【歌】腑中風(fēng)邪顯六經(jīng)，面加五色表之形。若還中臟多便阻，絕證臨之命必傾。半身不遂 斜口，此是風(fēng)邪中在經(jīng)。有表汗之須續(xù)命，六經(jīng)加減認(rèn)教真。須知在里溲便秘，實(shí)者尤當(dāng)三化行。原無表里秦艽治，大要清心靜養(yǎng)神。
【論】經(jīng)云∶風(fēng)為百病之長(zhǎng)也，善行而數(shù)變�；�?yàn)楹�，或�(yàn)闊嶂�，或�(yàn)楹疅�，或�(yàn)槠�，或�(yàn)榘O風(fēng)，皆為風(fēng)也，其變莫測(cè)。然八方之風(fēng)邪中人，則有中腑、中臟、中經(jīng)脈之分，所以別其邪之淺深也。中腑者，有表證，面加五色，脈浮弦而惡風(fēng)寒，拘急不仁，現(xiàn)六經(jīng)形證，治宜汗之，亦不可過汗，損其衛(wèi)氣。中臟者，內(nèi)閉九竅，故唇緩失音，鼻塞，耳聾，眼瞀，大小便秘，故可下之，亦不可過下，損其榮血。中經(jīng)脈者，外無六經(jīng)形證，內(nèi)無便溺阻隔，故治之在經(jīng)，無表里證，不可汗下，宜靜勝其燥，是養(yǎng)血也，大秦艽湯。其有痿痹、癱瘓偏枯、痛癢、頑麻、中痰、中氣，似風(fēng)而非風(fēng)也，故另立類中風(fēng)條以別之。
【脈】中風(fēng)浮吉，滑兼痰氣。其或沉滑，勿以風(fēng)治�；蚋』虺�，而微而虛，扶元治痰，風(fēng)未可疏。浮遲者吉，急疾者殂。
中腑者，廢肢節(jié)，審其六經(jīng)形證，用加減續(xù)命湯。國(guó)中先須理氣，烏藥順氣散、對(duì)星香散。若兼中臟，大便秘，三化湯。失音舌強(qiáng)，大秦艽湯。痰涎盛者，稀涎散、竹瀝湯、荊瀝湯。
加減續(xù)命湯
麻黃（去節(jié)) 人參（去蘆) 黃芩（去腐) 川芎 芍藥（酒炒) 甘草（炙) 杏仁（去皮尖，麩炒)防己（去皮) 桂枝（凈炒) 防風(fēng)（去蘆，各一錢) 附子（炮，去皮臍，五分)
上 咀，生姜三片，水二盞，煎至一盞，通口服。
達(dá)按∶古人以此方混治中風(fēng)，未詳其證。蓋麻黃、杏仁，麻黃湯也，仲景以之治太陽(yáng)證之傷寒。桂枝、芍藥，桂枝湯也，仲景以之治太陽(yáng)證之中風(fēng)。如此言之，則中風(fēng)而有頭痛、身熱、脊強(qiáng)者，皆在所必用也。人參、甘草，四君子之二也，局方用之以補(bǔ)氣。芍藥、川芎，四物湯之二也，局方用之以養(yǎng)血。如此言之，則中風(fēng)而有氣虛、血虛者，皆在所必用也。風(fēng)yin末疾，故佐以防風(fēng)。濕yin腹疾，故佐以防己。陰yin寒疾，故佐以附子。
陽(yáng)yin熱疾，故佐以黃芩。蓋疾不單來，雜揉而致，故其用藥亦兼賅也。如治中風(fēng)不審六經(jīng)形證加減，雖治，與不治無異也。宜以此湯隨證加減，治之如下。
如中風(fēng)無汗惡寒，麻黃續(xù)命湯主之。
根據(jù)本方，麻黃、杏仁、防風(fēng)各加一倍。
宜針至陰出血，（穴在足小指外側(cè)爪甲角，針二分。)昆侖舉蹺。（穴在足外踝后跟骨，針透太溪。)
如中風(fēng)有汗惡風(fēng)，桂枝續(xù)命湯主之。
根據(jù)本方，桂枝、芍藥、杏仁各加一倍。
宜針風(fēng)府。（穴在項(xiàng)后入發(fā)一寸，針入三分，禁灸。)
以上二證，皆太陽(yáng)經(jīng)中風(fēng)也。
如中風(fēng)有汗，身熱不惡寒，白虎續(xù)命湯主之。
如中風(fēng)有汗，身熱不惡風(fēng)，葛根續(xù)命湯主之。
根據(jù)本方，加葛根，桂枝、黃芩再加一倍。
宜針陷谷。（穴在足大指次指本節(jié)后陷中，針入五分。)去陽(yáng)明之賊，兼刺厲兌，（穴在足。)瀉陽(yáng)明之實(shí)。
以上二證，皆陽(yáng)明經(jīng)中風(fēng)也。
如中風(fēng)無汗身涼，附子續(xù)命湯主之。
根據(jù)本方，附子加一倍，干姜加二倍，甘草加二倍。
宜針隱白。（穴在足大指內(nèi)爪甲角。去太陰之賊。)
此太陰經(jīng)中風(fēng)也。
如中風(fēng)有汗無熱，桂附續(xù)命湯主之。
根據(jù)本方∶桂枝、附子、甘草各加一倍。
宜針太溪。（穴在足內(nèi)踝后，跟骨上陷中，針透昆侖。)
此少陰經(jīng)中風(fēng)也。
如中風(fēng)六經(jīng)混淆，系之于少陽(yáng)、厥陰�；蛑�(jié)攣痛，或麻木不仁，羌活連翹續(xù)命湯主之。
根據(jù)本方，加羌活、連翹也。
少陽(yáng)之經(jīng)絕骨，（穴在外踝上三寸，灸五壯。)灸以引其熱；厥陰之井大敦，（穴在足大指甲聚毛間。)
刺以通其經(jīng)。
烏藥順氣散
烏藥 陳皮（各二錢) 麻黃（去節(jié)) 川芎 枳殼（去穣，麩炒) 白芷 桔梗（各錢) 僵蠶（炒去絲)干姜（炮，五分) 甘草（炙，二分)
上銼一劑，生姜三片，棗一枚，水煎溫服。
達(dá)按∶本方以“順氣”名者，蓋遍身麻痹，表氣不順也，故治以麻黃、川芎。語言謇澀，里氣不順也，故治以烏藥、陳皮、枳殼�？谘弁嵝�，面部之氣不順也，故治以白芷、僵蠶。喉中氣急，甘草可緩。肺氣上逆，桔�？上�。痰之為物，寒則凝滯，熱則流通，佐以干姜，行其滯也。此治標(biāo)之劑也，然必邪實(shí)初病之人方可用。
中風(fēng)一身俱麻，加人參、白術(shù)、當(dāng)歸、川芎、麥門冬。久患左癱右瘓，去麻黃，加天麻、防風(fēng)、羌活、半夏、南星、木香、當(dāng)歸�？谘� 斜加生姜。虛汗去麻黃，加黃 。中風(fēng)面目、十指俱麻，乃氣虛也，補(bǔ)中益氣湯加木香、香附、羌活、防風(fēng)、烏藥。
對(duì)星香散
治中風(fēng)體肥痰盛，口不渴者，此方主之。
牛膽 南星（八錢) 木香（一錢)
上 咀，每服四錢，生姜十片，水一大盞，煎七分，溫服。
達(dá)按∶本方用南星，燥痰之品也。曰體肥，曰痰甚，曰不渴，則宜燥也可知矣，故以南星主之。而必入牛膽者，制其燥也。佐以木香，利痰氣也。
中臟無別病，大便秘者，用三化湯。老弱之人，以滋潤(rùn)湯代之。若口開眼合，quanxiangyun.cn/kuaiji/撒手遺尿，汗出如油，搖頭直視，面赤如妝，聲如鼾睡，脈急大實(shí)者，皆不可治。不省人事，用通頂散，或半夏末吹鼻中取嚏，如無嚏者死。痰涎盛，用稀涎散，或蝦汁吐之。痰多有熱，荊瀝湯。
三化湯
治中臟者，以此通其滯，調(diào)以十全、四物。
大黃 枳實(shí) 濃樸 羌活上 咀，等分，每服一兩，水煎服。
滋潤(rùn)湯
治風(fēng)中在臟，大便秘結(jié)。
當(dāng)歸 生地黃 枳殼（去穣) 濃樸（去皮) 檳榔 大黃 火麻仁 杏仁（去皮，各一錢) 羌活（七分) 紅花（一錢三分)
上銼，水煎，空腹溫服。
通頂散
治病患國(guó)中風(fēng)，昏憒不省人事，口噤不能開者，急用之。
藜蘆 甘草（生) 川芎 細(xì)辛 人參（各一錢) 石膏（五分)
上為末，吹鼻中一字，就提起頭頂心發(fā)，立蘇。有嚏者可治，無嚏者不可治。
稀涎散
治中風(fēng)忽然如醉，形體昏悶，四肢不收，涎潮搐搦，用以吐出痰涎便醒。
每服三錢，溫水調(diào)灌，風(fēng)痰自出。
達(dá)按∶本方治中風(fēng)暴仆，痰涎壅塞者，蓋濁邪在上，風(fēng)盛氣壅而然也。經(jīng)曰∶病發(fā)而不足，標(biāo)而本之。先治其標(biāo)，后治其本。故不與疏風(fēng)、補(bǔ)虛，而先吐其涎。白礬之味咸苦，咸能軟堅(jiān)，苦能去濕。皂角之味辛咸，辛能利竅，咸能去污。名之曰“稀涎”，固奪門之兵也。師曰∶凡吐中風(fēng)之痰，使咽喉疏通，能進(jìn)湯液便止。若攻盡其痰，則無液以養(yǎng)筋，反令人攣急、偏枯，此大戒也。
荊瀝湯（方見類中風(fēng)內(nèi)。)
中經(jīng)脈
無表里證，口眼 斜，半身不遂，宜靜勝其燥，是養(yǎng)血也，大秦艽湯。汗、吐、下后，初證既定，宜靜藥養(yǎng)之，牛黃清心丸。痰涎盛，竹瀝湯�？谘� 斜，瓜蒂散或蝦汁吐之。血虛，四物湯吞活絡(luò)丹。
大秦艽湯
治中風(fēng)手足不能運(yùn)動(dòng)，舌強(qiáng)不能言，風(fēng)邪散見，不拘一經(jīng)者，此方主之。
秦艽（去蘆) 石膏（各三兩，生用) 甘草 川芎 當(dāng)歸（酒炒) 羌活（去蘆) 獨(dú)活 防風(fēng) 黃芩（酒炒) 白芍藥（酒炒) 吳白芷 白術(shù) 生地黃（酒洗) 熟地黃 白茯苓（去皮，各二兩) 細(xì)辛（五錢)
每服一兩，水煎。
陰雨濕勝時(shí)加生姜七片。春、夏加知母七分，心下痞加枳實(shí)一錢，煎服。
按∶中風(fēng)，虛邪也。許學(xué)士云∶留而不去，其病則實(shí)。故用驅(qū)風(fēng)養(yǎng)血之劑。以秦艽為君者，攻一身之風(fēng)也。以石膏為臣者，去胸中之火也。羌活散太陽(yáng)百節(jié)之風(fēng)疼。防風(fēng)為諸風(fēng)藥中之軍卒。三陽(yáng)數(shù)變之風(fēng)邪，責(zé)之細(xì)辛。三陰內(nèi)yin之風(fēng)濕，責(zé)之苓、術(shù)。去厥陰經(jīng)之風(fēng)，則有川芎。去陽(yáng)明經(jīng)之風(fēng)，則有白芷。風(fēng)熱干乎氣，清以黃芩。風(fēng)熱干乎血，涼以生地。獨(dú)活療風(fēng)濕在足少陰。甘草緩風(fēng)邪上逆于肺。用歸、芍、熟地者，所以養(yǎng)血于疏風(fēng)之后，一以濟(jì)風(fēng)藥之燥；一使手得血而能握，足得血而能步也。
牛黃清心丸（方見癇證。)
竹瀝湯（方見類中風(fēng)條下。)
瓜蒂散（方見痰證。)
四物湯（方見血證。)
活絡(luò)丹
治中風(fēng)口眼 斜，半身不遂及諸風(fēng)痹手足拳攣，筋脈不舒，皆風(fēng)邪濕毒流滯經(jīng)絡(luò)，渾身走注疼痛，腳心釣痛，腿、臂間忽一、兩點(diǎn)痛，并宜服之。
南星（炮) 川烏（炮) 草烏（炮) 地龍（各六兩) 乳香 沒藥（另研，各三兩三錢)
上為末，酒糊丸，如梧子大，每服二十丸，空心酒下，荊芥湯亦可。
增補(bǔ)省風(fēng)湯
治中風(fēng)口眼 僻，痰涎壅盛者主之。
半夏（一錢，姜制) 防風(fēng)（一錢) 全蝎（二錢，去翅、足) 膽星 甘草（炙) 生白附 生川烏 木香（各五分，不見火)
以“省風(fēng)”名者，省減其風(fēng)之謂也。蓋風(fēng)壅其痰，干于面部，則口眼 僻。塞于胸中，則痰涎壅盛。是方也，防風(fēng)、白附、全蝎、川烏可以活經(jīng)絡(luò)之風(fēng)痰而正口眼。膽星、半夏、甘草、木香可以療胸次之風(fēng)痰而開壅塞者焉。
總按（補(bǔ))∶《醫(yī)學(xué)指迷》云∶夫木必先枯也，而后風(fēng)摧之；人必先虛也，而后風(fēng)入quanxiangyun.cn/jianyan/之。氣虛之人，腠理不密，故外風(fēng)易襲；血虛之人，肝木不平，故內(nèi)風(fēng)易作。蓋虛之所在，邪必湊之，腑虛則中腑，臟虛則中臟，血脈虛則中血脈。中臟多滯九竅，故口噤不開，目瞑無視，失音不語，大小便不通。中腑多著四肢，故半身不遂，手足不隨，痰涎壅盛，喘聲如雷，然目猶能視，口猶能言，大小便不閉，以此為別耳。若口眼 斜，沉沉欲睡者，中血脈也，此為最輕。中腑者易治，中臟者難治。中腑者宜汗，從乎陽(yáng)也；中臟者宜下，從乎陰也。
中腑后幸而得愈，若不戒酒色，不避風(fēng)寒，必復(fù)中。中必在臟，雖神仙亦莫能治，蓋由淺以及深也。
