六氣分合六部時(shí)日診候之圖一(圖缺)
六氣分合六部時(shí)日診候之圖二(圖缺)
時(shí)令者；四時(shí)之變脈與之應(yīng)也。十二月大寒，至二月春分，為初之氣，厥陰風(fēng)木主令，《經(jīng)》云∶厥陰之至，其脈弦。春分至小滿為二之氣，少陰君火主令，《經(jīng)》云∶少陰之至，其脈鈞。小滿至六月大暑，為三之氣，少陽相火主令，《經(jīng)》曰∶少陽之至，大而浮。大暑至八月秋分，為四之氣，太陰濕土主令，《經(jīng)》曰∶太陰之至，其脈沉。
秋分至十月小雪，為五之氣，陽明燥金主令，《經(jīng)》曰∶陽明之至，短而澀。小雪至十二月，大寒為六之氣，太陽寒水主令，《經(jīng)》曰∶太陽之至大而長(zhǎng)。
以平治之紀(jì)為例，若太過之紀(jì)，其氣未至，而至從節(jié)前十二日為度，不及之紀(jì)其氣至而未至，從節(jié)后十三日為度。太過之歲，從左尺浮分起立春，不及之歲，從左關(guān)中分起立春，根據(jù)次而推之，此六氣至理，而方書所未發(fā)者，必于平旦，陰氣未散，陽氣未動(dòng)，飲食未進(jìn)，言語未吐之時(shí)，清心調(diào)息，逐部細(xì)究，則時(shí)令之病，可以前知。診得六部俱平則已，若有獨(dú)大、獨(dú)小、獨(dú)浮、獨(dú)沉、獨(dú)長(zhǎng)、獨(dú)短，與各部不同，根據(jù)圖斷之，無不驗(yàn)者。假如左關(guān)中候，脈獨(dú)弦大，已知雨水后，驚蟄邊，有風(fēng)熱之病，蓋弦主風(fēng)，而大主熱也。且左關(guān)又為風(fēng)木之令故也。如右尺沉分，脈獨(dú)緩滯而實(shí)大，已知芒種后，夏至邊，有濕熱之病，蓋緩滯主濕，實(shí)大主熱也。若緩滯虛大，乃濕熱相火為患，蓋緩滯為濕，而虛大為相火也。且在沉分，沉亦主濕，又在相火之位故也。久病之人，六脈俱濁滯，惟右寸中候，脈得從容和緩，清凈無滯，已知霜降后，立冬邊必愈，其余仿此而推之，百不一失也。
夫按政運(yùn)者，所以明不應(yīng)之脈，蓋不應(yīng)者，沉細(xì)也，有其診則見矣。凡值此不應(yīng)，乃歲運(yùn)合宜，不必求治，誤治之，反伐天和。
土運(yùn)為南政，土位居中，面南行令故也。其余四達(dá)以蓋事之，北面受令，故為北政。
甲已二年，為土運(yùn)南政，如運(yùn)少陰司天，則兩寸不應(yīng)，厥陰司天，則右寸不應(yīng)，太陰司天，則左寸不應(yīng)。少陰在泉，則兩尺不應(yīng)，厥陰在泉，則右尺不應(yīng)，太陰有泉，則左尺不應(yīng)。
乙丙丁戊庚辛壬發(fā)八年，皆為北政，如遇少陰司天，則兩尺不應(yīng)，厥陰司天，則右尺不應(yīng)，太陰司天，則左尺不應(yīng)。少陰在泉，則兩寸不應(yīng)，厥陰在泉，則右寸不應(yīng)，太陰在泉，則左寸不應(yīng)。
如尺當(dāng)不應(yīng)，而反浮大，寸當(dāng)浮大，而反沉細(xì)，寸當(dāng)不應(yīng)，而反浮大，尺當(dāng)浮大，而反沉細(xì)，是謂尺寸反，《經(jīng)》曰∶尺寸反者，死。如右當(dāng)不應(yīng)而反浮大，左當(dāng)浮大而反沉細(xì)，左當(dāng)不應(yīng)而反浮大，右當(dāng)浮大而反沉細(xì)，是謂左右反，《經(jīng)》曰∶左右反者，死。
真臟者，所以明不治之脈，蓋人以胃氣為本，胃氣脈者，應(yīng)www.med126.com手中和，意思忻忻，悠悠揚(yáng)揚(yáng)，難以名狀是也。太過不及者，病。但得真臟脈，不得胃氣者，死。
《經(jīng)》曰∶脈氣有余，形氣不足生，是重以脈也。又曰∶形肉已脫，九候雖調(diào)猶死，是重以形肉也。何經(jīng)言之，相反若是？此二者，均不可偏廢也。夫脈氣有余，里無大病也。形氣不足，未至肉脫也，何死之虞？若至形肉俱脫者，必久病也。此時(shí)客病雖無所苦，然氣血虧竭，依稀一線之氣，留連未絕，所以九候如絲，似乎和緩之象，然形如柴立，大肉已敗，脾主肌肉，土崩脾絕矣。難無風(fēng)雨之侵，油干燈自盡耳。
一以尺中為根，人之有尺，猶樹之有根，水為天一之元，先天命根也。王叔和曰∶寸關(guān)雖無，尺猶不絕，如此之流，何憂殞滅，謂其有根也。若腎脈獨(dú)敗，是無根矣。一以沉候?yàn)楦督?jīng)》曰∶諸浮脈無根者，皆死。是謂有表無里，謂之孤陽不生。
夫造化所以亙?nèi)f古而不息者，一陰一陽，互為其根也。陰既絕矣，孤陽豈能獨(dú)存乎？二說似乎不同，實(shí)則一致。兩尺為腎部，沉候之六脈皆腎也。然則兩尺之無根，與沉取之無根，總屬腎水絕矣。故曰∶脈貴有神。有神者，即重按有根之謂，譬如樹木根本一壞，雖猛力培植，終無發(fā)生之理。
寸脈浮太陽也。又兼疾脈，此陽中之陽也，名曰重陽。尺內(nèi)沉細(xì)，陰也。又兼遲脈，此陰中之陰也，名曰重陰。上部重陽，下部重陰，陽亢陰隔，癲狂乃成，六脈有表無里，如濡脈之類，此名脫陰。六脈有里無表，謂之陷下，如弱脈之類，此名脫陽。六脈暴脫，此陰陽俱脫也。《經(jīng)》曰∶脫陰者目盲，脫陽者見鬼，陰陽俱脫者危。
《經(jīng)》曰∶持脈有道，虛靜為保，春日浮，如魚之游在波。夏日在膚，泛泛乎萬物有余。秋日下膚，蟲蟄將去。冬日在骨，蟄蟲周密，君子居室。故曰∶知內(nèi)者，按而紀(jì)之；知外者，終而始之。此六者，持脈之大法。
沖陽者，胃脈也，在足跗上（即腳面也)五寸，骨間動(dòng)脈，上去陷谷三寸，蓋土者，萬物之母，沖陽脈不衰，胃氣猶在，病雖危，尚可生也。太溪者，腎脈也。在足內(nèi)踝，后跟骨上（即足跗后兩面圓骨，俗名孤拐骨)，動(dòng)脈陷中，蓋水者，天一之元，太溪不衰，腎猶未絕，病雖危，尚可生也。太沖者，肝脈也。在足大指本節(jié)后，二寸陷中，蓋肝者，東方木也。生物之始，此脈不衰，則生生之機(jī)尚可望也，故名生死之門。
女人尤以此為主，蓋以婦人主血，而肝為血海，且東方生物之始也。氣海穴，在臍下一寸半，氣海者，男子生氣之海也。丹田穴在臍下三寸，即關(guān)元穴，乃足少陰任脈之會(huì)及陰陽之門戶，人身之根本，為精神藏聚之所，二處之動(dòng)氣，即脈之根源也。
《經(jīng)》曰∶榮行脈中，衛(wèi)行脈外，是言榮衛(wèi)所行之道路，豈足以盡脈之變化哉！故《經(jīng)》曰∶根于中者，命曰∶神機(jī)脈之所以神其用者，皆元神上鐘，而主宰其機(jī)臟腑精華，而變現(xiàn)其體，若以脈中惟以氣血為quanxiangyun.cn/hushi/用，則尺寸之膚，莫非血?dú)庖�。皆可以按脈驗(yàn)病矣。
上魚者，脈上于魚際也。世人常有此脈，脈同病異，不可以一例論也。有兩手上魚者，有一手上魚者，若平人神色充實(shí)，而有此脈者，此天稟之濃，元神充滿，上溢于魚也，其人必壽。若人素?zé)o此脈，一若上魚者，此病脈也�！峨y經(jīng)》曰∶關(guān)之前者，陽之動(dòng)也。脈當(dāng)九分而浮，減者，法曰不及，過者，法曰太過，遂上魚為溢，為外關(guān)內(nèi)格，此陰乘陽之脈也。
陽實(shí)者，人知其脈之洪大矣。至其極也，而脈反匿伏焉。此干之上九，亢龍有悔也。陰虛者，人知其脈之微細(xì)矣。至其極也，而脈反躁疾焉。此坤之上六，龍戰(zhàn)于野也。是皆陰陽亢制之理，惟明者知之。
脈有乘侮，假令肺病而見心脈，雖云克我者為賊邪，然本臟實(shí)有以致之�！督�(jīng)》曰∶邪之所湊，其氣必虛，猶國(guó)無君子故奸人得乘之。又如肺病而見肝脈，我克者為微邪，然本臟之衰可占也。故《經(jīng)》曰∶氣不足則已所勝者，輕而侮之，惟君子道消，故小人道長(zhǎng)也。余臟可推。
男子以陽為主，兩寸之脈，常旺于尺，若兩寸反弱，尺反盛者，腎不足也。女子以陰為主，兩尺之脈常旺于寸。若尺反弱，而寸反盛者，上焦有余也。不足固病，有余亦病，所為過猶不及也。
老弱之人，脈宜緩弱，若脈過旺者，病也。少壯之人，脈宜充實(shí)，若脈過弱者，病也。然猶有說焉。老者脈旺而不躁，此天稟之濃引年之叟也，名曰壽脈。若脈躁疾，有表無里，此孤陽也。其死迅矣。壯者脈細(xì)而和緩，三部同等，此天稟之靜清逸之土也，名曰陰脈，若脈來細(xì)而勁直，前后不等，可與之決死期矣。
病之陰脈，有沉有緊有數(shù)，而仲景統(tǒng)以微細(xì)言之，蓋沉必重按始得，緊數(shù)亦在沉細(xì)中見，不似陽癥浮大而緊數(shù)也。
薛氏曰∶人知數(shù)為熱，不知沉細(xì)中見數(shù)為寒甚，真陰寒癥，脈嘗有七八至者，但按之無力而數(shù)耳，宜深察之。
脈法倡自岐黃，不過測(cè)病情，決生死而已，安得有所謂太素也？自楊上善主《太素脈法》，征休征咎，比于神靈，皆風(fēng)鑒者之流托名《太素》，以神其說耳。然亦有可采之句，如曰∶脈形圓凈，至數(shù)分明，謂之清。脈形散澀，至數(shù)模糊之謂濁。質(zhì)清，脈清，富貴而多喜，質(zhì)濁脈濁，貧賤而多憂，質(zhì)清脈濁，外富貴而內(nèi)貧賤，失意處多，得意處少也。質(zhì)濁脈清，外貧賤而內(nèi)富貴，得意處多，失意處少也，富貴而壽，脈清而長(zhǎng)，貧賤而夭，脈濁而促，清而長(zhǎng)者，富貴而夭，濁而促者，貧賤而壽，此皆可采之句，實(shí)為窮通休咎之征，然亦不能外乎風(fēng)鑒也。
