半夏干
姜散
以下摘自《范中林醫(yī)案》
太陽證
眩暈 (美尼爾氏綜合癥)
羅××，女，34歲。成都市某場(chǎng)工人。
[病史]1976年5月，突感眩暈，如坐舟中，臥床不起。成都市××醫(yī)院內(nèi)科確診為“美尼爾氏綜合癥”。數(shù)日后轉(zhuǎn)來求診。
[初診)四天前，下班回家，自覺頭脹痛，眩暈甚，頗欲吐。次日上班，到廠后片刻即暈倒。
嘔吐頻繁，吐出大量清涎，頭暈似天旋地轉(zhuǎn)。惡寒、
咳嗽、無汗。舌質(zhì)偏淡，苔微黃。此太陽證，寒邪閉阻，水飲內(nèi)停而致眩暈。法宜先從溫化寒飲，祛痰降逆入手，以半夏
干姜散加味主之。
處方：
法夏18克干姜18克
云苓30克
甘草3克
[二診]干嘔消失，頭脹痛、眩暈減輕。再宜表里同治，散外寒，滌內(nèi)飲，以
小青龍湯加減主之。
處方：
麻黃10克法夏15克干姜10克甘草15克
二劑
[三診]頭暈、咳嗽進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，痰涎減。表邪未盡，陽氣尚虛，繼以麻黃
細(xì)辛附子湯，助陽解表。
處方：
麻黃10克制附片60克(久煎) 遼細(xì)辛6克
桂枝10克干姜60克甘草30克四劑
服藥后，自己?jiǎn)为?dú)乘公共汽
車前來診病，尚有頭暈脹之感，舌淡紅，苔薄白微黃。又少進(jìn)散寒除濕，安中攘外之品，數(shù)日后病愈。1979年10月26日追訪，三年來堅(jiān)持上班，病未復(fù)發(fā)。
[按語]《金匱要略》云： “干嘔、吐逆、吐涎沫，半夏干姜散主之”。故首用此溫中止嘔之法。重加
茯苓，取其健脾利水滲濕，既能扶正，又可祛邪，且為治痰主藥。服藥兩劑，病情好轉(zhuǎn)。次用
小青龍湯與麻黃細(xì)辛附子湯，取其善滌內(nèi)飲，助陽驅(qū)邪之功�！斗吨辛轴t(yī)案》
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吳茱萸湯是不好些
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澤瀉湯更加切證
