上幼兒園時(shí)，他的老師總是抱怨他從沒有安靜的時(shí)候，他總是傻笑，為了引起他人注意捉弄其他小朋友。
上小學(xué)時(shí)，他還是做一些被他的老師稱之為“幼稚”的舉動(dòng)，他對(duì)感興趣的課程學(xué)得非常好，跟閱讀有關(guān)的課程卻只能拿“B”、“C”和少量“D”的分?jǐn)?shù)。
當(dāng)他成為五年級(jí)的學(xué)生時(shí)，在每年一次的身體檢查中，他的母親被醫(yī)生告知他是一名兒童注意力缺陷多動(dòng)障礙(ADHD，俗稱“
兒童多動(dòng)癥”)患者。
不過，這位母親并沒有放棄，堅(jiān)持規(guī)范治療換來了兒子的健康成長(zhǎng)。
多年之后，這位偉大的母親坐在看臺(tái)上，聆聽著全世界為兒子歡呼的聲音，驕傲之情溢于言表。
沒錯(cuò)，他的兒子就是“飛魚”邁克爾·菲爾普斯，2008年北京奧運(yùn)會(huì)“八金神話”的締造者。
從一個(gè)曾經(jīng)的多動(dòng)癥患兒到今天世人矚目的泳壇神童，菲爾普斯的成功離不開其母親的努力與堅(jiān)持，也強(qiáng)有力地證明了兒童多動(dòng)癥可以治療，并且治療效果良好。
近日，在六一國際兒童節(jié)到來之際，一場(chǎng)名為“共同關(guān)注，共建未來”的兒童多動(dòng)癥規(guī)范診治研討會(huì)在上海兒童醫(yī)學(xué)中心舉行。來自國內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域的多位知名專家齊聚一堂，共同探討如何實(shí)施并推廣“以藥物治療為基礎(chǔ)，規(guī)范診治為核心，醫(yī)教結(jié)合為方向”的兒童多動(dòng)癥全面解決方案，以期為中國2000萬多動(dòng)癥患兒和他們的家庭提供切實(shí)的幫助。
與會(huì)專家表示，由于家人和社會(huì)對(duì)疾病缺乏認(rèn)知，患兒沒有得到應(yīng)有的理解，卻遭到了種種責(zé)難；沒有得到規(guī)范的治療，卻得到了一個(gè)不公平的成長(zhǎng)環(huán)境。
確實(shí)，最可怕的不是兒童多動(dòng)癥本身，而是社會(huì)公眾對(duì)它的無知、誤解和漠視。這些不可取的態(tài)度，會(huì)直接貽誤孩子的最佳治療時(shí)期，給這些本就身心疲憊的孩子帶來終生遺憾。
或成為終身疾病
中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神科分會(huì)兒童精神學(xué)組主任委員、北京安定醫(yī)院副院長(zhǎng)鄭毅在會(huì)上介紹，兒童多動(dòng)癥是一種在兒童和青少年時(shí)期常見的神經(jīng)和精神發(fā)育障礙性疾病，患兒往往主要表現(xiàn)為注意缺陷、多動(dòng)和沖動(dòng)。
根據(jù)國內(nèi)的
流行病學(xué)調(diào)研，我國學(xué)齡兒童ADHD患病率是4.31%—5.83%，這意味著中國有近2000萬兒童患有多動(dòng)癥。其中約50%—60%患兒的癥狀會(huì)持續(xù)到成人甚至終身。有數(shù)據(jù)表明，如果兒童多動(dòng)癥沒有得到及時(shí)規(guī)范的診治，到成年期75%的患者至少共患心境障礙、焦慮障礙、物質(zhì)濫用、
人格障礙等精神障礙中的一種，33% 的患者有兩種以上共患病 。
“ADHD在我們學(xué)界是近幾年變化最大的一種病，它在診斷、分類上都將發(fā)生巨大變化。多動(dòng)癥即將變?yōu)榻K身性的疾病，不再強(qiáng)調(diào)兒童�！编嵰阍诮邮堋缎旅裰芸凡稍L時(shí)表示，“第一，它是影響一生的病。ADHD多發(fā)生在兒童時(shí)期，一般在3歲左右就有癥狀，但一般于學(xué)齡時(shí)進(jìn)行診斷，但要求6歲之前就有明顯癥狀。第二，它的影響甚大。在精神疾病中，患病率在1%就已經(jīng)非常高了，但它的患病率卻在4.31%—5.83%，如果按照美國的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其患病率更是高達(dá)7%。”
兒童多動(dòng)癥不但是一種給患兒及其家庭帶來巨大困擾的疾病，而且已經(jīng)成為不容忽視的社會(huì)問題。國外一項(xiàng)針對(duì)青少年犯的調(diào)查顯示，他們中74%的人都曾有兒童多動(dòng)癥病史。國內(nèi)類似調(diào)查也顯示，少管所中有超過30%的少年犯曾有多動(dòng)癥病史。
鄭毅告訴記者，單純的兒童多動(dòng)癥患者只占三分之一，大部分都伴有很多其他精神疾病，這樣給診斷治療也帶來較大的麻煩和困難，“當(dāng)然，還有人格方面的缺陷，這些會(huì)導(dǎo)致他們?cè)谶m應(yīng)交往上的困難，也是犯罪、行為問題很大的根源�！�
另外，中華醫(yī)學(xué)會(huì)
兒科學(xué)會(huì)副主任委員、
北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科主任秦炯呼吁，提高公眾對(duì)兒童多動(dòng)癥的認(rèn)識(shí)，推廣兒童多動(dòng)癥全面解決方案需要社會(huì)各界的共同努力，醫(yī)生、患兒、家長(zhǎng)、教師、社會(huì)力量一個(gè)都不能少。
“兒童其他神經(jīng)精神疾病中共患多動(dòng)癥的比例同樣很高，例如
癲癇兒童共患多動(dòng)癥者高達(dá)20%—40%，哮喘疾病中也有很多孩子伴隨有多動(dòng)的現(xiàn)象�！鼻鼐继貏e指出。
其實(shí)，他們中的很多人并不是“壞孩子”，而是需要治療的“病孩子”。鄭毅反復(fù)強(qiáng)調(diào)，兒童多動(dòng)癥是一種可以治療并且治療效果良好的疾病，早期診斷早期治療能夠改變孩子的一生。“知曉率、社會(huì)歧視和病恥感，向來是精神疾病的發(fā)展最大的阻礙。所以，我也希望媒體發(fā)揮作用，對(duì)ADHD進(jìn)行正確的宣傳。”
對(duì)此，與會(huì)專家一致認(rèn)為，以建立規(guī)范診治中心為平臺(tái)，實(shí)施并推廣兒童多動(dòng)癥全面解決方案刻不容緩。
醫(yī)教結(jié)合
在這方面，上海走在了全國的前列。
2010年，上海兒童醫(yī)學(xué)中心、上海兒童醫(yī)院兒童保健所、新華醫(yī)院兒童保健科、第一人民醫(yī)院兒科及第六人民醫(yī)院兒科5家醫(yī)院的相關(guān)科室聯(lián)合成立了國內(nèi)第一家兒童多動(dòng)癥診治中心。上海兒科學(xué)會(huì)兒童保健學(xué)組組長(zhǎng)、上海兒童醫(yī)學(xué)中心金星明教授是這家診治中心的主任，她認(rèn)為，中心成立一年來最大的成果在于探索出一套“以藥物治療為基礎(chǔ)，規(guī)范診治為核心，醫(yī)教結(jié)合為方向”的兒童多動(dòng)癥全面解決方案。
腦結(jié)構(gòu)與功能的研究顯示，健康兒童與多動(dòng)癥患兒之間有明顯的差異。去甲
腎上腺素能和
多巴胺能系統(tǒng)與兒童多動(dòng)癥的發(fā)病密切相關(guān)。這些影像學(xué)和生理學(xué)的證據(jù)為藥物治療作為兒童多動(dòng)癥首選治療方法提供了科學(xué)依據(jù)。在藥物治療為基礎(chǔ)方面，金星明介紹，目前國內(nèi)和國際的治療指南中把中樞興奮劑作為一線用藥，其中長(zhǎng)效制劑鹽酸
哌甲酯緩釋片為主要推薦藥物，“它能迅速起效，每天只需服用1次，藥效可以持續(xù)12小時(shí)釋放，有助于提高患兒治療的依從性。但患兒必須終身服藥�！�
診治中心的另外一大優(yōu)勢(shì)就在于整合了5家醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)并形成互補(bǔ)�！�5家醫(yī)院達(dá)成共識(shí)，規(guī)范診治流程。比如，上海兒童醫(yī)學(xué)中心擅長(zhǎng)診治發(fā)育行為疾��；上海新華醫(yī)院擅長(zhǎng)診治兒童精神和心理疾��；第六人民醫(yī)院擅長(zhǎng)診治神經(jīng)科疾病等�！苯鹦敲鞲嬖V記者，“同時(shí)，5家醫(yī)院建立了內(nèi)部轉(zhuǎn)診的‘綠色通道’，最大可能地滿足多動(dòng)癥患兒及時(shí)規(guī)范診治的需求�！�
此外，金星明表示，與傳統(tǒng)意義上的治療方法不同，兒童多動(dòng)癥的診治的最佳途徑是醫(yī)教結(jié)合�！斑@里所指的‘醫(yī)教’并不是簡(jiǎn)單的醫(yī)生和教師的協(xié)作，而是廣義的醫(yī)療和教育的結(jié)合，至少包含四個(gè)層面：第一，醫(yī)生治療多動(dòng)癥的核心癥狀，矯正不良行為；第二，教育培訓(xùn)與患兒治療密切相關(guān)的其他人群，如教師和家長(zhǎng)等，使其加強(qiáng)對(duì)多動(dòng)癥的了解并采納規(guī)范診治；第三，對(duì)患兒進(jìn)行隨訪，通過夏令營(yíng)、冬令營(yíng)等輕松的方式進(jìn)行；第四，教育普通公眾，提升全社會(huì)對(duì)兒童多動(dòng)癥的認(rèn)知。”
劉倬是一名ADHD患兒的母親，8歲的女兒因?yàn)榛疾‖F(xiàn)在正復(fù)讀小學(xué)一年級(jí)。同時(shí)，為了治療女兒，放棄了教師工作的她也是一位國家二級(jí)心理咨詢師。如今，她還是診治中心的一名志愿者。
劉倬說，作為ADHD孩子的家長(zhǎng)，都曾經(jīng)歷過非常焦慮和絕望的內(nèi)心體驗(yàn)，“ADHD雖沒有兒童自閉癥或者腦癱來得嚴(yán)重，但是我們的孩子在行為方面存在的問題，給我們每一個(gè)家庭帶來的傷痛也是刻骨銘心的。孩子在學(xué)校不能專心聽講、不能專心完成作業(yè)，不能集中投入考試、不能跟同伴進(jìn)行交流，在當(dāng)今學(xué)習(xí)壓力較大的環(huán)境下，這些影響給我們的家庭造成的壓力是無形和巨大的�！�
曾經(jīng)的劉倬在工作上表現(xiàn)出色，但在孩子的問題上，她卻顯得無能為力。巨大的挫敗感使他經(jīng)常出現(xiàn)情緒失控�！昂迷卺t(yī)學(xué)給我們帶來了希望，通過適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟覀兒⒆拥陌Y狀能夠得到有效的控制和緩解。有了家長(zhǎng)小組這樣一個(gè)平臺(tái)，醫(yī)生和志愿者的幫助使我們這些家長(zhǎng)對(duì)ADHD有了更全面的了解，也在一定程度上釋放了我們的情緒壓力�！�
現(xiàn)在，醫(yī)教結(jié)合的顯著效果已得到證實(shí)：根據(jù)上海兒童醫(yī)學(xué)中心對(duì)346個(gè)多動(dòng)癥患兒家庭的調(diào)查，經(jīng)過教育培訓(xùn)，家長(zhǎng)認(rèn)為“兒童多動(dòng)癥是一種病”的比例從過去的33.9%上升至70.2%；認(rèn)為“兒童多動(dòng)癥需要藥物治療”的比例也相應(yīng)上升。
記者：應(yīng)琛
來源：新民周刊
－－－－－－－－－－－社會(huì)上大人到處奔波，也就對(duì)應(yīng)出孩子多動(dòng)。
中醫(yī)天人合一，取象比類的解釋：一個(gè)無組織無紀(jì)律的社會(huì)，人們亂動(dòng)；一個(gè)失去指揮的軍隊(duì)，士兵亂動(dòng)；一個(gè)紅綠燈損壞又沒有交警指揮的的路口，車輛亂開。------
多動(dòng)過后，就是寂靜。
－－－－－－－－－－－直面疾病，遠(yuǎn)離疾病。
－－－－－－－－－－－有中醫(yī)認(rèn)為兒童多動(dòng)是
陰虛火旺所致，只要祛其虛火就可治療多動(dòng)。
－－－－－－－－－－－h(huán)ttp://www。tudou。com/my/programs/#itemList/?page=1&sort=1&desc=true 這里有根塵老師講從中醫(yī)的角度認(rèn)識(shí)小兒多動(dòng)癥的形成原因與治療方案，希望對(duì)家有多動(dòng)癥患兒的父母有所幫助。
－－－－－－－－－－－西醫(yī)真是無處不在，為了賣藥，什么名人都拿來做廣告
－－－－－－－－－－－據(jù)說是缺少某種元素？？吃
葡萄鋅鈣？
－－－－－－－－－－－如果菲爾普斯不是從事與水相處的運(yùn)動(dòng)，也許他不會(huì)有今天的成就，奧運(yùn)期記得曾看過記述他的文章，言他從小身體
發(fā)熱量比別人高，而且食量不是一般的大，而他也只有在與水相處的時(shí)候才感覺很好，當(dāng)然這個(gè)現(xiàn)象也被他那偉大的母親發(fā)現(xiàn)了，于是因勢(shì)利導(dǎo)把他培養(yǎng)成了一名游泳運(yùn)動(dòng)員。
－－－－－－－－－－－去豆瓣的華德福小組看看
華德福的教育體系可以很好的治療多動(dòng)癥
當(dāng)然，這個(gè)是跟飲食和早期的不當(dāng)養(yǎng)育方式有關(guān)的
