女59歲,左食指掌指關(guān)節(jié)和左踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛,其中左腳后跟疼痛較重。用《麻瑞亭醫(yī)案》的方子,土
茯苓15克,
澤瀉9克,炒
白芍9克,粉
丹皮9克,全
當(dāng)歸9克,廣
橘紅9克,炒
杏仁9克,法
半夏9克,炒
杜仲12克,
丹參15克,
雞血藤12克,
路路通12克,青
浮萍9克,
補(bǔ)骨脂9克。
5付藥后,左掌指關(guān)節(jié)消腫明顯。再服5付,左足跟疼痛腫脹消失,但左食指掌指關(guān)節(jié)又重新腫脹,稍有疼痛。
加
砂仁6、漢
防己6克,再付5付,無(wú)變化。
請(qǐng)教大家該怎么辦?
-----------艾灸,點(diǎn)刺放血,
華佗再造丸-----------可加大
雞血藤,在加點(diǎn)
地龍,
桂枝,在加服用
三七粉
-----------《四圣心源》卷七 歷節(jié)根源 桂枝
芍藥知母湯效如桴鼓。
-----------加
蜣螂、
青風(fēng)藤、僅供參考。
-----------用
桂枝芍藥知母湯是正確的。
-----------如果病情反復(fù),說(shuō)明這個(gè)藥方不對(duì)路,沒(méi)解決根本
-----------.
青滕湯治療內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(獨(dú)家臨床經(jīng)驗(yàn)!)
2007-04-18 15:35
處方及用法:
基本方:青風(fēng)滕30g~45g
秦艽15g
尋骨風(fēng)15g 首烏30g
老弱幼年患者酌減用量,每日一劑。
隨證加減:一般用基本方即可。亦可隨癥加減:
1.風(fēng)盛:疼痛上下左右走竄,痛無(wú)定處,無(wú)紅腫現(xiàn)象?蛇x加靈仙、
羌活、
獨(dú)活、
防風(fēng)。
2.寒盛:疼痛苦楚,手足拘攣,遇寒則盛,得熱則解?蛇x加制附片、桂枝、制二烏、當(dāng)歸、
細(xì)辛。
3.濕盛:肢體沉重,肌膚麻木,痛有定處,變天增劇。可選加苡仁、
蒼術(shù)、稀薟草。
4.熱化:局部紅腫疼痛,唇口干燥,甚則口渴喜冷,多見(jiàn)于急性期,活動(dòng)期?蛇x用丹皮、
虎杖、
生地。
5.虛弱:身體瘦弱,疼痛麻木,感覺(jué)遲飩,
自汗,浮腫?蛇x加
桑寄生、
黃芪、杜仲、拘杞、雞血滕、當(dāng)歸、
刺五加。
6.按病變部位,選加不同藥物,如頭頸部加
藁本、
葛根、羌活等;上肢加
桑枝、
姜黃、桂枝;下肢加牛夕、
木瓜、蠶砂等;背部加靈仙、菖莆;腰部加
徐長(zhǎng)卿、
狗脊。
7 .病愈后,當(dāng)以調(diào)補(bǔ)氣血之劑鞏固療效。
本方:青風(fēng)滕閘30g以上者,主要副作用為:身覺(jué)發(fā)癢,周身起
蕁麻疹,皮膚發(fā)紅,自覺(jué)
發(fā)熱(體溫正常),此反應(yīng)約二小時(shí),一般不需用藥即可恢復(fù)正常。初服藥者,偶有頭昏、
嘔吐、不思食、
水腫、多尿,未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)期副作用。為了防止副作用,可將用量由少浙多,使人體產(chǎn)生耐受性,或用
甘草6g同煎,但僅限服初服數(shù)劑,以后仍當(dāng)除去甘草。
此方確有實(shí)效,話無(wú)虛言!
又方:
以黑狗脛骨,焙干研為細(xì)粉,以下方湯藥送服,每次一勺,每日三次,治風(fēng)濕類風(fēng)濕亦有特效!
生
川烏10g
干姜30g 甘草30g
大火燒沸,文火煎40分鐘。藥液分一日三次服完。
http://bk580109lsh.blog.163。com/blog/static/2295074420071115113058772/
-----------(左食指掌指關(guān)節(jié)和左踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛,其中左腳后跟疼痛較重。)本人認(rèn)為即有上肢和下肢痛疼及腫脹時(shí),不應(yīng)該用桂枝芍藥知母湯來(lái)治療,一般桂枝芍藥知母湯適用于《金匱要略》中的
腳氣病及下肢的風(fēng)濕類風(fēng)濕等病,我覺(jué)得有上肢和下肢時(shí),是不是脾胃的問(wèn)題。。。
-----------風(fēng)濕分很多類型,左掌指關(guān)節(jié)腫?濕重為主。