發(fā)斑證，輕則如疹子，重則如錦紋。其致此之由，雖分?jǐn)?shù)種，然總由寒毒不解而然。如當(dāng)汗不汗，則表邪不解；當(dāng)下不下，則里邪不解；當(dāng)清不清，則火盛不解；當(dāng)補(bǔ)不補(bǔ)，則無力不解；或下之太早，則邪陷不解；或以陽證誤用溫補(bǔ)，則陽亢不解；或以陰證誤用寒涼，則陰凝不解。凡邪毒不解，則直入陰分，郁而成熱，乃致液涸血枯，斑見肌表，此實(shí)毒邪固結(jié)，營(yíng)衛(wèi)俱劇之證也。但斑有微甚，勢(shì)有重輕，輕者細(xì)如蚊跡，或先紅而后黃；重者成粒成片，或先紅而后赤。輕者只在四肢，重者乃見胸腹。輕者色淡而隱，重者色紫而顯。若見黑斑，或大便自利，或短氣，或二便不通，則十死九矣。凡病傷寒，而汗、下、溫、清俱不能解，及足冷耳聾，煩悶咳嘔者，便是發(fā)斑之候。
成無己曰∶大熱則傷血，熱不散，里實(shí)表虛，熱邪乘虛出于皮膚而為斑也，慎不可發(fā)汗，若汗之，重令開泄，更增斑爛也。自后諸家所述，皆同此說，予則以為不然。蓋凡傷寒之邪，本自外而入，深入不解，則又自內(nèi)而出，此其表里相乘，勢(shì)所必至，原非表虛證也，但使內(nèi)外通達(dá)，則邪必由表而解矣。即如犀角地黃湯，乃治斑之要藥，人知此湯但能涼血清毒，而不知此湯善于解表散邪，若用之得宜，則必通身大汗quanxiangyun.cn/zhuyuan/，熱邪頓解，何為不可汗耶？由此言之，則凡脈數(shù)無汗，表證俱在者，必須仍從解散。
凡治發(fā)斑，須察表里。如瘟疫不解，熱入血室，舌焦，煩熱發(fā)斑者，犀角地黃湯。內(nèi)外俱熱，陽明狂躁，大渴發(fā)斑者，白虎湯，或加人參。陽毒赤斑，狂言見血者，陽毒升麻湯。疫癘發(fā)斑，大熱而燥者，三黃石膏湯�；鹩粲诮�(jīng)，寒邪不解，脈仍滑數(shù)而發(fā)斑者，一柴胡飲。陽明外邪，陽毒不解者quanxiangyun.cn/wszg/，升麻湯。脾腎本虛，外邪不解而發(fā)斑者，五柴胡飲。陽明表邪不解，溫?zé)岚l(fā)斑者，柴胡白虎煎。溫?zé)岫臼ⅲ释窗l(fā)斑者，玄參升麻湯。陰虛水虧，血熱發(fā)斑者，玉女煎。陰虛血燥，大熱大渴發(fā)斑者，歸葛飲。內(nèi)虛外實(shí)，陰盛格陽發(fā)斑者，大溫中飲。太陽陽明惡熱，大便秘結(jié)，邪毒在腑發(fā)斑者，調(diào)胃承氣湯。
凡本非陽證，妄用寒涼者，每令泄瀉，邪陷不解，予常用大溫中飲、理陰煎之類，解寒托邪，始得大汗，汗后邪達(dá)，多有見赤斑風(fēng)餅隨汗而出，隨出隨沒，頃刻即愈，活者多人矣。凡寒毒為斑，即此可見，使內(nèi)托無力，則此毒終無出期，日深日甚，難乎免矣。此理甚微，不可不察。
