春有鳴條鼓拆之政;四維發(fā)振拉飄勝之變,則秋有肅殺霖yin之復(fù)。其眚四維,其臟脾,其病內(nèi)舍心腹,外在肌肉四肢。

《五常政大論》∶土平曰備化,不及曰卑監(jiān)。又云∶其動瘍涌分潰腫,其發(fā)濡滯,其病留滿痞塞,從木化也。其病飧泄。又云∶土太過曰敦阜,其味甘咸酸,其象長夏,其經(jīng)足太陰陽明。又曰∶其病腹?jié)M,四肢不舉,邪傷脾也。

《經(jīng)脈別論》云∶太陰藏搏者,用心省真,五脈氣少,胃氣不平,三陰也,宜治其下俞,補陽瀉陰!杜K氣法時論》云∶脾主長夏,足太陰陽明主治,其日戊己。脾苦濕,急食苦以燥之。又云∶病在脾,愈在秋,秋不愈,甚于春,春不死,持于夏,起于長夏。禁溫食飽食,濕地濡衣。脾病者,愈在庚辛,庚辛不愈,加于甲乙,甲乙不死,持于丙丁,起于戊己。脾病者,日 慧,日出甚,下晡靜。脾欲緩,急食甘以緩之,用苦瀉之,甘補之。又云∶脾病者,身重,善饑,足痿,足不能行,行善 ,腳下痛。虛則腹?jié)M腸鳴,飧泄食不化血者!督(jīng)脈別論》∶食氣入胃,散精于肝,yin氣于筋。食氣入胃,濁氣歸心,yin精于脈。脈。氣歸于權(quán)衡,權(quán)衡以平,氣口成寸,以決死生。飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱。水精四布,五經(jīng)并行,合于四時五臟陰陽,揆度以為常也。

《五常政大論》∶有太過不及,太過者,薄所不勝,乘所勝也。不及者,至而不至,是為不及,所勝妄行,所生受病,所不勝者乘之也。

仲景云∶人受氣于水谷以養(yǎng)神,水谷盡而神去,故云安谷則昌,絕谷則亡。水去則營散,谷消則衛(wèi)亡,營散衛(wèi)亡,神無所根據(jù)。又云∶水入于經(jīng),其血乃成,谷入于胃,脈道乃行。故血不可不養(yǎng),衛(wèi)不可不溫,血溫衛(wèi)和,營衛(wèi)乃行,得盡天年。

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