沉睡昏睡似寐同.卻有分別在其中.更有煩躁不眠者.臨癥無訛是良工.
沉睡者.謂沉沉熟睡.精神意志清白者、是也.夫麻原屬火候.火癥得安靜沉睡.本為上吉.
然當分首尾而治.正熱出現(xiàn)之時.其人精神困倦.沉睡少醒者.則為逆候.何則.蓋緣正氣虧損.
邪火內(nèi)郁.而未能發(fā)揚于外.乃正氣不勝所致.后必變大發(fā)煩躁者有之.宜以養(yǎng)陰湯(見三十二條)去熟地黃、川芎、白芍.加生地黃主之.若正收及收后.能食而安靜沉睡者.蓋緣氣血俱虛.火毒退去而得安寧.此為順候.治法、當以補脾養(yǎng)血為要.以四物湯(見二十五條)加薏苡仁、白茯苓主之.又有一等名曰昏睡.昏睡者.調(diào)昏昏而睡.不知起止.雖睡多久.醒來不知人事.掐其頰車、合谷二穴.而不知痛者.是也.又有一等似寐非寐者.此兩癥、無問正出收后.見之良非吉兆.
多難治療.當察其兼見何癥而施治之.夫沉睡昏睡兩癥.雖相仿fo.而實不同.昏沉二字.醫(yī)家最quanxiangyun.cn/hushi/當詳辨.庶幾臨癥無訛.又有麻疹挾熱.作麻不出.煩躁不眠者.法當解毒清涼.以白虎解毒湯(見二十六條)加連翹、牛蒡子以清解之.熱除麻quanxiangyun.cn/wsj/出.而煩躁自寧.可以安寢矣.若收后煩擾.而反不得寐者.是余火復燃.急須滋陰養(yǎng)血.以六味地黃湯(見七十八條)合四物湯(見二十五條).加生棗仁二三錢與服.則陽自斂而得寐矣.
朱曰 麻后煩擾不寐.用六味丸加減.亦是一法.