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行者精舍:代岳父求醫(yī):腿腳麻木口腔潰瘍,疑是白塞氏,一直無法醫(yī)治。

1、請詳細(xì)填寫下列條目——

性別:男
生辰:(公元)1953年3月21日

籍貫:河北邢臺
婚否:已婚
職業(yè):在家

身高:175厘米
體重:69公斤
腰圍:2尺5寸
膚色:白

主要癥狀:
兩三年以來,小腿至腳部持續(xù)麻木,發(fā)熱。
最近檢查結(jié)果:血壓較高(低壓100,高壓160);心率較快;淺表性胃炎;
                       胃上有息肉。
尿糖正常,排除糖尿病;肌電圖正常,排除是神經(jīng)炎。因一直有口腔潰瘍,最近胃又有炎癥,皮膚針刺呈陽性,自己根據(jù)癥狀,懷疑可能是“白塞氏”病,但仍證據(jù)不足(眼虹膜粘膜、生殖器部位都正常,無潰爛現(xiàn)象)。

發(fā)病經(jīng)過:
(1) 3前開始出現(xiàn)肢體麻木(最開始是腳)和口腔潰瘍(比較嚴(yán)重);
(2) 半年前(06年8月份),麻木開始嚴(yán)重,并且上升到小腿,手也有麻木感。
  同時,胃開始發(fā)堵、發(fā)熱,食欲急劇下降;
(3) 最近情況有所緩解,但大不如從前。


西醫(yī)病名:醫(yī)院不能確診

是否長期用過激素:偶用

是否大量用過消炎藥:否

是否做過內(nèi)臟手術(shù):否


2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——

脈(左):(快,有力)   

脈(右):(快,有力)   比左脈稍弱

面:(白)   

舌:(滑濕,有齒痕,苔膩,白苔,中有裂紋)   舌苔厚

齒:(齟齬,有縫)   大牙偶有疼痛

耳:(鳴,左,右)   

目:(干澀,昏花,眩暈,左,右)   

口:(苦,干,無味,潰瘍)   

胸:說不清怎么的不舒服

肋:(痛,左,右)   偶有隱痛

心:(煩,悸,慌,跳快)   

心下:(燒)   

胃:(痛,熱)   

頭:(暈)   

手:(麻,左,右)   最近稍正常

腿:(麻,木,腫,左,右)   小腿下部

足:(麻,木,左,右)   

足跟:(麻,左,右)   

足趾:(麻,左,右)   整個腳部


3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——

飲:(多,喜涼,喜甜)   

食:(少,喜面,喜粥,厭油膩)   

睡眠:(少,失眠,多夢,易醒)   

大便:(干,便秘,色黃,數(shù)日一次)   吃三黃片時每日一至二次大便

小便:據(jù)喝水量;菊。

房事:(無)   

月經(jīng):

白帶:


4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——

(發(fā)熱,怕冷,怕風(fēng),怕熱,有痰,打嗝,煩躁,乏力倦怠,少氣懶言,站立覺累,靜脈曲張)   


5、七情何者為重——

(憂郁,思慮,悲傷)   


*注意:
    1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
    2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
    3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
    4、請詳細(xì)閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。

*重要說明:
    1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
    附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10粒或20粒。早七時、中午十一時服。
    桂附地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時、睡前服。
    補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
    歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
    天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。

    2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生切片,大棗掰開。
    3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。

    如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時不再做特殊說明。
-----------柴胡30黃芩12黃連5附子12生黃芪20桂枝12當(dāng)歸15生白芍15
枳實10大黃6清半夏15大棗12枚干姜15黨參20生姜4片三劑水煎服
-----------先生,有人說附子和半夏不宜同用,有此事嗎?
-----------附子和半夏,仲景嘗用之。傷寒方至少五處同用。
-----------先生您好:
       我岳父是白塞氏病,近日越發(fā)嚴(yán)重,已經(jīng)侵入神經(jīng)系統(tǒng),心腦血管等區(qū)域。多次入院檢查治療,都沒有任何作用。前段時間向先生求治,服藥后感覺不明顯。近日,病情愈發(fā)嚴(yán)重。
       我知道先生很忙,如不是走投無路,不敢麻煩先生。求先生賜一救命良方。以下是我岳父的病癥:
   
       1. 十幾年前發(fā)病  手腕腳踝腫痛無力 關(guān)節(jié)熱痛長期口腔潰瘍  住院治療后減輕
 
       2. 去年七月份再次復(fù)發(fā),至今癥狀加重
      
     1)小腿迎面骨皮膚有深色結(jié)節(jié)  一層層柳樹皮狀潰爛流水無痛
                                                            
     2)雙下肢麻木無力  站立時如腳踩棉花
                                                            
     3)高血壓【此前無高血壓】
                                                            
     4)小腿至腳面浮腫
                                                            
     5)夜不能眠  靠吃安眠藥入睡
                                                            
     6)關(guān)節(jié)熱疼
                                                   
     7)口腔潰瘍長期不好

    病人現(xiàn)在服用貝他樂克、硝苯地平降壓藥,安眠藥,維生素等藥。曾幾次入院檢查治療,均無量明顯效果。病人很痛苦,作為兒女,看在眼里在心里痛在心里。 

     望先生給予答復(fù),千恩萬謝!

[ 本帖最后由 cha11en9e 于 2008/4/6 11:51 編輯 www.med126.com]
-----------附子15干姜15蔥白三莖三劑水煎服
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