小兒急驚者,本因熱生于心,身熱面赤,引飲,口中氣熱,大小便黃赤,劇則搐也。
蓋熱甚則生風(fēng),風(fēng)屬肝,此陽(yáng)盛陰虛也。以利驚丸主之,除其痰熱,不可與巴豆及溫藥,大下之,恐搐quanxiangyun.cn/jianyan/止虛熱不消也。熱痰客于心胃,或因聞大聲非當(dāng)則動(dòng)而驚矣,搐過(guò)后則又如故,此無(wú)陰也。若熱極,雖不因聞聲及驚,亦自發(fā)搐。
急驚證上竄,反張搐搦,口流痰涎,壯熱并有之,其或有親左視右者,有僵,(僵,仰也,屬陽(yáng)。)有仆,(仆,覆也,屬陰。)拳握指有里有外。醫(yī)分男女,定陰陽(yáng)順逆之理。有左右引搐連及腳手,身體顫動(dòng),初則搐搦俱作,久而搐住只搦,有急有緩,但只肩動(dòng)。又螈 ,螈 者,候之輕也,搐則盛也,搦又重也,反張牙關(guān)緊急,喉中有涎,即是驚風(fēng)候。如牙關(guān)不緊,口無(wú)痰涎,只反張搐搦上竄者,未可便作驚風(fēng)。蓋夾驚夾食,傷寒豆疹或三焦蘊(yùn)熱,五臟不宣,流入經(jīng)絡(luò),熱在筋脈,亦作搐溺。錢氏搐搦有真假急驚,量其分?jǐn)?shù),約熱之輕重而利之。
浮數(shù)洪緊為急驚;⒖诿}紋青紫相半,驚風(fēng)積聚俱有,主急驚。
潔古云∶急驚,陽(yáng)證也,俱腑受病耳。小兒熱痰客于心肺,是以少陽(yáng)相火旺。經(jīng)云∶熱極生風(fēng)。因聞火聲而作,蓋謂東方震卦得火氣而發(fā)搐;鸨静粍(dòng),得風(fēng)而動(dòng),當(dāng)用利驚丸、導(dǎo)赤散、瀉青丸、地黃丸主之,搐止服安神丸。
小兒欲發(fā)驚風(fēng)候,神先不定,顧左復(fù)右,觀上反下,或已定其精,凝其神,恍恍惚惚,怕物懼人,不若常日嬉戲者,當(dāng)急療之。如有熱,先退熱,有驚散驚。熱退不生痰,驚散不作風(fēng),良久自然安定。
急驚欲下之理,一時(shí)發(fā)作上竄,斜視反張,速宜下之。若傳過(guò)或已搐定,少緩之間,未可便下,有所quanxiangyun.cn/job/得失。急驚候至為要緊,急在片時(shí)之間,若或差殊,間有得失,所見(jiàn)端的無(wú)疑,急須投藥,稍有疑惑,少緩片時(shí),不可救矣。
急驚證治難易
急驚證鼻中出血者易,大小二便順利者易治。急驚風(fēng)未投藥,四證俱全,已服藥四肢垂 者難治,噴藥及藥不下者難治,急驚搐搦之后四體軟者難治,搐后目睛翻轉(zhuǎn)者難治。驚搐已住,神精緩慢,手尋娘衣或?qū)ぷ陨眢w者,亦不可治。驚搐證住,但神昏氣促者不治。驚證口中血出難治,驚證二便自遺者難治。
涼驚丸 治小兒驚疾搐熱。
龍膽草 防風(fēng) 青黛(各三錢) 鉤藤(一錢) 牛黃(一字) 麝香 龍腦(一字) 黃連(半錢)
上為末,曲糊丸,如黍米大,每服三十丸,金錢薄荷煎湯,食遠(yuǎn)下。
瀉青丸 治小兒肝受風(fēng)熱,目睛上視,急驚發(fā)搐。
當(dāng)歸 龍膽草 川芎 梔子仁 羌活 防風(fēng)(各一錢) 大黃(濕紙包煨,半錢)
上為極細(xì)末,煉蜜為丸,如芡實(shí)大,用砂蜜湯研化,食前服。
(錢氏)利驚丸 治小兒急驚痰熱潮搐。
輕粉(一錢) 天竺黃 青黛(各一錢) 牽牛(炒取頭末,五錢)
上為細(xì)末,煉蜜丸,梧桐子大,以薄荷煎湯研化,食前服。
導(dǎo)赤散 治小兒內(nèi)熱,小便赤黃,心躁睡語(yǔ),用此治急驚。
上銼散,每服三錢,水一盞,竹葉三個(gè),煎服。
安神丸 治小兒驚悸渴悶,脈實(shí)面紅,頰赤口燥。
麥門冬 馬牙硝 白茯苓 山藥 寒水石(各半兩) 朱砂(一兩) 甘草(半兩) 龍膽(一字)
上為末,煉蜜為丸,如雞頭子大,每服半丸,砂糖水下。
定搐散 治小兒急驚搐。
赤腳蜈蚣(去足酒炙,一條) 麻黃 膽南星 白附子 直僵蠶(炒) 羌活 代赭石(醋淬七次用) 蝎梢 川姜黃(各二錢) 朱砂(一錢)
上為末,每服一字,荊芥紫蘇湯調(diào)。如搐不止,加烏蛇肉炙入。
金箔鎮(zhèn)心丸 治小兒風(fēng)壅痰熱,心神不寧,驚悸煩渴,唇焦頰赤,夜臥不安,譫語(yǔ)狂妄,急驚搐搦。
紫河車(用黑豆煮軟,切作片一錢半) 人參 甘草(炙) 茯苓(各五錢) 山藥(兩半)辰砂(水飛一兩) 牙硝(錢半) 麝香(半錢) 龍腦(一字) 金箔(十二片)
上為極細(xì)末,煉蜜丸,如雞頭子大,金箔為衣,用薄荷煎湯研化,食后服。常服安鎮(zhèn)心神,退驚止熱。
大青膏 治小兒驚熱涎盛,眠臥不安,或即發(fā)搐。
大青葉(二錢半) 白附子(炮,錢半) 青黛 大麻(煨。各一錢) 全蝎梢(去青,半錢)朱砂(水飛一字) 麝香(一字) 烏梢蛇(酒浸,半錢) 天竺黃(一字)
上為細(xì)末,生蜜丸,芡實(shí)大。薄荷湯研化,食遠(yuǎn)服。
金棗化痰丸 治小兒急驚痰壅,神效。
大麻(七錢) 膽南星 半夏(制,二錢) 白附子 全蝎(各一錢) 輕粉(一錢) 朱砂(二錢半)雄黃(一錢) 麝香(三分) 珍珠(五分) 枳實(shí)(一錢半) 硼砂(一錢) 金箔(二十片,為衣)槐角(七錢) 金棗(三十三個(gè))
上為細(xì)末,將棗去核用,巴豆二十粒入棗內(nèi),面包煨熟,去巴豆不用,將棗肉同藥末搗勻?yàn)橥瑁匾环,濃煎薄荷湯化下?/p>
五仙丹 治前證。
天麻(四錢,酒浸一宿) 全蝎(水洗去頭足,瓦上烙干,四錢) 白附子(錢半)辰砂(一錢) 巴霜(四分)
上為細(xì)末,姜湯加煉蜜一匙,調(diào)服二分半,量?jī)捍笮√搶?shí)與之,為丸磨化服亦可。