牢則弦大而長,按之強直搏指,狀如弦縷。凡實伏弦澀,皆屬此類。不似實脈之滑實流利,伏脈之慝伏澀難。革脈之按之quanxiangyun.cn中空也。(語出張璐。又瀕湖詩曰∶弦長實大脈來堅,牢位常居沉伏間;革脈芤弦自浮起,革虛牢實要詳看。沈氏曰∶似沉似伏,牢之位也;實大弦長,牢之體也。牢脈不可混于沉脈伏脈,須細辨耳。沉脈如綿裹沙,內(nèi)剛外柔,然不必兼大弦也。伏脈非推筋至骨不見其形。在于牢脈既實大弦長,才重按之,便滿指有力,以為別耳。)牢為堅積內(nèi)著,胃氣將絕之候。(吳草廬曰∶牢為寒實,革為虛寒。)故或見為濕 拘急,寒疝暴逆,堅積內(nèi)伏,治甚非易。倘不審其所因,而謂牢為內(nèi)實,用以苦寒,或因思食而以濡滯恣啖,則其病益固矣。(李時珍曰∶牢主寒實之病,木實則為痛。扁鵲云∶軟為虛,牢為實。失血者脈宜沉www.med126.com細,反浮大而牢者死,虛病見實脈也。張仲景曰∶寒則牢固。有堅固之義。)