體象 數(shù)脈屬陽,象為太過;一息六至,往來越度。
數(shù)之為義,躁急而不能中和也。一呼脈再動,氣行三寸,一吸脈再動,氣行三寸,呼吸定息,氣行六寸。一晝一夜,凡一萬三千五百息,當(dāng)五十周于身,脈行八百一十丈,此經(jīng)脈周quanxiangyun.cn/wszg/流恒常之揆度。若一息六至,豈非越其常度耶!氣行速疾,故曰屬陽。
主病 數(shù)脈主府,其病為熱。左寸數(shù)者,頭痛上熱,舌瘡煩渴。數(shù)在左關(guān),目淚耳鳴,左顴發(fā)赤。
左尺得數(shù),消渴不止,小便黃赤。右寸數(shù)者,咳嗽吐血,喉腥嗌痛。數(shù)在右關(guān),脾熱口臭,胃反嘔逆。右尺得數(shù),大便秘澀,遺濁淋癃。
火性急速,故陽盛之證,脈來必數(shù)。六腑為陽,數(shù)亦為陽,是以主府!峨y經(jīng)·九難》曰∶“數(shù)者,府也!庇衷弧谩皵(shù)則為熱。”《傷寒論》亦曰∶“數(shù)為在府。”此以遲數(shù)分陰陽,故即以配臟腑,亦不過言其大概耳。至若錯綜互見,在腑有遲,在臟有數(shù),在表有遲,在里有數(shù),又安可以臟腑二字拘定耶?火亢上焦,清陽擾亂而頭痛;舌乃心之苗,熱則生瘡而煩渴。肝開竅于目,熱甚而淚迫于外;耳鳴者,火逞其炎上之虐耳;左顴,肝之應(yīng)也,熱乃赤色見焉。天一之原,陰水用事,熱則陰不勝陽,華池之水,不能直達(dá)于舌底,故渴而善飲,溲如膏油,便赤又其小者矣。肺屬金而為嬌臟,火其仇讎,火來乘金,咳嗽之媒也;肺火獨(dú)熾,則咽喉時覺血腥,咽津則痛,乃失血之漸。脾胃性雖喜燥,若太過則有燥烈之虞;胃為水谷之海,熱甚而釀成穢氣,食入則吐,是有火也。腎主五液,饑飽勞役及辛熱濃味,使火邪伏于血中,津液少而大便結(jié)矣。
兼脈 有力實(shí)火,無力虛火。浮數(shù)表熱,沉數(shù)里熱。
數(shù)而有力,聚熱所致;數(shù)而無力,熱中兼虛。浮脈主表,沉脈主里,兼數(shù)則熱可知。
按數(shù)脈與遲脈為一陰一陽,諸脈之綱領(lǐng)。偽訣立七表八里而獨(dú)遺數(shù)脈,止歌于心臟,其過非淺。數(shù)而弦急則為緊脈,數(shù)而流利則為滑脈,數(shù)而有止則為促脈,數(shù)而過極則為疾脈,數(shù)如豆粒則為動脈。非深思不能辨別也。叔和云∶“一呼再至曰平,三至曰離經(jīng),四至曰奪精,五至曰死,六至曰命盡!蹦酥}形愈數(shù),則受證愈熱。肺部見之,為金家賊脈;秋月逢之,為克令兇征。
脈之為道,博而言之,其象多端;約而言之,似不外乎浮、沉、遲、數(shù)而已www.med126.com。浮為病在表,沉為病在里,數(shù)則為病熱,遲則為病寒。而又參之以有力無力,定其虛實(shí),則可以盡脈之變矣。然有一脈而兼見數(shù)證,有一證而相兼數(shù)脈,又有陽證似陰,陰證似陽,與夫至虛有盛候,大實(shí)有羸狀,其毫厘疑似之間,淆之甚微;在發(fā)汗吐下之際,所系甚大。茍偏執(zhí)四見,則隘焉勿詳。必須二十八字字字窮研,則心貫萬象,始而由粗及精,終乃從博反約,稱曰善診,其無愧乎!