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轉貼專欄:溫州反腐醫(yī)療招投標

據(jù)檢方公布的數(shù)據(jù),溫州全市已立案查處醫(yī)療系統(tǒng)賄賂案件35件38人,其中,大案23件27人,查辦醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)高管23人,行賄者11人

  這是一場前“腐”后繼的醫(yī)療系統(tǒng)腐敗案,在這些腐敗案中,錯雜的醫(yī)藥供求關系和數(shù)額龐大的行賄金額,觸目驚心。

  2010年11月1日,存積因受賄罪被一審判處有期徒刑8年。

  姜存積是2010年溫州第四個被判刑的醫(yī)院院長,在姜存積案開庭時,溫州市二級乙等以上醫(yī)院的院長們都被請到場,位列旁聽席,接受這場特殊的教育。

  據(jù)檢方公布的數(shù)據(jù),溫州全市已立案查處醫(yī)療系統(tǒng)賄賂案件35件38人,其中,大案23件27人,查辦醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)高管23人,行賄人11人。

  業(yè)內人士分析,溫州窩案暴露出醫(yī)療系統(tǒng)在藥品采購招標、醫(yī)院工程招標等環(huán)節(jié)中,缺乏競爭透明度,存在著制度漏洞和監(jiān)管缺失。

  “明星院長”倒下

  在溫州醫(yī)療界,姜存積名聲頗大。

  知情人士告訴本刊記者,今年58歲的姜存積出生于城鎮(zhèn)普通家庭,青年時期曾入伍,退伍后從事醫(yī)務工作!八尼t(yī)術精湛”。

  到醫(yī)院后,姜保持著部隊嚴謹和廉潔的工作作風,該知情人士介紹,在當醫(yī)師期間,姜曾將一個熟識的醫(yī)藥代表送來的紅包當場退回。姜存積的工作能力非常強,在擔任平陽縣人民醫(yī)院院長后,對人事、技術等方面進行革新,一改醫(yī)院落后面貌,平陽的工作經(jīng)驗讓他在溫州醫(yī)療界獲得聲譽。

  2002年,姜存積調任當時只有150張床位的溫州中西醫(yī)結合醫(yī)院,擔任院長,6年后,溫州中西醫(yī)結合醫(yī)院也成為溫州眾多名醫(yī)院之一,并新建了醫(yī)院大樓。

  2010年5月底,退居二線的姜存積在家中被紀委辦案組帶走談話,隨后被“雙規(guī)”。

  據(jù)知情人士透露,姜被雙規(guī)的原因是受溫州醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院的建設指揮部辦公室原主任林垂銘受賄案的牽連。姜存積曾幫一建筑商牽線給林垂銘參與工程投標,事成后,建筑商給姜存積20萬元,姜留下10萬,并將10萬送給林垂銘。林歸案后,交代出姜所收款項之事。

  姜存積被帶走后,猶如竹筒倒豆般,將自己的問題和盤說出。配合程度令紀檢部門感到意外。

  據(jù)檢方的資料披露,姜的受賄可追溯到2005年。當年7月,溫州中西醫(yī)結合醫(yī)院公開采購一套磁共振設備。浙江某電氣公司業(yè)務員賈某得知此消息后,便找姜存積幫忙。

  同年9月份,也就是該招標項目評標的前一天,賈某再次找到姜存積請托關照,姜存積便向賈某透露了標底。賈某中標后,為感謝姜存積,送給他2萬美元,姜存積收受1.7萬美元。

  除此之外,在2007年12月至2009年初期間,溫州中西醫(yī)結合醫(yī)院先后進行過潔凈工程、病房大樓裝飾工程、采購螺旋CT機等三個項目的招標。據(jù)檢方資料透露,相關企業(yè)的周某、李某和朱某都找姜存積幫忙,姜存積也一一給予關照。事后,姜存積分別收受他們回報的好處費20萬、30萬和12萬元。

  在庭審過程中,姜對自己的受賄行為供認不諱,但是他的理由是:“收不收回扣是經(jīng)銷商賺多賺少的問題,不會對醫(yī)院造成影響。我不拿,這錢就會被經(jīng)銷商拿了!

  姜存積出事,讓很多人感到意外。

  知情人士透露,多年前,溫州衛(wèi)生系統(tǒng)試行“一把手四不管”政策,即將人、財、物和基建四個權力下放給副院長,當時此舉遭到許多醫(yī)院院長的反對,姜存積則是第一個表示贊同的,并認為此舉能減輕院長的工作壓力和人情負擔。

  姜曾逢大會必講廉政,并給醫(yī)生算收入賬,以此說明圖眼前利益不值,此舉贏得眾多同行的好感。

  溫州市醫(yī)療系統(tǒng)的一位工作人員劉伯清(化名)與姜存積相識,他對姜晚年失節(jié)表示惋惜,“他在庭上所說的那些話,并不是全無道理,通過他的案子,我們應該反思醫(yī)療招投標體系中存在的問題!

  兩任院長都被判刑

  據(jù)檢方資料顯示,姜存積是2010年以來溫州市落馬的第四個“院長”。在此之前,蒼南縣第三人民醫(yī)院原副院長王瑞聽因受賄罪被一審判處有期徒刑5年6個月;洞頭縣人民醫(yī)院原院長甘世旭因受賄罪被一審判處有期徒刑10年;洞頭縣衛(wèi)生局原副局長邱克新因受賄罪被一審判處有期徒刑5年。

  在這四起系列案中,以洞頭縣人民醫(yī)院原院長甘世旭和洞頭縣衛(wèi)生局原副局長邱克新受賄罪最為引人注目,據(jù)悉,邱克新是甘世旭的前任,兩任院長同月獲刑。甘世旭的受賄集中在2004年到2010年間的6年,受賄集中在醫(yī)藥回扣。

  據(jù)檢方公布資料,甘世旭在擔任洞頭縣人民醫(yī)院院長、藥事管理委員會主任期間,利用職務便利,為藥品代理人員郭海新和醫(yī)療儀器公司業(yè)務員張如忠、曾凡芝、方素芳、方淑環(huán)等人謀取利益,在醫(yī)院進藥和醫(yī)療儀器招投標過程中給予幫忙和關照,收受他們所送現(xiàn)金46.7萬元。

  把甘世旭“拉下馬”的是洞頭縣人民醫(yī)院原先的醫(yī)生郭海新。據(jù)知情人士說,數(shù)年前,郭辭職,擔任一家醫(yī)藥公司的二級代理商,作為院長的甘世旭是醫(yī)院藥事管理委員會主任,自然受到醫(yī)藥代表郭海新的努力“公關”。

  從2007年8月2010年3月期間,郭多次給甘送現(xiàn)金,每次最少4000元,最多時2萬元。

  案發(fā)后,郭海新供述,自己送甘世旭錢,從未說過是什么用途,但是雙方應該心知肚明。

  劉伯清向本刊記者透露,甘世旭在擔任洞頭縣人民醫(yī)院院長期間,以膽大為大家所熟知,平常也不拘小節(jié),出事難免,“但是沒想到,案子會這么大!

  據(jù)劉伯清介紹,在醫(yī)療系統(tǒng)的一次會議上,甘世旭曾大談醫(yī)療改革之舉措,談到以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀時,他深惡痛絕地表示,此頑疾不除,醫(yī)療改革難以有成效!皼]想到他自己先栽倒在藥品回扣上面了!

  一些醫(yī)院的基建科長雖地位不及院長,但受賄牽扯的金額數(shù)目巨大。

  林垂銘是溫州醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院的建設指揮部辦公室原主任兼附一醫(yī)院基建科科長,2010年,9月15日,以涉嫌受賄397.2萬元被甌海區(qū)檢察院提起公訴,同案被起訴的還有醫(yī)療設備銷售商陳建民、梁紅光。

  據(jù)檢方的資料,2007年,溫州醫(yī)學院附一醫(yī)院建綜合樓。鄭某為了使自己的企業(yè)中標,通過陳建民找到林垂銘,允諾給兩人240萬元作為好處費。

  在得到允諾后,林垂銘通過設計參數(shù)等手段,讓鄭某順利中標。至案發(fā),鄭某已經(jīng)陸續(xù)支付給陳建民165萬元,林垂銘從中分得100萬元。

  2009年,溫州醫(yī)學院附一醫(yī)院新院遷建,要招標采購保溫裝飾鋁板材料。林垂銘認為機會難得,他讓朋友梁紅光出面,尋找到北京一家公司,與對方商定,如果林“幫助”北京公司中標,公司要支付給林垂銘、梁紅光150萬元作為“提成”。

  后因案發(fā),林垂銘、梁紅光未能將這筆賄賂拿到手,屬犯罪未遂。

  量身定做的招標

  醫(yī)院小小部門負責人,往往也成為腐敗案的大主角。

  2010年9月2日,樂清市人民醫(yī)院檢驗科主任金球、樂清市第二人民醫(yī)院檢驗科科長尚定昆均被樂清市檢察院以受賄罪提起公訴。讓這兩個主任淪陷的是,杭州萬太醫(yī)療設備有限公司。

  據(jù)檢方提供的材料,杭州萬太公司的副總經(jīng)理仲亮(另案處理)與時任樂清市人民醫(yī)院檢驗科主任的金球結識,緣于七年前的一場車禍事故處理。據(jù)金球陳述,當時仲亮經(jīng)朋友介紹,托金球在事故處理中幫忙,兩人得以成為朋友。

  作為檢驗科主任的金球熟稔醫(yī)療器械招投標過程中的一些規(guī)則。2007年,金球得知自己所在的樂清市人民醫(yī)院要采購一臺全自動免疫發(fā)光儀后,就主動將此信息告知仲亮, 讓杭州萬太公司參與投標。

  因所采購的儀器與試劑是捆綁銷售的,儀器是醫(yī)藥公司提供免費使用的,試劑才有獲利,為使萬太公司中標,金球主動指點,讓萬太公司壓低儀器使用試劑的價格。

  據(jù)檢方資料,為做成這筆業(yè)務,萬太公司表示,將給予該儀器所使用試劑總業(yè)務量的8%作為回扣。在達成此“協(xié)議”后,作為醫(yī)院采購方代表的金球,利用職務之便,為仲亮公司量身定做了一個技術參數(shù)要求,并在2007年10月評標時,作為使用單位代表在發(fā)言中極力推薦雅培產(chǎn)品,為仲亮公司說了不少好話。

  在金球的運作下,萬太公司最終中標。

  檢方確認,在萬太公司中標后,萬太公司于2008、2009年間分6次送給金球試劑回扣款共計20.5萬元人民幣。直至2009年12月,金球退休,他才停止收受試劑回扣款。

  與此同時,樂清檢察院還順藤摸瓜,查出了樂清市第二人民醫(yī)院的檢驗科科長尚定昆的問題。據(jù)檢方查證,自2007年農(nóng)歷年底至2010年1月,尚定昆收到萬太公司所送好處費共計人民幣63000元。

  意味深長的庭審旁聽

  劉伯清認為,金球與尚定昆的現(xiàn)象并非個案!搬t(yī)療系統(tǒng)中的招投標競爭十分激烈,為人操縱不是個別現(xiàn)象。醫(yī)院作為器材的使用方,有選擇器材的權力,這就給了醫(yī)療公司公關的渠道和空間!

  溫州市檢察院相關部門負責人介紹,案件暴露出醫(yī)院在工程發(fā)包、設備藥品采購環(huán)節(jié)缺乏競爭透明度,財務開支隨意性大。此外,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)實行的院長負責制,權力過分集中,容易形成專斷局面。監(jiān)督機制的缺失,給一些不法分子提供了行賄渠道。

  在姜存積案開庭時,溫州市二級乙等以上醫(yī)院的院長們都位列旁聽席。

  “我們希望通過這種直觀的警示教育,增強醫(yī)療領域的黨員干部遵紀守法的意識,提高拒腐防變的能力!睍r任溫州市衛(wèi)生局黨委副書記、紀委書記張建民對媒體表示,“特別是要從案例中引以為戒,加強基建項目、采購等領域的制度建設,防患于未然。”

  溫州市衛(wèi)生局監(jiān)察室主任鄭宇對《瞭望東方周刊》表示:“衛(wèi)生系統(tǒng)現(xiàn)在要做到制度建設和教育并舉,嚴厲打擊腐敗問題!

  據(jù)悉,早在2008年,溫州市衛(wèi)生系統(tǒng)就出臺過《關于在溫州市衛(wèi)生系統(tǒng)共同開展預防職務犯罪工作的實施意見》,成立專門的協(xié)調小組。據(jù)鄭宇介紹,建立這一機制的目的就是要做到信息互通,消滅一些腐敗的苗頭,并加強宣傳和警示教育,處理事件時候,加強協(xié)調。

  “一些醫(yī)生的法律意識淡薄,我們曾組織多次的法律教育,增強他們的自律意識,但是徹查腐敗,還是相當困難的!编嵱钫J為,困難主要是力量不夠和手段缺乏。他表示,醫(yī)藥和招標腐敗的案件,行賄隱蔽,衛(wèi)生系統(tǒng)查處起來,無法有效固定證據(jù)!氨热,我們找到藥商,談話到一半,他接個電話,就說有急事要走了,我們沒有權力留住他!

  對于去年的幾個窩案,鄭宇表示:“這正是告訴醫(yī)療工作人員,不要以為這些腐敗是隱秘不為人知的,對當事人來說,是一對一的關系,但對行賄人是一對多,只要其中一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,就會拉起一串!


記者:黃柯杰

來源:瞭望東方周刊

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