產(chǎn)后小腹作痛，俗名兒枕塊，用失笑散行散之。若惡露既去而仍痛，用四神散調(diào)補之；若不應(yīng)，用八珍湯。若痛而惡心，或欲作嘔，用六君子湯。若痛而泄瀉，用六君子湯送四神丸。若泄瀉痛而或后重，用補中益氣湯送四神丸。若胸膈飽脹，或惡食吞酸，或腹痛手不可按，此是飲食所致，當(dāng)用二陳加山楂、白術(shù)以消導(dǎo)。若食既消而仍痛，或按之不痛，或更加頭痛，煩熱作渴，惡寒欲嘔等癥，此是中氣被傷，宜補脾胃為主。若發(fā)熱腹痛，按之痛甚，不惡食，不吞酸，此是瘀血停滯，用失笑散以消之。若止是發(fā)熱頭痛，或兼腹痛，按之卻不痛，此是血虛，用四物加炮姜、參、術(shù)以補之�！恫C要》云∶胎產(chǎn)之病，從厥陰經(jīng)quanxiangyun.cn/hushi/論之，無犯胃氣及上二焦，為之三禁，不可汗，不可下，不可利小便。發(fā)汗者同傷寒下早之癥，利大便則脈數(shù)而已動于脾，利小便則內(nèi)亡津液，胃中枯燥。制藥之法，能不犯三禁，則榮衛(wèi)自和，而寒熱止矣。如發(fā)渴用白虎，氣弱用黃 ，血刺痛則用當(dāng)歸，腹中痛則加芍藥，宜詳察脈癥而用之。丹溪先生云∶產(chǎn)后當(dāng)大補氣血為先，雖有雜癥，從末治之，一切病多是血虛，皆不可發(fā)表。
【治驗】
一產(chǎn)婦腹痛發(fā)熱，氣口脈大，余以為飲食停滯，不信，乃破血補虛，反寒熱頭痛，嘔吐涎沫，又用降火化痰理氣，四肢逆冷，泄瀉下墜，始信，謂余曰∶何也?余曰∶此脾胃虛之變癥也，法當(dāng)溫補。遂用六君加炮姜二錢，肉桂、木香一錢，四劑諸癥悉退，再用補中益氣之劑，元氣悉復(fù)。
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一婦人產(chǎn)后，腹痛后重，去痢無度，形體倦怠，飲食不甘，懷抱久郁，患繭唇，寐而盜汗如雨，竟夜不敢寐，神思消爍。余曰∶氣血虛而有熱。用當(dāng)歸大黃湯，內(nèi)黃芩、連、柏炒黑，一劑汗頓止，再劑全止，乃用歸脾湯、八珍散兼服，元氣漸服而愈。
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一產(chǎn)婦小腹作痛，服行氣破血之藥不效，其脈洪數(shù)，此瘀血內(nèi)潰為膿也，以瓜子仁湯二劑痛止，更以太乙膏下膿而愈，產(chǎn)后多有此病，縱非癰患，用之更效。
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一產(chǎn)婦小腹疼痛，小便不利，用薏苡仁湯，二劑痛止，更以四物加桃仁、紅花，下瘀血而愈。大抵此癥，皆因榮衛(wèi)不調(diào)，或瘀血停滯所致，若脈洪數(shù)已有，洪脈但數(shù)微有膿，脈遲緊乃瘀血quanxiangyun.cn/wszg/，下之即愈。若腹脹大，轉(zhuǎn)側(cè)作水聲，或膿從臍出，或從大便出，宜用蠟礬丸、太乙膏及托里藥。
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一產(chǎn)婦小腹作痛有塊，脈芤而澀，以四物加玄胡索、紅花、桃仁、牛膝、木香，治之而愈。
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一婦人產(chǎn)后，小腹患痛，服瓜子仁湯，下瘀血而痊。凡瘀血停滯，宜急治之，緩則腐化為膿，最難治療。若流注關(guān)節(jié)，則患骨疽，失治多為敗癥。
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一婦人因經(jīng)水多，服澀藥止之，致腹作痛，以失笑散二服而瘳。
