截至2013年1月15日，上海健康減重100噸活動(dòng)，共有42893名市民報(bào)名參加，其中符合活動(dòng)要求的有36841名，參加第二次復(fù)稱(chēng)的有16962名。有12836名市民的體重有所減輕，共減重30520.63公斤。短短4個(gè)月，上海這個(gè)城市“瘦”了30噸
《瞭望東方周刊》記者呂爽、特約撰稿劉晨陽(yáng)報(bào)道
你知道中國(guó)人的褲腰肥了多少嗎？
保羅·弗倫奇在《富態(tài)：腰圍改變中國(guó)》一書(shū)中，引用了一組中國(guó)服裝業(yè)提供的數(shù)據(jù)：“1985年，中國(guó)城市男性平均腰圍是63.5厘米，現(xiàn)在已接近76.2厘米”。也就是說(shuō)，25年間，中國(guó)男性的腰圍，膨脹了15%以上，同比漲幅最高的，是屬于社會(huì)中堅(jiān)力量的40歲至50歲的男性人群。
與腰圍相比，看上去好接受一點(diǎn)的數(shù)據(jù)是中國(guó)女性的胸圍變化�，F(xiàn)在，中國(guó)城市女性的C、D、E罩杯的文胸銷(xiāo)售量不斷增加，客戶(hù)群包括了20歲以下的女性。同時(shí)，北京服裝學(xué)院的研究表明，目前中國(guó)城市女性平均胸圍已達(dá)到83.53厘米，比1992年增加了1厘米。這也表明中國(guó)女性正在變胖。
“先胖”人群
畢業(yè)一年后的同學(xué)聚會(huì)總是令人期待，除了一身行頭和一張名片的改變，“你胖了”或是同學(xué)們之間第一句寒暄，這并不奇怪。劉斌（化名)大學(xué)畢業(yè)后進(jìn)入了北京一家國(guó)企工作。從那年的夏天到春節(jié)，他已經(jīng)胖了十斤。
劉斌只是一部分正在快速“先胖”起來(lái)的人之一。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織提供的數(shù)據(jù)，在擁有13.7億人口的中國(guó)，成年人超重和肥胖的比例從2002年的25%上升到2010年的38.5%，其中城市居民占多數(shù)。世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè)，到2015年，中國(guó)50%至57%的人口會(huì)超重。
按照中國(guó)成人超重與肥胖判定標(biāo)準(zhǔn)，2010年，18歲及以上居民超重率30.6%，肥胖率12.0%。這是中國(guó)疾病預(yù)防控制中心在2010年全國(guó)疾病監(jiān)測(cè)地區(qū)慢性病及危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)中得到的數(shù)據(jù)。
如果說(shuō)中國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度足以令世界注目的話，不得不說(shuō)，中國(guó)人的腰圍比國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值增速還快。
2010年全國(guó)疾病監(jiān)測(cè)地區(qū)慢性病及危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)得到的數(shù)據(jù)中，中國(guó)男性和女性的超重率和肥胖率差別均不大；城市居民超重率和肥胖率均高于農(nóng)村；18~59歲勞動(dòng)力人口超重率30.3%，肥胖率11.8%；60歲及以上老年人超重率32.3%，肥胖率12.5%。城市中年女性的肥胖率最高，為17.8%。
與2007年監(jiān)測(cè)結(jié)果相比，2010年，18~69歲居民的超重率和肥胖率有所上升。
“在我們的數(shù)據(jù)里可以發(fā)現(xiàn)，北方肥胖率高于南方；在城區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合部和農(nóng)村地區(qū)中，城鄉(xiāng)結(jié)合部的人變胖的速度最快，肥胖率也最高；男性肥胖率比女性略高�！� 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心慢病社區(qū)處處長(zhǎng)施小明對(duì)《瞭望東方周刊》說(shuō)。
但是通過(guò)一把“尺子”---腰圍的變化，致力于中國(guó)市場(chǎng)和行業(yè)數(shù)據(jù)研究的通亞咨詢(xún)公司的創(chuàng)辦人保羅.弗倫奇和馬修.格萊博卻發(fā)現(xiàn)了一些有趣卻不同的現(xiàn)象。
“肥胖尤其是中產(chǎn)階層的問(wèn)題，中產(chǎn)階層人群正在日益發(fā)胖，他們最先接受新的生活方式，其飲食習(xí)慣改變得也最為徹底，而這正是中國(guó)肥胖率增加的重要原因。”在他們的著作《富態(tài)：腰圍改變中國(guó)》中，如此寫(xiě)道。
早在2004年，北京專(zhuān)業(yè)體檢中心對(duì)一年內(nèi)來(lái)體檢的84家單位的10399名公務(wù)員的健康狀況進(jìn)行匯總，體檢中心公布的體檢結(jié)果中，體重超標(biāo)比例為40.4%，男性超重率為58.4%。
2010年，中國(guó)成年人超重和肥胖人口總共占到40%
在1979年改革開(kāi)放之初，中國(guó)還沒(méi)有關(guān)于體重的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。在1980年的中國(guó)街頭，幾乎看不到胖子，“
將軍肚”一度是稱(chēng)贊別人的褒義詞。而比“將軍肚”一詞含義轉(zhuǎn)變更快的，是中國(guó)肥胖問(wèn)題的發(fā)展。
即便如此，中國(guó)還沒(méi)有出現(xiàn)很多極端肥胖的案例。也就是說(shuō)，看上去，眼下中國(guó)人的胖跟美國(guó)人的胖還無(wú)法較量。如果按照西方的肥胖標(biāo)準(zhǔn)，“那我們?nèi)珖?guó)的肥胖率只有5.1%�！笔┬∶髡f(shuō)。
“但是中國(guó)的超重和肥胖標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)并不一致，相同的BMI（體重指數(shù)，體重的公斤數(shù)除以身高米數(shù)的平方)水平時(shí)，黃種人體內(nèi)的脂肪含量要比歐美人高，換句話說(shuō)，即使看起來(lái)沒(méi)那么胖，也很可能超標(biāo)了�！笔┬∶鹘榻B。
世界衛(wèi)生組織擬定的世界標(biāo)準(zhǔn)是，BMI在18.5~24.9時(shí)屬正常范圍，大于25為超重，大于30為肥胖。而中國(guó)的肥胖和超重標(biāo)準(zhǔn)則是BMI在18.5~23.9時(shí)屬于正常范圍，大于24為超重，大于28為肥胖�！斑@樣對(duì)比就可以看出，雖然中國(guó)肥胖率中BMI大于30的只有5.1%，但是接近這個(gè)指標(biāo)的BMI指數(shù)在28~30之間的已經(jīng)有6.9%的比率，這已經(jīng)非常嚴(yán)重了�！�
中國(guó)并不是對(duì)BMI指數(shù)控制最苛刻的地方。在新加坡，超重標(biāo)準(zhǔn)是BMI在23以上，肥胖標(biāo)準(zhǔn)是27.5以上；日本制訂的BMI指數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)也比中國(guó)低，超重和肥胖指數(shù)分別在23和27。
根據(jù)《富態(tài)：腰圍改變中國(guó)》書(shū)中的數(shù)據(jù)，1982年中國(guó)的超重人口只占總?cè)丝诘募s7%，而當(dāng)時(shí)美國(guó)的情況是成年肥胖人口百分比已經(jīng)達(dá)到26%。
10年以后，1992年的一份調(diào)查說(shuō)明15%的中國(guó)人口體重超重，大約3000萬(wàn)人口屬于臨床意義上的肥胖。
4年以后，1996年調(diào)查時(shí)，中國(guó)的超重人口比重已經(jīng)迅速增加到23%。
2010年，中國(guó)成年人超重和肥胖人口總共已經(jīng)達(dá)到40%了。
管不住的嘴和邁不開(kāi)的腿
胖，只有兩個(gè)最直接的原因：管不住的嘴和邁不開(kāi)的腿。
劉斌自從參加工作后，午飯幾乎都在食堂解決�！皣�(guó)企的食堂，價(jià)格實(shí)惠，可以選擇的食物又多，味道也還不錯(cuò)。我的同事，有的不僅午飯?jiān)谑程贸�，晚上也帶些飯菜回家，圖方便。”
食堂的特點(diǎn)之一，就是油、
醬油、鹽、糖都會(huì)嚴(yán)重過(guò)量。一方面是為了口感，葷腥的確可以給人們帶來(lái)味蕾上的刺激。而另一方面，油、鹽也可以延長(zhǎng)食物的保鮮時(shí)間。
“我沒(méi)覺(jué)得自己在食堂吃很多，但是卻慢慢發(fā)福。確實(shí)感覺(jué)食堂的飯菜都太過(guò)油膩，口味也比較重�！� 劉斌說(shuō)。
越來(lái)越少的年輕人還在家里開(kāi)火做飯。做飯這項(xiàng)生活必需技能正在從“手藝”變?yōu)椤八囆g(shù)”。
大型家居用品超市宜家在中國(guó)的北京、上海、深圳、大連、廣州和天津等城市開(kāi)設(shè)了分店。宜家發(fā)現(xiàn)，中國(guó)消費(fèi)者對(duì)大量購(gòu)買(mǎi)廚房用品并不感興趣，在其委托ISOPUBliC調(diào)查公司2005年的一份調(diào)研發(fā)現(xiàn)，上海只有不到5%的白領(lǐng)女性下班后回家做飯。
放多少油鹽、吃多少卡路里等營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，不由自主地被拿捏在食堂、飯店的廚師手里，后者關(guān)注的是能不能吃飽，能不能吃好，至于健康不健康未必會(huì)被放在第一位對(duì)待。
忙碌的生活甚至?xí)䲠D壓吃飯的時(shí)間。午飯簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單吃幾口便又回去工作，已經(jīng)成為工作族的常態(tài)。2013年1月，大眾點(diǎn)評(píng)網(wǎng)發(fā)布的《2012上海城市生活消費(fèi)報(bào)告》顯示，24小時(shí)便利店的代表之一---“全家便利店”在上海人氣最高購(gòu)物場(chǎng)所TOP10中排名第6。在工作日，白領(lǐng)為節(jié)約時(shí)間在便利店購(gòu)買(mǎi)商品，甚至解決三餐，正漸漸成為常態(tài)。
另一個(gè)方面，中國(guó)的飯局還有更多聯(lián)絡(luò)感情的因素。劉斌說(shuō)，“到了年末，尤其是春節(jié)前夕，應(yīng)酬鋪天蓋地。各個(gè)部門(mén)、各個(gè)機(jī)構(gòu)、各個(gè)協(xié)會(huì)、各個(gè)公司都需要靠‘撮一頓’來(lái)建立關(guān)系，維系關(guān)系，發(fā)展關(guān)系�！�
大眾點(diǎn)評(píng)網(wǎng)《2012上海城市生活消費(fèi)報(bào)告》顯示，2012年大眾點(diǎn)評(píng)網(wǎng)在上海的團(tuán)購(gòu)銷(xiāo)售總?cè)瘮?shù)近1400萬(wàn)份，比2011年同期增長(zhǎng)156%。而在美食類(lèi)團(tuán)購(gòu)中，火鍋、面包甜點(diǎn)、西餐等類(lèi)別的團(tuán)購(gòu)券最熱賣(mài)。
饕餮盛宴變成家常便飯的時(shí)候，中國(guó)人的脂肪攝入量已經(jīng)超標(biāo)了。
然而，與此同時(shí)，中國(guó)人的運(yùn)動(dòng)量不僅沒(méi)能上升，卻還在下降。“我們現(xiàn)在處于一個(gè)靜坐的時(shí)代。根據(jù)我們的統(tǒng)計(jì)，2007年中國(guó)人平均每天坐3.8個(gè)小時(shí)，而到了2010年就上升到4.8個(gè)小時(shí)了。這說(shuō)明我們的休閑方式已經(jīng)發(fā)生了很大的改變。更多的時(shí)間放在了電腦、手機(jī)上。”施小明說(shuō)。
同樣以劉斌為例，他早上8點(diǎn)半上班，一直到下午5點(diǎn)下班，幾乎都是坐著，沒(méi)有其他的運(yùn)動(dòng)�！拔疫^(guò)去就很喜歡打籃球。高中、大學(xué)的時(shí)候天天打，但工作后只能周末和朋友相約去打球了。希望到了春天夏天，我經(jīng)常出來(lái)打球，體重能慢慢恢復(fù)�！�
一家減肥訓(xùn)練營(yíng)的北京主管葛國(guó)濤告訴《瞭望東方周刊》，他們的客戶(hù)每年都有40%到50%的上升，由于肥胖問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重，減重百分比也在逐年上升。“雖然來(lái)這里減肥的人各行各業(yè)都有，但都是有空閑的人，家庭婦女、退休老人居多，年輕白領(lǐng)沒(méi)那么多時(shí)間。”
胖城市
中國(guó)迅速的城市化正在給肥胖提供最有支撐力的生活方式。
城市的生活方式是久坐的時(shí)間更長(zhǎng)、更多依賴(lài)汽車(chē)交通，也能
更方便地接觸到更多的美食。
姚清（化名)在上海一家外企從事翻譯工作，算是典型的白領(lǐng)。她面臨的減肥困境是走幾步就能在街上隨意買(mǎi)到的甜食。
“我從小就愛(ài)吃肯德基，尤其喜歡吃甜食。經(jīng)濟(jì)獨(dú)立后，就會(huì)更加放縱一些�！币η鍖�(duì)《瞭望東方周刊》說(shuō)。
隨意走在上海的一條街道，就可以看到各類(lèi)
咖啡屋、蛋糕房、奶茶店，比如隨處可見(jiàn)的星巴克、COASTA、Christine、85度C、Breadtalk、可可、貝爾多爸爸、滿(mǎn)記甜品。而像羅森、全家、7-11這樣的24小時(shí)便利店更是散布在城市的各個(gè)角落。只要人們想買(mǎi)甜食，幾步路就可以滿(mǎn)足自己的欲望。
北京也許是中國(guó)最胖的城市之一。北京市衛(wèi)生局在2004年開(kāi)展的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，北京市約有60%的成年人體重超重�！艾F(xiàn)在北京的肥胖率大概有20%了�！笔┬∶髡f(shuō)。
這與飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)。北方城市居民的膳食中，大米的攝入量越來(lái)越少，而高脂肪高膽固醇的食物越來(lái)越多，而且北方人更愛(ài)“喝一杯”。
根據(jù)某網(wǎng)站調(diào)查顯示，在酒友數(shù)量上，全國(guó)各省市間差距比較大。最喜歡喝酒的省市前十位分別是：北京、山東、河北、遼寧、江蘇、河南、山西、安徽、上海與天津。
與大量飲酒相伴的就是大量的飲食。劉斌說(shuō)，為了不喝醉，應(yīng)酬時(shí)他會(huì)有意識(shí)地多吃飯吃菜。敬酒時(shí)間很長(zhǎng)，吃東西的時(shí)間也自然會(huì)拉長(zhǎng)，食量也在無(wú)形中增加了。
“中國(guó)城市人口的肥胖率水平可能已經(jīng)達(dá)到了20%，尤其是沿海地區(qū)從香港及附近的東部沿海地區(qū)到上海，再經(jīng)北方內(nèi)陸地區(qū)和北京，一直到中國(guó)東北地區(qū)，這一線的城市是中國(guó)的肥胖中心�！薄陡粦B(tài)：腰圍改變中國(guó)》的作者們認(rèn)為。
“但是我們必須看到，城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)的人們變胖的速度最快。這和健康知識(shí)以及健康信息的多少是有關(guān)的。而這個(gè)地方的物質(zhì)豐富的速度又是最快的�！笔┬∶髡f(shuō)。中國(guó)成年人口的超重率為30.6%，其中城市超重率是33.8%，農(nóng)村是29.1%�！斑@個(gè)差距并不是很大。”
醫(yī)保背上沉重的包袱
當(dāng)很多中國(guó)人還把肥胖看成一個(gè)“富貴病”時(shí)，事實(shí)卻是：在肥胖問(wèn)題上，低收入人群和發(fā)展中國(guó)家要比高收入人群和發(fā)達(dá)國(guó)家受到更多的影響。“目前中國(guó)的慢性病發(fā)生，農(nóng)村人口已經(jīng)高于城市人口�！笔┬∶髡f(shuō)。
而肥胖則是引發(fā)慢性病的重要誘因。
糖尿病、心血管疾病以及癌癥的發(fā)生，各個(gè)年齡階段的超重、肥胖者的比例都高于同年齡階段的體重正常的人。
肥胖已經(jīng)成為與
艾滋病、毒藥麻痹和飲酒成癮并列為世界四大醫(yī)學(xué)社會(huì)問(wèn)題，成為全球引起死亡的第五大風(fēng)險(xiǎn)，全球每年至少有280萬(wàn)人死于超重或者是肥胖。
這些慢性病顯然將成為未來(lái)消耗中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體系資源的主要疾病。世界衛(wèi)生組織聲稱(chēng)，到2020年，心血管疾病(影響心臟和血管的疾病)將成為中國(guó)人死亡的主要病因，中國(guó)每年
高血壓患者的人數(shù)將增加300萬(wàn)。
據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，與肥胖相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用占發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)療費(fèi)用總額的比例為2%到6%。
而2012年6月，衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局副局長(zhǎng)孔
靈芝曾表示，我國(guó)財(cái)政對(duì)慢性病防治的支持正在逐年加大，2012年撥付3.3億元專(zhuān)項(xiàng)資金用于防治慢性病。
當(dāng)中國(guó)有接近一半的成年人體重超重時(shí)，可以想象中國(guó)醫(yī)保將背上沉重的包袱。
“雖然很難精確測(cè)算有關(guān)超重肥胖的實(shí)際醫(yī)保開(kāi)銷(xiāo)，但可以確信的是，與超重肥胖有關(guān)的疾病大多是慢性的，而非急性病，這就意味著需要長(zhǎng)期的治療與恢復(fù)。盡管已經(jīng)盡力控制藥物價(jià)格了，中國(guó)政府在這個(gè)問(wèn)題上的開(kāi)銷(xiāo)還是相當(dāng)可觀的�！� 《富態(tài)：腰圍改變中國(guó)》的作者之一馬修·格萊博對(duì)《瞭望東方周刊》說(shuō)。
4個(gè)月，上�！笆荨绷�30噸
樂(lè)觀的是，中國(guó)人意識(shí)到自己變胖了。從越來(lái)越多的人開(kāi)始討厭聽(tīng)到“你又胖了”的時(shí)候，說(shuō)明大家意識(shí)到肥胖給自己帶來(lái)的麻煩。
從中國(guó)出現(xiàn)首家商業(yè)俱樂(lè)部開(kāi)始算起，中國(guó)健身產(chǎn)業(yè)的發(fā)展已經(jīng)走過(guò)了十余年的時(shí)間，目前，在全國(guó)范圍內(nèi)的健身俱樂(lè)部已經(jīng)發(fā)展到5000余家。而這些健身俱樂(lè)部并不包括減肥訓(xùn)練營(yíng)。
政府對(duì)于肥胖問(wèn)題的察覺(jué)也可以追溯到上個(gè)世紀(jì)90年代初。“對(duì)于肥胖的檢測(cè)數(shù)據(jù)，可以追溯到1992年，而在2006年左右，衛(wèi)生部和疾控中心就開(kāi)始關(guān)注居民健康生活方式了。”施小明說(shuō)。
然而健康管理人才積累緩慢。中國(guó)在2002年的時(shí)候僅有2000名有資質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)師，而根據(jù)每300人擁有一位營(yíng)養(yǎng)師的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，中國(guó)至少需要400萬(wàn)這方面的專(zhuān)業(yè)人才。但到了2011年，中國(guó)的營(yíng)養(yǎng)師人數(shù)依舊極其匱乏。只有47%的醫(yī)院設(shè)置營(yíng)養(yǎng)科,只有1772名醫(yī)務(wù)人員從事?tīng)I(yíng)養(yǎng)工作，幾乎沒(méi)有一家飯店配有專(zhuān)職營(yíng)養(yǎng)師。
正在嘗試管理自己體重的人們，也未必采用了科學(xué)健康的方法。
中國(guó)青年報(bào)社會(huì)調(diào)查中心2011年的一項(xiàng)調(diào)查顯示，73.5%的受訪者確認(rèn)身邊存在“拼瘦族”，34.9%的女性受訪者表示嘗試過(guò)節(jié)食、“催吐”、大量服用減肥藥等極端減肥方式。
廣州嶺南醫(yī)學(xué)研究中心主任楊炯曾在一項(xiàng)在線調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，正在減肥的人群中，體重正�；蚱菡呔拐技s四成。
如何自我管理體重以及自身健康已經(jīng)成為需要補(bǔ)上的一課。
城市雖為肥胖問(wèn)題滋生了更多的不利因素，但也以最快的速度來(lái)關(guān)注著肥胖問(wèn)題。2010年上海市健康促進(jìn)委員會(huì)（上海市愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì))發(fā)放給市民一本《上海市民健康自我管理知識(shí)手冊(cè)》和一把腰圍尺，以促進(jìn)上海市全民生活方式的健康轉(zhuǎn)變。
上海市健康促進(jìn)委員會(huì)于2012年9月開(kāi)展“全城總動(dòng)員，健康減重100噸”活動(dòng)。參與活動(dòng)的人群定位為15歲－65歲、體重指數(shù)（BMI)23的上海居民。
截至2013年1月15日，上海健康減重100噸活動(dòng)共有42893名市民報(bào)名參加，其中符合活動(dòng)要求的有36841名，參加第二次復(fù)稱(chēng)的有16962名。有12836名市民的體重有所減輕，共減重30520.63公斤。短短4個(gè)月，上海這個(gè)城市“瘦”了30噸。
“可以看出來(lái)，居民生活方式的改變是需要長(zhǎng)時(shí)間培養(yǎng)和積累的，不可能在短短的時(shí)間內(nèi)就形成健康良好的生活方式。我們希望能夠通過(guò)這個(gè)活動(dòng)給大家?guī)�(gè)頭。”上海市健康促進(jìn)委員會(huì)副主任李忠陽(yáng)對(duì)《瞭望東方周刊》說(shuō)。
世界太重
日本是第一個(gè)為控制肥胖率而立法的國(guó)家。2008年，日本政府立法以約束日本國(guó)民越來(lái)越寬的腰圍：要求年齡在40至74歲的男性和女性的腰圍分別不得超過(guò)85厘米和90厘米
《瞭望東方周刊》記者呂爽、特約撰稿劉晨陽(yáng)報(bào)道
美國(guó)紐約老太薇爾瑪在2012年10月客死他鄉(xiāng)。因?yàn)樗龑?shí)在太胖了。
在匈牙利旅游的她被航空公司拒載，航空公司拒絕她登機(jī)的理由是她超重。薇爾瑪今年56歲，體重約425磅（約192公斤)。盡管薇爾瑪?shù)恼煞蛞呀?jīng)向航空公司提起訴訟，索賠數(shù)百萬(wàn)美元，但是錢(qián)并不能改變這個(gè)由肥胖引發(fā)的悲傷結(jié)局。
有錢(qián)的胖子
薇爾瑪?shù)墓适略诿绹?guó)并不罕見(jiàn)。在2011年，美國(guó)最大的渡輪系統(tǒng)華盛頓州渡輪決定，將登船的美國(guó)成年人的體重估值從原來(lái)的73公斤，提升至84公斤。由于輪渡的載重量是一定的，所以渡輪的運(yùn)載量不得不由原來(lái)的2000人降低至1750人。
2012年1月，美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)期刊(Journal of the American Medical Association)最新公布一份報(bào)告指出，美國(guó)成年人約有1/3屬于肥胖，而這項(xiàng)全國(guó)性比率在最近幾年一直維持不變。該報(bào)告也指出，美國(guó)兒童和青少年約有1/6屬于肥胖。這些數(shù)據(jù)顯示，雖然美國(guó)社會(huì)多年來(lái)一直致力對(duì)抗肥胖，但問(wèn)題仍十分嚴(yán)重。
在美國(guó)，肥胖的概念即意味著B(niǎo)MI指數(shù)大于30，即一個(gè)人的體重（公斤數(shù))除以其身高（米數(shù))的平方，答案超過(guò)30算肥胖。
英國(guó)倫敦大學(xué)衛(wèi)生熱帶醫(yī)學(xué)研究生院的科研小組曾做了一個(gè)關(guān)于世界各國(guó)肥胖度的有意思的研究。截至2005年，全球體格指數(shù)(BMI)超過(guò)30的“肥胖”成人身上的贅肉合計(jì)重量為352萬(wàn)噸，其中“胖美國(guó)”貢獻(xiàn)了將近1/3。
美國(guó)的肥胖故事有其獨(dú)有的特點(diǎn)。美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)期刊發(fā)布的報(bào)告發(fā)現(xiàn)，在2009年至2010年的統(tǒng)計(jì)中，白人男性約36.2%屬于肥胖，非洲裔男性則為38.8%；而白人女性約32.2%肥胖，非洲裔女性則高達(dá)58.5%。
從收入的角度來(lái)看，非洲裔美國(guó)人明顯比美國(guó)白人低。這意味著在美國(guó)窮人更加受到肥胖的困擾。
2012年9月，美國(guó)紐約市市長(zhǎng)布隆伯格提出一個(gè)禁令：禁止快餐店、電影院和公司餐廳等場(chǎng)所銷(xiāo)售超過(guò)16盎司，約合454克的含糖碳酸飲料。這個(gè)提案已經(jīng)獲得了紐約市衛(wèi)生委員會(huì)的批準(zhǔn)，2013年3月開(kāi)始實(shí)施。如此看來(lái)，肥胖的確已經(jīng)成為困擾整個(gè)美國(guó)社會(huì)的一個(gè)難題。
同樣飽受爭(zhēng)議的還有丹麥的“肥胖稅”。這項(xiàng)稅收用心良苦---提高不健康食物的價(jià)格將減少其消費(fèi)量，從而改善公眾健康水平。除此以外，肥胖程度和心血管疾病發(fā)病率將會(huì)下降，保健預(yù)算的壓力將得到緩解。
由于丹麥肥胖人口日益增多，丹麥政府決定引進(jìn)肥胖稅，對(duì)披薩、炸薯?xiàng)l、肉類(lèi)、冰淇淋、全脂牛奶等富含飽和脂肪的食品征稅，每公斤食品征稅額為16克朗，差不多相當(dāng)于16元人民幣。
據(jù)丹麥衛(wèi)生部門(mén)的統(tǒng)計(jì)，全國(guó)人口中有47%體重超標(biāo)，13%的人患有
肥胖癥。
然而，這項(xiàng)名為飽和脂肪稅的“肥胖稅”剛實(shí)施了一年就被政府宣布從2013年取消。因?yàn)檫@項(xiàng)世界首創(chuàng)的“肥胖稅”不僅給稅收系統(tǒng)帶來(lái)麻煩和成本，而且也沒(méi)有達(dá)到預(yù)期的效果。
2012年11月，丹麥的一項(xiàng)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，一年當(dāng)中，丹麥人為購(gòu)買(mǎi)肥胖食品多掏了2億克朗的錢(qián)，但并沒(méi)有改變自己的消費(fèi)習(xí)慣。購(gòu)買(mǎi)牛奶、奶
酪、
酸奶的數(shù)量都沒(méi)有發(fā)生變化，只是更多選擇了更加便宜、也許更不健康的產(chǎn)品。
肥胖還直接影響了殯葬業(yè)。面對(duì)日益嚴(yán)重的肥胖問(wèn)題，英國(guó)殯葬業(yè)感受到了隨之而來(lái)的壓力，他們不得不修建空間更大的火化爐來(lái)容納裝殮死者的、體積不斷加大的棺材。英國(guó)政府考慮收取一些附加費(fèi)，需要使用大尺寸火化爐的死者，家屬需要支付40英鎊的費(fèi)用，該費(fèi)用叫做“脂肪稅”。
沒(méi)錢(qián)的胖子
亞洲、非洲和拉丁美洲的發(fā)展中國(guó)家隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，開(kāi)始增胖。
2007年2月，世界衛(wèi)生組織發(fā)布一項(xiàng)各國(guó)肥胖比例的調(diào)查報(bào)告，其中，排名第一的并不是經(jīng)濟(jì)最發(fā)達(dá)的國(guó)家，而是人口僅1.3萬(wàn)、面積24平方公里的太平洋島國(guó)瑙魯。
肥胖排名前十的國(guó)家中，8個(gè)為太平洋島國(guó)，美國(guó)成為排名前十的唯一一個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家�！霸斐煞逝值脑蚴嵌喾矫娴模孙嬍辰Y(jié)構(gòu)是否合理以及運(yùn)動(dòng)量的多少，人種也是其中一個(gè)因素�！敝袊�(guó)疾病預(yù)防控制中心慢病社區(qū)處處長(zhǎng)施小明接受《瞭望東方周刊》采訪時(shí)說(shuō)。
據(jù)世界衛(wèi)生組織2005年統(tǒng)計(jì)，在巴巴多斯、埃及、馬耳他、墨西哥、南非和土耳其等國(guó)，30歲以上的婦女至少有75%的人超重。
還有一個(gè)重要原因不可忽視，即發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)發(fā)展中國(guó)家進(jìn)行的易胖食品的出口貿(mào)易。國(guó)際肥胖問(wèn)題工作組負(fù)責(zé)人菲利浦·詹姆斯教授曾指出，美國(guó)、歐洲和澳大利亞把高脂肪的劣質(zhì)肉制品出口到亞洲、非洲等發(fā)展中國(guó)家和地區(qū)，而一些國(guó)家因?yàn)楹ε率ベQ(mào)易優(yōu)惠，也只能進(jìn)口這些糟糕的農(nóng)業(yè)商品。“值得警惕的是，澳大利亞和新西蘭目前也在向中國(guó)出口高脂肪
羊肉片�！�
許多中低收入國(guó)家目前正面臨“雙重疾病負(fù)擔(dān)”：在繼續(xù)應(yīng)對(duì)傳染病和
營(yíng)養(yǎng)不良等問(wèn)題的同時(shí)，它們也正在經(jīng)歷肥胖和超重等慢性病高危因素的迅速增長(zhǎng)，尤其是在城市環(huán)境中。在同一國(guó)家內(nèi)、同一社區(qū)內(nèi)甚至同一家庭內(nèi)，營(yíng)養(yǎng)不良和肥胖同時(shí)存在的情況并不罕見(jiàn)。
印度國(guó)營(yíng)的孟買(mǎi)醫(yī)院治療肥胖癥的醫(yī)師拉門(mén)·戈伊爾是專(zhuān)門(mén)做減肥手術(shù)的醫(yī)生。2000年，他全年才做了4個(gè)這樣的手術(shù)，但目前每月都要做約20個(gè)手術(shù)。
印度通常更多地被與營(yíng)養(yǎng)不良和食物匱乏聯(lián)系起來(lái)，但是印度經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)對(duì)印度人的腰圍也產(chǎn)生了極大的影響，尤其是在城鎮(zhèn)地區(qū)。吃西餐以及“靜坐”的工作在印度被當(dāng)作是地位和收入提高的象征。
研究顯示，目前印度近1/5的男性和超過(guò)1/6的女性都超重，在一些城鎮(zhèn)，超重率高達(dá)40%。
不容忽視的另一個(gè)事實(shí)在于，絕大多數(shù)發(fā)展中國(guó)家還沒(méi)有建立完善的醫(yī)療保障體系，難以支付肥胖帶來(lái)的慢性病的治療。
而在這些中、低收入國(guó)家，兒童更容易出現(xiàn)產(chǎn)前、嬰兒及幼兒營(yíng)養(yǎng)不足。同時(shí)他們還處在高脂、高糖、高鹽、能量密度高、微量營(yíng)養(yǎng)素不足的食品環(huán)境中，因?yàn)檫@些食品往往更廉價(jià)。在營(yíng)養(yǎng)不良的問(wèn)題尚未解決的情況下，這樣的飲食模式和越來(lái)越少的體育活動(dòng)導(dǎo)致了兒童期肥胖者的數(shù)量激增。
社會(huì)發(fā)展病
英國(guó)《經(jīng)濟(jì)學(xué)人》曾撰文指出，體重指數(shù)和人均國(guó)民生產(chǎn)總值（GDP)是同步上升的，這種關(guān)聯(lián)會(huì)一直保持到人均GDP達(dá)到每年每人5000美元為止，再往上兩者就沒(méi)有太大聯(lián)系了。財(cái)富增加意味著自行車(chē)被摩托車(chē)和汽車(chē)取代，稻田工作被寫(xiě)字臺(tái)工作取代。
但是以下的數(shù)字，除了給全球帶來(lái)肥胖的壓力以外，幾乎沒(méi)有感受到全球經(jīng)濟(jì)發(fā)展的驚喜。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織提供的數(shù)據(jù)顯示，1980年以來(lái)，世界肥胖癥人數(shù)已翻了一番。2008年，20歲及以上的成年人中有超過(guò)14億人超重。其中2億多男性和近3億女性為肥胖。65%的世界人口所居住的國(guó)家，死于超重和肥胖的人數(shù)大于死于體重不足的人數(shù)。2010年，4000多萬(wàn)5歲以下兒童超重�，F(xiàn)在，大概全世界人口的1/3處于過(guò)重或者肥胖的范圍。
“肥胖是一種社會(huì)發(fā)展帶來(lái)的問(wèn)題，美國(guó)比較突出，它很早就已經(jīng)把人口壽命提高到比較高的水平了，但是遲遲不能再發(fā)展就是因?yàn)榉逝钟绊懥嗣绹?guó)人的預(yù)期壽命�！笔┬∶髡f(shuō)。
一些國(guó)家的政府、企業(yè)、學(xué)校等社會(huì)組織開(kāi)始介入個(gè)人的肥胖問(wèn)題。因?yàn)閯≡龅陌l(fā)胖患者誘發(fā)了高血壓、糖尿病、精神疾患等各種疾病，這已經(jīng)成為了威脅各國(guó)社會(huì)的“災(zāi)難”。
有專(zhuān)家指出，中國(guó)、印度等發(fā)展中國(guó)家正在經(jīng)歷的變胖的過(guò)程，正是歐美發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)走過(guò)的老路。如果沒(méi)有有效的方法，肥胖這個(gè)發(fā)展病的結(jié)果也必然會(huì)像當(dāng)今歐美國(guó)家一樣，出現(xiàn)越來(lái)越多極端肥胖案例。
但是日本卻給變胖的國(guó)家?guī)?lái)積極面對(duì)肥胖問(wèn)題的勇氣，至今日本仍以低于5%的肥胖率成為發(fā)達(dá)國(guó)家里最“苗條”的國(guó)家。
日本是第一個(gè)為控制肥胖率而立法的國(guó)家。2008年，日本政府立法以約束日本國(guó)民越來(lái)越寬的腰圍：要求年齡在40至74歲的男性和女性的腰圍分別不得超過(guò)85厘米和90厘米。
另?yè)?jù)報(bào)道，早在2006年至2007年，日本政府已經(jīng)撥出60萬(wàn)美元款項(xiàng)來(lái)處理兒童的體重問(wèn)題。
日本的公司也被要求為規(guī)避肥胖帶來(lái)的社會(huì)問(wèn)題出一份力。根據(jù)規(guī)定，公司要求職員每年都必須體檢一次，如果到期限，公司沒(méi)能降低一定比例的腰圍不達(dá)標(biāo)的職員數(shù)量，公司則不僅要撥出更多的錢(qián)來(lái)為“拖后腿”的職員們減腰圍，還會(huì)面臨罰金。
“肥胖問(wèn)題的改善解決需要政府主導(dǎo)，社會(huì)參與，各個(gè)系統(tǒng)全面配合�！笔┬∶髡f(shuō)。
腰圍改變中國(guó)
--- 專(zhuān)訪馬修.格萊博
必須有人為中國(guó)人提供均衡膳食的教育，這也是政府和食品產(chǎn)業(yè)應(yīng)肩負(fù)起的責(zé)任，以幫助消費(fèi)者遠(yuǎn)離超重和肥胖，避免相關(guān)疾病給他們帶來(lái)過(guò)高的治療費(fèi)用，以此減輕給中國(guó)帶來(lái)的醫(yī)保負(fù)擔(dān)
《瞭望東方周刊》記者呂爽、特約撰稿劉晨陽(yáng)報(bào)道
當(dāng)肥胖是否一種疾病還在被討論的時(shí)候，腰圍卻正在改變中國(guó)。一部分中國(guó)人先胖起來(lái)了，“先胖”帶“后胖”的趨勢(shì)，也正在中國(guó)的二三線城市以及城郊結(jié)合部蔓延。經(jīng)濟(jì)正在飛速發(fā)展的中國(guó)還并不能承受肥胖所帶來(lái)的越來(lái)越多的醫(yī)療負(fù)擔(dān)；更糟糕的是，被寄予“少年強(qiáng)則國(guó)強(qiáng)”的中國(guó)少年的肥胖情況，可能比成年人更加糟糕⋯⋯
嚴(yán)肅告訴我們要關(guān)注中國(guó)腰圍的是兩個(gè)從事咨詢(xún)行業(yè)的英國(guó)人：保羅.弗倫奇（Paul French)和馬修.格萊博（Matthew Crabbe)�！胺逝终谟绊懼袊�(guó)的消費(fèi)市場(chǎng)�！睘榱送ㄟ^(guò)腰圍這面透鏡觀察到更多的中國(guó)肥胖問(wèn)題，《瞭望東方周刊》專(zhuān)訪了其中一位作者馬修·格萊博。
中國(guó)的富裕階層先胖了
《瞭望東方周刊》：肥胖作為一個(gè)社會(huì)問(wèn)題，為什么會(huì)引起你們的關(guān)注？
馬修.格萊博：保羅和我向我們的客戶(hù)提供社會(huì)變革以及可以影響市場(chǎng)的一些量化數(shù)據(jù)。我們從這些數(shù)據(jù)中看出中國(guó)日趨嚴(yán)重的肥胖問(wèn)題，我們的客戶(hù)當(dāng)然也看出這一問(wèn)題會(huì)影響中國(guó)未來(lái)的消費(fèi)需求，以上兩點(diǎn)促使我們對(duì)此進(jìn)行深入的研究。隨著客戶(hù)對(duì)此的興趣越來(lái)越濃厚，我們也尋找到更多的數(shù)據(jù)，我們認(rèn)為這個(gè)問(wèn)題值得寫(xiě)成文章，這也就是這本書(shū)的基礎(chǔ)。
中國(guó)的肥胖問(wèn)題已經(jīng)持續(xù)多年發(fā)酵，我們一直跟蹤社會(huì)的最新變化。這些變化有潛力去影響消費(fèi)市場(chǎng)的增長(zhǎng)，影響在中國(guó)運(yùn)營(yíng)的公司的未來(lái)盈利。肥胖問(wèn)題只是我們工作的一部分，我們更關(guān)注其影響的深遠(yuǎn)性。
《瞭望東方周刊》：你們統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)中，中國(guó)的哪些人先胖起來(lái)了？
馬修.格萊博：我們發(fā)現(xiàn)中國(guó)最快變胖、變得最胖的人群，是城市中相對(duì)富裕的階層，這一現(xiàn)象在年輕一代更加明顯。不過(guò)隨著經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，富裕家庭孩子的肥胖問(wèn)題，現(xiàn)在已經(jīng)呈現(xiàn)下降的趨勢(shì)。
《瞭望東方周刊》：其他的國(guó)家也有這樣的情況嗎？
馬修.格萊博：上述情況屢次出現(xiàn)在其他近年來(lái)經(jīng)濟(jì)高增長(zhǎng)的國(guó)家中，例如印度、墨西哥、巴西。但是，在美國(guó)和歐洲，肥胖這一問(wèn)題更集中在貧窮的社會(huì)階層。
《瞭望東方周刊》：你們?cè)跁?shū)中認(rèn)為，城市的發(fā)展帶來(lái)了中國(guó)肥胖的問(wèn)題。城市發(fā)展為肥胖帶來(lái)了哪些影響因素？
馬修.格萊博：中國(guó)的城市化進(jìn)程飛速發(fā)展，極大地改變了人們的生活方式，但是也將過(guò)去無(wú)法觸手可及的物品帶入了人們的生活，特別是食物。超市、大規(guī)模集市遍及城市各個(gè)角落，包括快餐店在內(nèi)的各類(lèi)餐館也泛濫了，讓人們更多地暴露在高熱量的食物（含有更多的糖分和調(diào)味品)中。
城市已經(jīng)膨脹，越來(lái)越多的人追逐“城市生活方式”，這意味著更多的人生活、工作在城市環(huán)境中。更多家庭涌入城市掙錢(qián)，擺脫農(nóng)村的低收入狀態(tài)。他們變得富有，有能力買(mǎi)那些過(guò)去難以買(mǎi)到的食物，并且深陷美食之中。
從“饑荒”到“饕餮”
《瞭望東方周刊》：城市化過(guò)程中人變胖是不是一個(gè)社會(huì)發(fā)展的通�。恐袊�(guó)的肥胖化過(guò)程與美國(guó)的有什么相同和不同？
馬修.格萊博：在美國(guó)，窮人總是買(mǎi)最便宜的食物，還有重重加工過(guò)的食物，包括垃圾食品。在中國(guó)，我們發(fā)現(xiàn)城市人口的收入迅速增長(zhǎng)，但食品價(jià)格沒(méi)有同樣的增幅。對(duì)于越來(lái)越多的人來(lái)說(shuō)，食物變得便宜了，這導(dǎo)致人們不僅吃更多的食物，還吃更貴的、多次加工的食物。他們更多地在餐館就餐，攝入大量醬油。
這還引發(fā)了嚴(yán)重的食物浪費(fèi)現(xiàn)象，人們總是點(diǎn)得多吃得少。隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，中國(guó)人也完成了從“饑荒”到“饕餮”的轉(zhuǎn)變。人們迅速剝離過(guò)去基本的飲食需求，沉溺于曾經(jīng)無(wú)法獲取的豐富食物資源中，無(wú)法自拔。
《瞭望東方周刊》：這個(gè)變化是否中國(guó)快速肥胖的一個(gè)重要因素？
馬修.格萊博：就像我之前說(shuō)的，更多的食物選擇和資源，引誘人們?nèi)コ圆辉赃^(guò)或吃不起的美食，這就導(dǎo)致了他們對(duì)美食越來(lái)越上癮。要吃遍天下美食的欲望讓人們漸漸失去控制食量的能力，飲食量大大增加。
在中國(guó)的餐館，人們點(diǎn)一桌子菜大家一起吃，不像是在西方，人們各點(diǎn)各的食物。因此中國(guó)人很難知道自己是否吃到了正常的食量。菜一盤(pán)盤(pán)端上來(lái)，擺在你面前的美食誘惑就越來(lái)越多，你就不停地吃，這樣就增加了過(guò)度飲食的可能性。
《瞭望東方周刊》：在你們關(guān)于中國(guó)行業(yè)的行業(yè)研究報(bào)告中，有很多是關(guān)于食物、飲料、調(diào)味料甚至是藥物等產(chǎn)品的研究，這些“作料”在加速中國(guó)肥胖的過(guò)程中是什么角色？
馬修.格萊博：為了加重口感，中國(guó)餐館在菜中放入超出常量的醬料，導(dǎo)致糖、脂肪、鹽、味精超標(biāo)。這些作料無(wú)法看見(jiàn)，人們就難以控制攝入量，因?yàn)樗麄儾恢缹⒁缘倪@道菜中究竟有多少糖、脂肪、鹽和味精。
這種因果關(guān)系同樣適用于從商店里買(mǎi)的食物。人們?cè)絹?lái)越多地購(gòu)買(mǎi)加工食品，卻不知其中加了多少調(diào)料，也更無(wú)法知道自己攝入了多少。因此人們會(huì)覺(jué)得他們吃的東西沒(méi)有過(guò)量，卻不知道他們攝入的食物中，有多少會(huì)導(dǎo)致超重或肥胖。
《瞭望東方周刊》：為什么說(shuō)過(guò)度飲食而不是飲食結(jié)構(gòu)對(duì)中國(guó)迅速肥胖起了更大的作用？
馬修.格萊博：我覺(jué)得，中國(guó)人過(guò)去習(xí)慣在一天中吃一些零食作為加餐，這是中國(guó)傳統(tǒng)的飲食習(xí)慣。但是如今，雖然中國(guó)人不怎么吃加餐了，他們的正餐攝入量還是增加了。
此外，零食也發(fā)生了改變，從最初的豆類(lèi)、水果干、堅(jiān)果，演變?yōu)檫^(guò)度調(diào)味、油炸、加工的食物（肉的量也大大增加)，于是從這些零食中攝取的脂肪就增加了。就是這種細(xì)微的飲食結(jié)構(gòu)改變漸漸累積起來(lái)，導(dǎo)致了當(dāng)前狀況：中國(guó)人攝入越來(lái)越多的脂肪與糖分，卻對(duì)此一無(wú)所知。而且盡管他們一天中沒(méi)有持續(xù)進(jìn)食，但是每頓飯的攝入量已經(jīng)漸漸增加。
《瞭望東方周刊》：所以中國(guó)人并沒(méi)有意識(shí)到自己已經(jīng)飲食過(guò)度了？
馬修.格萊博：對(duì)，并不是中國(guó)人突然變得貪吃，而是他們不知道自己的飲食已經(jīng)在各個(gè)方面發(fā)生了變化。此外，他們也沒(méi)有意識(shí)到，或者根本不了解如何均衡膳食，這些都導(dǎo)致了中國(guó)的肥胖問(wèn)題。
必須有人為中國(guó)人提供均衡膳食的教育，這也是政府和食品產(chǎn)業(yè)應(yīng)肩負(fù)起的責(zé)任，以幫助消費(fèi)者遠(yuǎn)離超重和肥胖，避免相關(guān)疾病給他們帶來(lái)過(guò)高的治療費(fèi)用，以此減輕給中國(guó)帶來(lái)的醫(yī)保負(fù)擔(dān)。
肥胖的成本
《瞭望東方周刊》：肥胖是否已經(jīng)成為了中國(guó)社會(huì)發(fā)展和醫(yī)療保障的沉重負(fù)擔(dān)？
馬修.格萊博：雖然很難精確測(cè)算有關(guān)超重肥胖的實(shí)際醫(yī)保開(kāi)銷(xiāo)，但可以確信的是，與超重肥胖有關(guān)的疾病大多是慢性的，而非急性病，這就意味著需要長(zhǎng)期的治療與恢復(fù)。
肥胖帶來(lái)的慢性病之一就是糖尿病。以糖尿病為例，對(duì)于許多老百姓來(lái)說(shuō)，單是高昂的藥費(fèi)就難以支付了，因此政府急需在這方面采取措施。盡管已經(jīng)盡力控制藥物價(jià)格了，中國(guó)政府在這個(gè)問(wèn)題上的開(kāi)銷(xiāo)還是相當(dāng)可觀的。
而且除了糖尿病，由肥胖引起的疾病還有很多，例如腎病、呼吸疾病、行動(dòng)障礙、心臟疾病等等，治療這些病的開(kāi)銷(xiāo)都很大。患者因病越來(lái)越無(wú)法正常工作，而治病的成本卻一路攀升。此外，盡管醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)開(kāi)始覆蓋大多數(shù)人口，甚至幫他們支付基本醫(yī)療費(fèi)用，但慢性疾病的治療費(fèi)通常還是由患者及其家庭承擔(dān)。這些費(fèi)用足以讓一個(gè)家庭傾家蕩產(chǎn)，陷入繼續(xù)治療還是保全家庭生計(jì)的兩難境地。越來(lái)越多的家庭面臨這樣的問(wèn)題，急需政府的幫助。
《瞭望東方周刊》：除了對(duì)人身體健康影響以外，肥胖問(wèn)題還帶來(lái)哪些隱性成本？
馬修.格萊博：除了對(duì)健康和消費(fèi)方面有直接的影響以外，社會(huì)對(duì)肥胖者或者正在變胖的人也并不寬容。在就業(yè)市場(chǎng)上，超重的人面臨著被歧視的問(wèn)題。超重者會(huì)發(fā)現(xiàn)在激烈的就業(yè)市場(chǎng)上，越來(lái)越難以找到一份滿(mǎn)意的工作，因?yàn)楣椭鞲敢饨o那些起碼“看起來(lái)”健康的人提供工作機(jī)會(huì)。
而且社會(huì)的偏見(jiàn)也會(huì)影響人們?cè)趯W(xué)校中的表現(xiàn)，影響人們的愛(ài)情生活以及人們?cè)谏鐣?huì)中找到自己社會(huì)價(jià)值的能力。肥胖者所承受的，不僅僅是大塊頭的外部形象，同時(shí)也是一種心理壓力。這些都是肥胖將給社會(huì)帶來(lái)的隱性成本。
《瞭望東方周刊》：你認(rèn)為，中國(guó)會(huì)不會(huì)不可避免地成為肥胖大國(guó)？
馬修.格萊博：我的看法總是樂(lè)觀的，中國(guó)人也是足智多謀的，所以我相信，中國(guó)將找到適合自己的處理這個(gè)問(wèn)題的方法。
肥胖僅僅是快速的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)所帶來(lái)的一個(gè)癥狀，而由此引發(fā)的其他的社會(huì)問(wèn)題，也是需要解決的。我對(duì)未來(lái)的希望是，民間社會(huì)的發(fā)展能夠與中國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展與時(shí)俱進(jìn)，像肥胖這樣的社會(huì)問(wèn)題將被允許公開(kāi)和坦率地討論，人們可以更好地關(guān)注自身，避免使問(wèn)題變得更糟，而政府和專(zhuān)業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)就可以專(zhuān)心于處理已經(jīng)出現(xiàn)的問(wèn)題，防止進(jìn)一步惡化。
中國(guó)青少年肥胖狀況堪憂(yōu)存沉重醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
對(duì)中國(guó)人來(lái)說(shuō),肥胖早已不是陌生話題,事實(shí)上,更嚴(yán)峻的問(wèn)題是青少年肥胖。來(lái)自中國(guó)疾病預(yù)防控制中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“中國(guó)疾控中心”)的數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)18歲以下的肥胖人群已達(dá)1 .2億。來(lái)自國(guó)外的研究也指出,中國(guó)有12%的兒童超重,中國(guó)青少年患糖尿病的比例相當(dāng)于美國(guó)同齡人的四倍。專(zhuān)家表示,青少年肥胖正在逐步加重我國(guó)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)擔(dān),其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)將超千億元,如果不采取緊急措施制止這種趨勢(shì),中國(guó)醫(yī)療體制將面臨巨大挑戰(zhàn)。
中國(guó)青少年肥胖狀況堪憂(yōu)
隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的快速轉(zhuǎn)型,中國(guó)正在面臨嚴(yán)峻的青少年肥胖問(wèn)題。
國(guó)際肥胖研究協(xié)會(huì)主辦的《肥胖綜述》月刊日前公布研究報(bào)告顯示,中國(guó)有12%的兒童超重,在不滿(mǎn)17歲的青少年兒童中,有1/3的孩子至少出現(xiàn)了一種心血管危險(xiǎn)因素。中國(guó)12至18歲的孩子中1.9%患有糖尿病,相當(dāng)于美國(guó)同齡人(0 .5%)的四倍,中國(guó)有170萬(wàn)青少年飽受糖尿病之苦,另外還有2770萬(wàn)人被認(rèn)為是糖尿病前期。另外,有14.9%的中國(guó)兒童和青少年表現(xiàn)出糖尿病前期癥狀,如血糖水平升高,并可能已經(jīng)對(duì)心臟和血液循環(huán)系統(tǒng)造成長(zhǎng)期損害。這項(xiàng)研究還發(fā)現(xiàn)12.1%的中國(guó)青少年炎癥發(fā)病率高,這是導(dǎo)致心血管疾病的主要因素。而在美國(guó)只有8.5%的青少年存在這種情況。
此次報(bào)告的作者之一,全球著名肥胖問(wèn)題與營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家、北卡羅來(lái)納大學(xué)跨學(xué)科肥胖癥研究中心主任巴里.波普金對(duì)《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者表示,這些數(shù)據(jù)源于他們與中國(guó)疾控中心合作的一項(xiàng)中國(guó)健康與營(yíng)養(yǎng)調(diào)查。該研究對(duì)中國(guó)300個(gè)社區(qū)的2 .9萬(wàn)人進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)22年的跟蹤調(diào)查,記錄其體重、飲食習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)水平變化。研究結(jié)果經(jīng)過(guò)了美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院的六次評(píng)審,數(shù)據(jù)非常具有代表性。
在不久前由國(guó)家疾控中心舉辦的第一屆中國(guó)健康生活方式大會(huì)上,中國(guó)疾病預(yù)防中心副主任梁曉峰表示,我國(guó)18歲以下的肥胖人群已經(jīng)達(dá)到1.2億,我國(guó)兒童肥胖率上升較快。其中,五歲以下城市兒童超重肥胖率從2005年的5.3%上升到2010年的8.5%。
北京大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所副所長(zhǎng)馬軍教授對(duì)記者表示,目前我國(guó)青少年肥胖問(wèn)題呈現(xiàn)出肥胖率歷年持續(xù)增長(zhǎng)、城鄉(xiāng)存在差異、肥胖日趨低齡化等特征。從1985年首次體質(zhì)健康調(diào)研至今的歷次調(diào)研中,無(wú)論城鄉(xiāng),青少年超重、肥胖檢出率呈持續(xù)增長(zhǎng)的趨勢(shì)。
醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重
青少年肥胖所帶來(lái)的影響是多方面的,而首當(dāng)其沖的就是其健康隱患。
中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所副所長(zhǎng)馬冠生對(duì)記者表示,青少年肥胖有極大的健康隱患。 一方面,它可能導(dǎo)致成年肥胖,有調(diào)查顯示,45%至50%的小學(xué)生肥胖者和60%至70%的中學(xué)生肥胖者到成年后仍然肥胖。而肥胖是許多心血管疾病、糖尿病等代謝疾病的危險(xiǎn)因素。另一方面,還會(huì)導(dǎo)致諸多的心理行為問(wèn)題和社會(huì)適應(yīng)不良。與體重正常的同齡人相比,肥胖青少年更容易情緒低落,形成自卑心理和自閉性格。
此外,青少年肥胖還會(huì)導(dǎo)致慢性疾病年輕化。馬軍表示,常見(jiàn)于成年人群的疾病危險(xiǎn)因素已經(jīng)向青少年延伸,構(gòu)成未來(lái)公眾健康的潛在威脅。糖尿病是肥胖的最主要也是最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,在長(zhǎng)期肥胖的人群中,糖尿病的患病率可高達(dá)普通人群的四倍之多,隨著青少年肥胖率的迅速升高,糖尿病等慢性疾病的發(fā)病年齡逐年降低。
“近年來(lái)我國(guó)青少年肥胖率的升高是重要的預(yù)警,如果不及時(shí)采取有效措施加以控制,可以預(yù)期若干年后成年肥胖率將急劇上升,而由肥胖所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、對(duì)有限醫(yī)療資源的占用也將愈加嚴(yán)重�！瘪R軍說(shuō)。
巴里·波普金則表示,因?yàn)榉逝炙鶐?lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)包括直接負(fù)擔(dān)與間接負(fù)擔(dān)。直接的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)主要指醫(yī)療保健系統(tǒng)的開(kāi)銷(xiāo),如住院,門(mén)診,藥物等花費(fèi),間接的成本則包括因肥胖引起的諸多影響,如退休前增加的死亡率、殘疾和由此對(duì)生產(chǎn)力造成的影響。值得注意的是,馬冠生也持有類(lèi)似的觀點(diǎn)。
而根據(jù)中國(guó)疾控中心的一項(xiàng)調(diào)查,2003年中國(guó)超重和肥胖所造成的高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中的直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)分別為89.7億元、25 .5億元、22 .6億元和73 .3億元,四種病合計(jì)歸因于超重和肥胖的直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高達(dá)211 .1億元人民幣,占四種病合計(jì)直接疾病負(fù)擔(dān)的25 .5%。而目前超重和肥胖所造成的高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中的直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),分別占2003年中國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用和醫(yī)療總費(fèi)用的3.2%和3.7%。
以糖尿病為例,北京大學(xué)肥胖及代謝病研究中心主任管又飛對(duì)記者表示,我國(guó)糖尿病直接衛(wèi)生費(fèi)用在2004年已高達(dá)574 .69億元,每位糖尿病人年直接衛(wèi)生費(fèi)用是非糖尿病人的2 .47倍,約占當(dāng)年全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用的7 .57%,所占比例已近發(fā)達(dá)國(guó)家水平。而伴有微血管和大血管合并癥的糖尿病患者的年度直接醫(yī)療費(fèi)用比沒(méi)有合并癥的患者高10倍多。全球?yàn)轭A(yù)防糖尿病及其合并癥的發(fā)生預(yù)計(jì)支出3760億美元, 到2030年, 將會(huì)增至4900億美元。
波普金一項(xiàng)研究則顯示,在中國(guó),超重的經(jīng)濟(jì)成本遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)體重過(guò)輕的成本。隨著中國(guó)的超重和肥胖人群日益增多,不僅直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)增加,肥胖帶來(lái)的間接經(jīng)濟(jì)成本更是急劇上升。他的研究顯示,2000年因肥胖帶來(lái)的間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)相當(dāng)于當(dāng)年國(guó)民生產(chǎn)總值的3.58%,他預(yù)計(jì),到2025年這個(gè)數(shù)字將超過(guò)8.7%。在2000年,由于肥胖而導(dǎo)致的生產(chǎn)力損失約43億美元,但是到了2025年,這個(gè)數(shù)字將急劇增加到106億美元。因?yàn)榉逝趾统貙?dǎo)致的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和花費(fèi)也在急劇上升,2000年為490億美元,到2025年將達(dá)到1120億美元。
“我們看到的是前所未有的事情,它發(fā)生在13億人口中。”波普金說(shuō),“鑒于中國(guó)的肥胖流行的飛快步伐,中國(guó)與肥胖相關(guān)的消費(fèi)趕上美國(guó)只是時(shí)間問(wèn)題�！睋�(jù)悉,美國(guó)的肥胖消費(fèi)約占其國(guó)民生產(chǎn)總值費(fèi)用的17%至20%。
應(yīng)限制非健康食品的銷(xiāo)售
中國(guó)青少年肥胖問(wèn)題的加重與經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活方式的變化有很大關(guān)系。馬軍表示,從肥胖的原理來(lái)看,攝入總能量長(zhǎng)期大于消耗總能量,體內(nèi)脂肪堆積進(jìn)而導(dǎo)致肥胖。隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高和西方快餐食物的引入,我國(guó)居民高脂高能量的飲食習(xí)慣導(dǎo)致攝入總能量多,由此直接導(dǎo)致了兒童青少年的超重肥胖檢出率逐年提高。還有生活方式的變化,隨著社會(huì)進(jìn)步與科技發(fā)展,我國(guó)青少年的生活節(jié)奏明顯改變,靜坐增多,電視與網(wǎng)絡(luò)游戲的流行、日常性的身體活動(dòng)與主動(dòng)的體育鍛煉的急劇減少也導(dǎo)致了肥胖的發(fā)生。
馬軍認(rèn)為,超重和肥胖流行日趨嚴(yán)重已成為影響我國(guó)兒童青少年身心健康的重要問(wèn)題。在倡導(dǎo)健康飲食、增加鍛煉、營(yíng)造健康的家庭氛圍的同時(shí),相關(guān)部門(mén)還應(yīng)制定相應(yīng)的措施來(lái)早期預(yù)防、控制肥胖。加大對(duì)學(xué)校體育場(chǎng)地、設(shè)施、器材的投入;完善體育測(cè)試制度,可將學(xué)生體育活動(dòng)表現(xiàn)、體育成績(jī)、體質(zhì)狀況納入高校招生參考;落實(shí)學(xué)校的體育鍛煉時(shí)間,并將其納入對(duì)學(xué)校的評(píng)級(jí)考核;建立學(xué)生體質(zhì)健康檔案,針對(duì)學(xué)生給予個(gè)體化評(píng)價(jià),并指導(dǎo)學(xué)生科學(xué)鍛煉,養(yǎng)成鍛煉習(xí)慣;實(shí)現(xiàn)學(xué)校、社區(qū)、家庭的聯(lián)動(dòng),通過(guò)營(yíng)養(yǎng)健康教育、身體運(yùn)動(dòng)、改善生活方式等方式建立綜合干預(yù)措施。
衛(wèi)生部和疾控中心正積極采取措施解決青少年肥胖問(wèn)題。 據(jù)悉,2009年疾控中心就啟動(dòng)了一項(xiàng)針對(duì)全國(guó)六省的青少年綜合代謝癥調(diào)查,意在對(duì)青少年的肥胖問(wèn)題進(jìn)行早期干預(yù)。此外,2007年9月1日,中國(guó)國(guó)疾控局、全國(guó)愛(ài)衛(wèi)辦和中國(guó)疾控中心聯(lián)合啟動(dòng)了全民健康生活方式行動(dòng),大力開(kāi)展健康教育,倡導(dǎo)健康生活方式。
但在波普金看來(lái),這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。他認(rèn)為目前青少年超重和肥胖增加的原因,一方面是體力運(yùn)動(dòng)的缺乏,另一方面是含糖飲料和休閑食品等非健康食品攝入的增加。由此,在解決措施方面,不僅要增加青少年的體力運(yùn)動(dòng),加大對(duì)公眾的宣傳,更要在含糖軟飲料等非健康食品的銷(xiāo)售和營(yíng)銷(xiāo)上下重手。他認(rèn)為,當(dāng)前急需對(duì)含糖的軟飲料如果汁等和高熱量的休閑食品等賦以重稅,對(duì)非健康食品的廣告和營(yíng)銷(xiāo)進(jìn)行限制或取締。對(duì)學(xué)校的周邊兩公里左右的便利商店或者自動(dòng)售貨機(jī)進(jìn)行食品銷(xiāo)售上的制止或限制�！暗壳翱磥�(lái),中國(guó)政府在這方面做的還比較少�！辈ㄆ战鹫f(shuō)道。
（選自2012年8月31日《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》)
肥胖問(wèn)題的世界掃描
肥胖已經(jīng)成為全球性的、嚴(yán)重的社會(huì)公共衛(wèi)生問(wèn)題，世界衛(wèi)生組織發(fā)布的統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，全球目前至少有10億成年人超重，3億人肥胖，除美國(guó)、英國(guó)、德國(guó)這些傳統(tǒng)“胖國(guó)”，亞洲、非洲一些國(guó)家肥胖人數(shù)也在猛增。
歐洲幾乎半數(shù)人口超重?
在匈牙利首都布達(dá)佩斯舉行的第15屆歐洲肥胖大會(huì)的專(zhuān)家指出，統(tǒng)計(jì)顯示，歐洲幾乎半數(shù)人口超重，男性中10%到20%的人肥胖。歐洲估計(jì)有約1100萬(wàn)人重度肥胖，英國(guó)是歐洲兒童肥胖程度最高的國(guó)家之一，超重兒童約占30%。東歐國(guó)家的肥胖兒童比例也在持續(xù)上升。
德國(guó)已成為歐盟“首胖”
國(guó)際肥胖癥研究協(xié)會(huì)即將公布的一份報(bào)告指出，喜歡喝啤酒、在面包上涂奶油的德國(guó)人，不論男女，體重超重的比例在歐盟國(guó)家中最高。德國(guó)有53%的男性體重超重，22%的男性患有肥胖癥，女性體重超重的比例也超過(guò)一半。德國(guó)首次超過(guò)捷克和英國(guó)躍居全歐盟胖人最多的國(guó)家。
世界衛(wèi)生組織的營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家布蘭柯說(shuō)，60%的德國(guó)人運(yùn)動(dòng)量不足，每日需要的能量中高達(dá)35%來(lái)自脂肪，高于建議最高量的30%。德國(guó)兒童的肥胖問(wèn)題也日益嚴(yán)重。德國(guó)國(guó)家衛(wèi)生機(jī)構(gòu)柯赫研究所的專(zhuān)家?guī)焯卣f(shuō)，很多小孩整天坐在電腦和電視機(jī)前，近17%的7歲到10歲的兒童超重，11歲到13歲的超重兒童占20%，隨著年齡的增大，兒童超重的比例還會(huì)上升。
英國(guó)將成胖子比例最高國(guó)
一項(xiàng)由英國(guó)政府資助的最新調(diào)查報(bào)告說(shuō)，不健康的飲食和生活習(xí)慣，正在使肥胖癥在英國(guó)快速蔓延。到2032年，英國(guó)一半以上的人將是胖子。該報(bào)告預(yù)測(cè)，屆時(shí)，死于糖尿病、中風(fēng)、心臟病和癌癥的人數(shù)，將創(chuàng)下歷史紀(jì)錄。
這份報(bào)告說(shuō)，除非人們的生活習(xí)慣發(fā)生改變，否則英國(guó)國(guó)民醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)(NHS)為治理與肥胖有關(guān)的疾病而支出的成本將大幅上升，目前這項(xiàng)成本已經(jīng)達(dá)到了20億英鎊�；加蠭I型糖尿病的人數(shù)將上升到目前(190萬(wàn)人)的10倍，導(dǎo)致更多的人中風(fēng)、得心臟病或失明。屆時(shí)，英國(guó)將超過(guò)美國(guó)成為胖子比例最高的國(guó)家。目前美國(guó)約三分之一的人屬于肥胖，超重者人數(shù)更多。
美國(guó)人食量增加腰圍變粗
美國(guó)一所大學(xué)日前公布的一項(xiàng)研究結(jié)果顯示，與20年前相比，美國(guó)人如今吃得更多。人們腰圍變粗與餐碟尺寸變大和食物分量增加有關(guān)。
通過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，在吃早餐時(shí)，2003年的學(xué)生比1984年的學(xué)生多食用了20%的脆玉米片和牛奶。而從盤(pán)碟尺寸來(lái)看，2003年裝橙汁的杯子尺寸比20年前大了40%，這會(huì)使飲用者多攝入50卡路里的熱量。如果一個(gè)人每天都這樣喝的話，那么一年以后他將增重5磅。另外，2003年學(xué)生的午餐和晚餐食用量也增多了，他們吃的水果沙拉分量比20年前多了50%。其他研究發(fā)現(xiàn)，提供的食物越多，人們吃得就越多。用大尺寸盤(pán)碟就餐時(shí)，人們會(huì)吃得更多。美國(guó)一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，上世紀(jì)90年代餐飲業(yè)使用的盤(pán)子標(biāo)準(zhǔn)尺寸從10英寸增加到12英寸，這使所盛的食物分量增加了25%。
日本年輕人出現(xiàn)健康隱憂(yōu)
日本是世界上人均壽命最長(zhǎng)的國(guó)家，許多專(zhuān)家認(rèn)為這和日本人良好的飲食習(xí)慣有關(guān)。但就在專(zhuān)家們倡導(dǎo)日本飲食方式的同時(shí)，許多日本年輕人卻逐漸“背叛”了祖輩相傳的傳統(tǒng)飲食，成了麥當(dāng)勞等“洋快餐”的忠實(shí)顧客。這些洋快餐，給日本帶來(lái)了諸多健康隱憂(yōu)。
日本人一向飲食清淡，蔬菜、海產(chǎn)是他們長(zhǎng)壽的秘訣。但由于生活節(jié)奏很快，因此在許多方便快捷的西式快餐進(jìn)入日本后，日本青少年越來(lái)越多地被這些洋快餐吸引。麥當(dāng)勞曾經(jīng)在日本創(chuàng)造過(guò)4天賣(mài)出1700萬(wàn)個(gè)巨無(wú)霸漢堡的紀(jì)錄。對(duì)于僅有1.28億人的日本來(lái)說(shuō)，相當(dāng)于短短幾天之內(nèi)，每不到10個(gè)日本人中，就有一人吃過(guò)巨無(wú)霸漢堡。根據(jù)一些店面反映，巨無(wú)霸在日本差點(diǎn)脫銷(xiāo)，許多店面需要緊急調(diào)運(yùn)才能保證供貨。日本厚生勞動(dòng)省指出，日本已有2300萬(wàn)人超重。目前受到快餐導(dǎo)致的肥胖影響最多的是日本的工薪階層。
非洲貧困和肥胖雙重負(fù)荷
在非洲，雖然饑餓和營(yíng)養(yǎng)不良等仍是不少?lài)?guó)家急需解決的問(wèn)題，但日趨升溫的肥胖問(wèn)題也開(kāi)始引人關(guān)注。有專(zhuān)家指出，“非洲人從營(yíng)養(yǎng)不良直接進(jìn)入了營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩”�，F(xiàn)在有超過(guò)三分之一的非洲女性和四分之一的非洲男性都屬于肥胖人群。而導(dǎo)致非洲人肥胖的主要原因，就是新的生活方式和“以胖為美”的傳統(tǒng)理念。非洲人愛(ài)吃的傳統(tǒng)食品，玉米粉和白面包等都含有很多
淀粉。同時(shí)，非洲人又習(xí)慣吃甜食，喝咖啡或飲茶的時(shí)候一定會(huì)加三匙糖。按照傳統(tǒng)觀念，非洲人“以胖為美”，拒絕吃食物是很不禮貌的事情。一個(gè)人越胖，就代表他越富有、越成功、越幸福。女孩子胖則說(shuō)明丈夫有能力養(yǎng)家，是很令人羨慕和光榮的事情。
肥胖兒童將先于父母去世
在澳大利亞悉尼舉辦的第10屆世界肥胖大會(huì)上，醫(yī)學(xué)專(zhuān)家認(rèn)為，兒童肥胖或超重問(wèn)題在人類(lèi)歷史上第一次變得如此嚴(yán)重，將來(lái)可能會(huì)有數(shù)百萬(wàn)計(jì)的兒童因?yàn)榉逝侄人麄兊母改赶热ナ馈?zhuān)家認(rèn)為，肥胖是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題，對(duì)女性心理構(gòu)成威脅；肥胖同樣是個(gè)醫(yī)學(xué)問(wèn)題，可能將縮短未來(lái)幾代人的壽命；而且它還是一個(gè)全球不得不面對(duì)的嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)問(wèn)題。治療與肥胖有關(guān)的疾病，全球范圍內(nèi)的支出不可估量，估計(jì)僅澳大利亞、英國(guó)和美國(guó)等國(guó)家每年就要花費(fèi)數(shù)十億美元。
香港兒童肥胖率居?xùn)|亞第一
香港浸會(huì)大學(xué)體育系副教授劉永松說(shuō)：“香港學(xué)童肥胖問(wèn)題愈趨嚴(yán)重，兒童肥胖比率已達(dá)18.4%，成為東亞區(qū)之冠，預(yù)計(jì)不久將來(lái)更會(huì)‘超英趕美’，兩年后比率將逾兩成。”
據(jù)《香港明報(bào)》報(bào)道，劉永松指出，根據(jù)前不久韓國(guó)舉行的“第四屆亞太區(qū)肥胖學(xué)術(shù)會(huì)議”資料，中國(guó)香港肥胖學(xué)童比率達(dá)18.4%，較中國(guó)臺(tái)灣、韓國(guó)、日本、新加坡及中國(guó)內(nèi)地鄉(xiāng)村高，撇除生活文化偏向西方的澳洲，香港已成為亞太兒童肥胖問(wèn)題最嚴(yán)重地區(qū)，估計(jì)不出兩年，比率更突破兩成，直迫英、美等胖童比例最高的國(guó)家。
體育系又檢討香港過(guò)去20年處理胖童問(wèn)題方針，發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期忽視胖童問(wèn)題，初期只嘗試透過(guò)醫(yī)療及營(yíng)養(yǎng)學(xué)層面解決，但不成功，1999年引入運(yùn)動(dòng)科學(xué)，讓胖童養(yǎng)成持續(xù)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，才稍有起色，但仍未能阻止問(wèn)題惡化。劉永松建議特區(qū)政府參考新加坡及韓國(guó)等成功例子制訂《體育法》，規(guī)定中小學(xué)每周須為學(xué)生提供一定堂數(shù)的體育課，并透過(guò)教育老師及家長(zhǎng)以身作則，協(xié)助兒童養(yǎng)成常運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。
上海肥胖男人多為“
蘋(píng)果型”?
在四個(gè)上海人中平均就有一個(gè)不是超重，就是肥胖。其中，有一半超重或肥胖屬于不良性肥胖，可能引發(fā)“三高癥”、心腦血管疾病、糖尿病等代謝性疾病，甚至誘發(fā)中風(fēng)，需盡快減肥。記者日前從在滬舉行的“東方人肥胖特點(diǎn)”論壇上獲悉，和西方人多見(jiàn)“生梨型”的全身性肥胖者相比，以大肚子為特征的“蘋(píng)果型”東方男性，其危險(xiǎn)性更大，更易引發(fā)各種疾病。專(zhuān)家呼吁，減肥需從減肚子、縮腰身開(kāi)始。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，在1982年，平均每100位上海人中，有10人超重或肥胖；到2006年，平均每100位上海人中，就有26人超重或肥胖。由于肥胖引起的代謝綜合征也明顯增加，如糖尿病就增加了5至7倍。
（選自新華網(wǎng)2008年4月8日《全球肥胖問(wèn)題加劇中國(guó)惡化趨勢(shì)驚人》)
日本人不發(fā)胖的原因
不知你是否注意到，新一屆日本眾議院中創(chuàng)歷史新高的54名美女議員，除了明亮的笑臉和自信的談吐外，身姿都相當(dāng)婀娜，幾乎沒(méi)有一個(gè)胖子。調(diào)查顯示，日本是全世界肥胖率最低的國(guó)家之一，日本女性的肥胖率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于其他國(guó)家女性。而一年前美國(guó)北卡羅來(lái)納大學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)教授巴里.波普金的研究卻指出，在中國(guó)25%的成年人超重或者肥胖。
國(guó)家?guī)湍銇?lái)減肥
減不減肥向來(lái)是個(gè)人的事，但如今在日本，它卻成了國(guó)家的事。據(jù)報(bào)道，日本政府2012年4月起實(shí)施新法例，強(qiáng)制地方政府和企業(yè)定期量度年齡介乎40至74歲人士的腰圍，目標(biāo)是在7年內(nèi)將癡肥人口減少25%。政府還為有關(guān)機(jī)構(gòu)定下居民和雇員的減肥指標(biāo)，無(wú)法達(dá)標(biāo)的機(jī)構(gòu)將被罰款。
根據(jù)日本厚生勞動(dòng)省的規(guī)定，40至74歲男性的腰圍不得超過(guò)33.5寸（約85厘米)，女性不可超過(guò)35.4寸（約90厘米)，這是國(guó)際糖尿病協(xié)會(huì)為日本定下的預(yù)防疾病指標(biāo)。若超標(biāo)人士同時(shí)出現(xiàn)跟體重相關(guān)的疾病，會(huì)被要求減肥，若3個(gè)月后仍未達(dá)標(biāo)，需接受減肥建議；假如再過(guò)6個(gè)月仍超重，有可能要接受減肥再教育。為此，今后，日本的私人機(jī)構(gòu)須為至少80%員工量度腰圍，并在2012年前令10%超重人士減肥，在2015年前要令25%超重人士減肥。盡管有專(zhuān)家指出，日本政府定下的標(biāo)準(zhǔn)太嚴(yán)苛，大部分人難以達(dá)標(biāo)，但不可否認(rèn)，政府干預(yù)肥胖必將使肥胖人口數(shù)量大為減少，有助于提高社會(huì)的整體健康水平。
其實(shí)在日本政府實(shí)施這一“限肥”條例之前，有的企業(yè)已經(jīng)開(kāi)始強(qiáng)令員工減肥了。比如，著名的電器生產(chǎn)商“松下”每年都為雇員量度腰圍，連員工家屬和退休員工的腰圍也要量。
在人們的印象中，日本人偏瘦，可日本政府一直對(duì)日益增多的肥胖保持憂(yōu)慮。早在前些年，日本政府就呼吁國(guó)民預(yù)防“內(nèi)臟脂肪癥候群”這種許多人聞所未聞的疾病。所謂“內(nèi)臟脂肪癥候群”，其實(shí)是指會(huì)增加心血管疾病和糖尿病因素的統(tǒng)稱(chēng)，它們包括腹部癡肥、高血壓、高膽固醇和高血糖等�，F(xiàn)在日本政府又規(guī)定減肥標(biāo)準(zhǔn)，足見(jiàn)其對(duì)肥胖可能帶來(lái)的社會(huì)問(wèn)題的警惕。
日本減肥的深層含義
除此之外，對(duì)于日本來(lái)說(shuō)，立法強(qiáng)制減肥還具有更深層次的政治考量。首先是鞏固日本“健康大國(guó)”地位。肥胖是幾乎所有發(fā)達(dá)國(guó)家的一大心病，美國(guó)和一些歐盟國(guó)家都在積極尋求有效手段，日本這方面做得最好。據(jù)報(bào)道，此次的北海道八國(guó)峰會(huì)還專(zhuān)門(mén)討論了國(guó)際保健領(lǐng)域行動(dòng)指南。日本這時(shí)擺出堅(jiān)定的減肥姿態(tài)，實(shí)際是向世界宣示：“我們?nèi)毡居匈Y格引領(lǐng)世界健康的方向�！比毡静粌H可以借全球關(guān)心的健康問(wèn)題增加國(guó)際話語(yǔ)權(quán)，還可以推行日本保健理念，拉動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，抵御外來(lái)快餐文化的侵蝕。
另一層用意則更為隱蔽�？纯粗饕鞣酱髧�(guó)的糧食自給率：澳大利亞237%、加拿大145%、美國(guó)128%、法國(guó)122%、德國(guó)87%，日本卻只有39%，如果拋開(kāi)蔬菜之類(lèi)，只算五谷雜糧，就只有可憐的28%。自己沒(méi)有的東西老要出去買(mǎi)，這種滋味實(shí)在不好受。而在1960年，日本糧食自給率還是80%，1980年是60%。造成這一狀況的主要原因是飲食習(xí)慣的變化。
最近公布的一項(xiàng)日本人中午吃什么的網(wǎng)絡(luò)調(diào)查顯示：有一半人吃餃子、拉面等面食，另有不到1/3的人吃漢堡包和三明治，剩下的吃
牛肉飯。年輕人越來(lái)越不喜歡吃大米。而日本的大米90%是自產(chǎn)的，
小麥則有90%以上從美國(guó)進(jìn)口。不愛(ài)吃大米不僅直接造成糧食自給率劇減，還導(dǎo)致米農(nóng)入不敷出，稻田大面積荒廢，目前荒廢的耕地相當(dāng)于一個(gè)琦玉縣（日本的縣相當(dāng)于中國(guó)省的級(jí)別)。因此，強(qiáng)制減肥法案一出就有學(xué)者呼吁，變瘦的最好辦法就是少吃肉和面食，重拾愛(ài)吃米飯的“優(yōu)良傳統(tǒng)”，回到過(guò)去食堂只有烤魚(yú)、咸菜、醬湯和米飯等簡(jiǎn)單食物搭配的時(shí)代。
日本料理功不可沒(méi)
留學(xué)美國(guó)的森山直美說(shuō)，當(dāng)她在美國(guó)上大學(xué)時(shí)，足足胖了12公斤，但是，畢業(yè)回到日本后，她很快就恢復(fù)到以前的樣子。
森山直美介紹說(shuō)，傳統(tǒng)的日本飲食包括魚(yú)、蔬菜、水果、大米和大豆。她說(shuō)：日本傳統(tǒng)文化推崇“新鮮至上”，因此日本婦女通常喜歡多買(mǎi)一些魚(yú)、蔬菜和水果等，糖果、餅干等加工好的食品則買(mǎi)得比較少。
日本人的廚房都不大，沒(méi)有太多地方儲(chǔ)存食物，因此他們?nèi)コ匈I(mǎi)新鮮菜的次數(shù)比較多。相反，在美國(guó)，人們喜歡一次買(mǎi)幾個(gè)星期的食物放在冰箱里。
另外， 日本料理也功不可沒(méi)。
日本料理中的食物碳水化合物含量很高。但在西方飲食中，碳水化合物卻被視為減肥大敵。其中的區(qū)別關(guān)鍵在于碳水化合物的質(zhì)量。由于食物較少被加工，日本料理的碳水化合物仍保留著接近自然的形態(tài)，并且營(yíng)養(yǎng)豐富，含有較高的膳食纖維，能在提供身體所需能量的同時(shí)促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，還容易讓人產(chǎn)生飽足感。而西方飲食中，經(jīng)過(guò)細(xì)加工的米面、糖、甜飲料中由于含有低成分的食物纖維，碳水化合物易被吸收，很容易造成熱量過(guò)剩，引發(fā)高血脂等病癥。
此外，膳食纖維含量高的食物還能幫助人體降低卡路里攝入，更是極好的解毒劑。傳統(tǒng)日本料理中，每頓飯都含有極高比例的碳水化合物，比如新鮮蔬菜、
蕎麥面以及豆類(lèi)。而且日本人在烹調(diào)碳水化合物時(shí)不使用奶制品，不增加額外的脂肪。
由于大豆中富含植物性蛋白質(zhì)、少膽固醇、豐富的大豆異黃酮與膳食纖維，可讓皮膚細(xì)嫩、身材優(yōu)美，同時(shí)大豆還是健康的低升糖指數(shù)食品，它能提供更長(zhǎng)時(shí)間的飽食感，減少熱量在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪的機(jī)會(huì)，是降血壓、防止動(dòng)脈硬化作用的減肥食品。
（根據(jù)新華網(wǎng)、人民網(wǎng)、荊楚網(wǎng)以及《溫州日?qǐng)?bào)》相關(guān)內(nèi)容整理)
來(lái)源：瞭望東方周刊
－－－－－－－－－－－虛胖的中國(guó)。
－－－－－－－－－－－管不住的嘴和邁不開(kāi)的腿。
婦女的胸圍大了，不知道是不是副乳大了，因?yàn)椤皩?zhuān)業(yè)的胸罩營(yíng)業(yè)員”是會(huì)推薦婦女把副乳也一起擠進(jìn)乳罩，這樣的胸大了。穿衣服也沒(méi)突出在外面的部分了。美是婦女的不懈努力的事業(yè)，所以所有與美與減肥有關(guān)的事業(yè)都很壯大。哈哈
－－－－－－－－－－－胖了，慢病多了，不好治了。
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