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素食山莊:匡調(diào)元論飲食養(yǎng)生之一—食物也能治病 【轉(zhuǎn)帖】

本帖最后由 moni 于 2011/9/3 13:40 編輯

匡調(diào)元論飲食養(yǎng)生之一—食物也能治病 ——————————————————————————————————匡調(diào)元 上海中醫(yī)藥大學(xué)教授,專(zhuān)家委員會(huì)委員

現(xiàn)代“中醫(yī)體質(zhì)學(xué)、體質(zhì)病理學(xué)、體質(zhì)食療學(xué)”奠基人


1992年11月,我曾應(yīng)荷蘭一家食物研究所的邀請(qǐng)專(zhuān)程去作了一次“體質(zhì)食療學(xué)”的學(xué)術(shù)報(bào)告。在討論時(shí),有幾位營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家聲稱(chēng)“只有藥物才能治病,食物是不能治病的”。我說(shuō):“維生素C能治壞血病,維生素A能治夜癥,因此,新鮮水果能治壞血病,蘿卜、豬肝能治夜盲癥,大蒜可以降低血膽固醇,等等,豈不是食物可以治病?”我還舉了一些其它的例子。很高興,他們最后還是同意了“食物能夠治病”的觀點(diǎn)?茖W(xué)家還是尊重客觀事實(shí)的。錢(qián)學(xué)森教授在1993年12月12日給我的信中寫(xiě)道:“我很同意您說(shuō)的食與藥有相同的改善體質(zhì)、保養(yǎng)防病的作用”。中醫(yī)學(xué)還有下列理論可以論證食物是可以治病的。
     1、藥食同源 中醫(yī)學(xué)素有“藥食同源”之說(shuō),中藥與食物是同時(shí)起源的!痘茨献•修務(wù)訓(xùn)》說(shuō):“神農(nóng)嘗百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就。當(dāng)此之時(shí),一日而遇七十毒!边@充分說(shuō)明中藥是與食物一起發(fā)現(xiàn),而后才從食物中分化出來(lái)的。在人類(lèi)運(yùn)用火之后,開(kāi)始熟食,之后烹調(diào)加工等技術(shù)才逐漸發(fā)展起來(lái),后來(lái),又在膳食烹調(diào)加工的基礎(chǔ)上,開(kāi)始用湯、液、醪、醴之類(lèi)去治病。這時(shí)還是藥食同類(lèi)的。以后藥食開(kāi)始分化!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》匯集了遠(yuǎn)古至漢代以前的藥物知識(shí),書(shū)中藥食共雜,分上品120味,無(wú)毒為君,主養(yǎng)命以應(yīng)天,食物如苡仁、大棗、枸杞、胡麻之類(lèi);中品120味,或有毒為臣,主養(yǎng)性以應(yīng)人,食物如百合、龍眼、鹿茸之類(lèi);下品125味,或有毒為佐使,治病以應(yīng)地,其中食物較少,僅有羊、戎鹽、桃仁、杏仁豚卵等六七種。當(dāng)然這種分類(lèi)與認(rèn)識(shí)是相對(duì)的,不可拘泥于此,且后世對(duì)其藥性多有發(fā)揮!秲(nèi)經(jīng)》已經(jīng)提出了許多關(guān)于飲食衛(wèi)生、飲食致病及飲食治療的重要理論,如提出“虛則補(bǔ)之,藥以祛之,食以隨之”及“飲食有節(jié)”、“美飲食”的總原則。最近10余年來(lái),食療之書(shū)猶如雨后春筍,歸納起來(lái)古今食療或藥膳專(zhuān)著都有以下幾個(gè)特點(diǎn):①羅列許多食物名稱(chēng)以后,說(shuō)明其性味和功能,能治何癥、何證或何病,如《備急千金要方•食治》、《隨息居飲食譜》;②同時(shí)介紹了多種烹調(diào)技術(shù),如《飲膳正要》、《長(zhǎng)壽藥粥譜》等;③有的介紹了一些配方,如葉桔泉的《食物中藥與便方》、《大眾藥膳》等;④近年來(lái)的專(zhuān)著則多介紹了一些現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)食品分析的化學(xué)成分,如《家庭食療手冊(cè)》、《養(yǎng)生保健食譜》等。這些都比較實(shí)用。但是一般說(shuō)來(lái)另有三個(gè)共同的特點(diǎn):一是與中醫(yī)理論結(jié)合不夠,唯《備急千金要方•食治》是例外,有“序論第一”置于篇首,提綱挈領(lǐng),指人迷津。二是多強(qiáng)調(diào)某食物或某食譜可治某癥某病,而論及可治某種病理體質(zhì)者不多。三是大多為藥物加食物,而不是以食物代藥物。

       有鑒于此,筆者將食療與體制結(jié)合起來(lái),創(chuàng)體質(zhì)食療學(xué)而詳加論述,以彌補(bǔ)古今中外食療法之不足。
       2、藥食同性 食物與藥物一樣都能表現(xiàn)出一定的性能,也有四氣、五味、升降、浮沉、歸經(jīng)及毒性等特性。四氣又稱(chēng)四性,即寒熱溫涼四種性能!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》說(shuō):“療寒以熱藥,療熱以寒藥!薄端貑(wèn)•至真要大論》也說(shuō):“寒者熱之,熱者寒之!笔澄锏倪@種寒、熱、溫、涼是與病理性的寒熱相對(duì)而言的,也可以說(shuō)是與病理體質(zhì)的寒熱相對(duì)而言的。五味就是食物的辛、甘、酸、苦、咸五種味覺(jué)特征。實(shí)際上應(yīng)加淡味,共六種。中醫(yī)藥學(xué)認(rèn)為味覺(jué)與食物的性能有關(guān)。
       關(guān)于食物有毒無(wú)毒的問(wèn)題,要進(jìn)行具體分析。有五種不同情況:一般而言,食物都屬無(wú)毒的,即使有毒也僅有小毒。有大毒者一般早被人們從食物中排除出去而成為“藥”了。但也不盡然,有些食物仍然是有毒的,例如杏仁、白果含一定量氫氰酸,故有小毒。另一種情況是食物本身無(wú)毒,但食之過(guò)久,可以引起機(jī)體陰陽(yáng)偏差而造成危害,中醫(yī)稱(chēng)此現(xiàn)象為“久食增氣”。筆者在四川時(shí),臨床上美多見(jiàn)嗜辛辣如命者,往往有體質(zhì)上的偏差,多為陰虛質(zhì),建議停辣后健康情況明顯好轉(zhuǎn)。食物本身雖屬無(wú)毒,但偏食損害了健康,其結(jié)果與有毒無(wú)異。第三種情況是某些食物有品種上的差異或異常,如《食鑒本草》載:“一切魚(yú),諸魚(yú)目能閉合,逆腮、無(wú)腮,連珠、連鱗,白著,腮有丹字,形狀異常者不可食。蝦,動(dòng)火,發(fā)癬疥,小兒食之令腳屈不能行。無(wú)須及腹下通黑,煮之色白者,俱不可食等等。”這是古籍記載,其可信程度當(dāng)待進(jìn)一步核實(shí)。第四種情況是食物過(guò)敏,有不少患者對(duì)某些食物有過(guò)敏反應(yīng),在江浙以魚(yú)蝦螃為多見(jiàn)。第五種情況是“忌口”,這是指患者服藥期間對(duì)某些食物的禁忌,違反這禁忌可以引起中毒的后果。這類(lèi)情況,對(duì)食對(duì)藥均具有同等重要的意義。
       3、藥食同理 因?yàn)橹匾c食物淵源相同,故凡能用于藥療的理論都應(yīng)適用于食療。中醫(yī)理論不僅能指導(dǎo)臨床用藥以治病,同樣能指導(dǎo)平時(shí)飲食起居以養(yǎng)生,這是與西方醫(yī)學(xué)迥然不同的,F(xiàn)擇中醫(yī)學(xué)中有關(guān)體質(zhì)食療學(xué)的基本原理摘要論述如下。
         《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)過(guò):如果寒性的苦酸食物吃多了,則能損傷人的陽(yáng)氣而生病,如果熱性的辛甘食物吃多了,則能損傷人的陰氣而生病。過(guò)食辛甘,使人生內(nèi)熱而易發(fā)熱;過(guò)食苦酸,則是人生內(nèi)寒而易患寒病!端貑(wèn)•至真要大論篇》說(shuō)過(guò):五味偏勝,食之過(guò)久,將影響人體內(nèi)的新陳代謝,產(chǎn)生寒熱偏勝,久而久之,影響人的體質(zhì),甚至造成疾病,以至夭亡。按此而論,筆者認(rèn)為病理體質(zhì)形成的病機(jī)之一是飲食不當(dāng);糾正病理體質(zhì)當(dāng)首選從調(diào)整飲食入手,可以收到“治病求本”、事半功倍的效果。在日常生活中,人們,包括有些醫(yī)生在內(nèi)對(duì)“食物致病”與“食物治病”的深刻理論仍沒(méi)有予以足夠的重視。

       4、藥食同效 既然同意藥食同源、同性、同理,那么,同效應(yīng)是必然的邏輯結(jié)論。但在筆者與人們交談時(shí),大家對(duì)食效問(wèn)題尚有不少疑惑,較多的問(wèn)題有:①食物有無(wú)副作用;②食物有無(wú)炮制和配伍問(wèn)題;③為什么說(shuō)藥補(bǔ)不如食補(bǔ)?④藥膳與食療有何異同?⑤對(duì)西方營(yíng)養(yǎng)學(xué)如何評(píng)價(jià)等。對(duì)此,筆者的理解是:①食物與藥物一樣,誤用后都會(huì)產(chǎn)生副作用。關(guān)鍵在于用之當(dāng)與不當(dāng)。所謂不當(dāng),在此是指食物的性味與您的體質(zhì)類(lèi)型不合。例如寒體吃了寒性食物,熱體吃了熱性食物,均屬不當(dāng),都會(huì)產(chǎn)生不良后果,輕則無(wú)妨,重則喪命,不輕不重,可以致病。這是《內(nèi)經(jīng)》的明訓(xùn):“久而增氣,夭之由也!贝朔俏Q月柭(tīng),筆者見(jiàn)到過(guò)寒體久食冰糕而致閉經(jīng),白帶淋漓的;見(jiàn)到過(guò)熱體嗜食火鍋而出血的。②食物有炮制問(wèn)題。食物經(jīng)炮制(即烹調(diào))后成分會(huì)變,脂肪與蛋白質(zhì)經(jīng)爆、炸、熏、烤后可以產(chǎn)生致癌物質(zhì),火腿與硝肉中含有多量亞硝酸鹽,都于人體不利,因此我不贊成,甚至反對(duì)單純追求色香味而置自身健康于不顧。食物有配伍技巧,一個(gè)好的食譜同樣有君臣佐使的合理搭配。③如前所述,藥與食的異同主要在于對(duì)人體作用之強(qiáng)弱,藥性較食性猛烈,故有“用藥如用兵”之喻,誤藥的后果比誤食的后果更為嚴(yán)重與迅猛,此其一。用藥須醫(yī)生處方,去藥店配藥,食療不必求人,自己可去菜市選購(gòu),食療比藥療方便,此其二!傲妓幙嗫凇,藥多有異味,不能久用,小兒更難接受。菜肴美味可口,可以久食,此其三。藥市管理困難,偽劣產(chǎn)品傷人腦筋。買(mǎi)菜較少此等麻煩,此其四。如此說(shuō)來(lái),豈非“食補(bǔ)勝于藥補(bǔ)”。④藥膳是食加藥,如天麻蒸魚(yú)頭、蟲(chóng)草燉鴨。食療是以食為藥,以食代藥,如龍眼肉、大棗、生等都是藥,同時(shí)又都是食,把菜籃子看成是藥籃子。如何裝好自己的菜籃子?其學(xué)問(wèn)就在于“知己知食”,知道自己的體質(zhì)特征,知道常用食物的性味與功能,將兩者科學(xué)的結(jié)合起來(lái),就可以達(dá)到藥食同效,增強(qiáng)體質(zhì),防病治病和延年益壽的目的。⑤西方營(yíng)養(yǎng)學(xué)是在西方自然科學(xué)觀、還原論分析法的指導(dǎo)下形成的理論體系,有其可取之處,特別是對(duì)食物的各種化學(xué)成分,如蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、微量元素的結(jié)構(gòu)與功能有比較具體的了解,對(duì)它們?cè)隗w內(nèi)的代謝過(guò)程有分子水平的實(shí)驗(yàn)性論證。西方營(yíng)養(yǎng)學(xué)對(duì)治療學(xué)的觀點(diǎn)帶有較大的局限性,善于應(yīng)用補(bǔ)充療法與對(duì)抗療法,缺什么補(bǔ)充什么,多什么排除什么,而不像中醫(yī)食療學(xué)那樣用調(diào)整療法。西方營(yíng)養(yǎng)學(xué)既不知道食物的性味與治療功能,更不知道運(yùn)用食物可以調(diào)整體質(zhì),食物應(yīng)因人而異。但中醫(yī)食療學(xué)缺少分子水平的實(shí)驗(yàn)研究。因此,筆者認(rèn)為急需將兩者更緊密地結(jié)合起來(lái),創(chuàng)立嶄新的具有現(xiàn)代科學(xué)意義的體質(zhì)食療學(xué)。這是我們的奮斗目標(biāo)。


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匡調(diào)元 上海中醫(yī)藥大學(xué)教授,專(zhuān)家委員會(huì)委員現(xiàn)代“中醫(yī)體質(zhì)學(xué)、體質(zhì)病理學(xué)、體質(zhì)食療學(xué)”奠基人





“病從口入”是預(yù)防醫(yī)學(xué)向人們宣傳了幾百年的口號(hào),它的經(jīng)典含義是要求人們注意飲食衛(wèi)生,因?yàn)楹芏辔⑸、寄生蟲(chóng)是隨著食品由口進(jìn)入人體而致病的。因此,不能食用被致病微生物污染的、或者霉變腐爛的食品,以免發(fā)生某些傳染病,如痢疾、肝炎及食物中毒等等。同時(shí)提倡飯前便后洗手,不用手抓食物,以免手上的細(xì)菌污染食物!安目谌搿边勸人們不要暴飲暴食,以免引起消化不良等疾病。一般說(shuō)來(lái),只需具有初等文化水平的人都能做到這一點(diǎn)。因此,經(jīng)典意義上的“病從口入”的教誨只是在文化不發(fā)達(dá)的地區(qū)需要經(jīng)常強(qiáng)調(diào)。



      然而,如果從體質(zhì)食療學(xué)的觀點(diǎn)論“病從口入”則有更為深刻的含義,它是指:“人類(lèi)有些病理體質(zhì)是吃出來(lái)的,有相當(dāng)多的疾病是吃出來(lái)的!”分析其主要情況有三大類(lèi)。



一、進(jìn)食過(guò)量



飲食過(guò)量是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家中普遍存在的現(xiàn)象,是一種常見(jiàn)的文明病,也是享樂(lè)型飲食意識(shí)帶來(lái)的嚴(yán)重后果。諸如:                                 
      1.    肥胖癥 肥胖一詞是指體內(nèi)脂肪過(guò)多,超出了維持身體正常功能所需要的量。雖然引起肥胖癥的原因很多,與先天遺傳特征和后天多種因素有關(guān),但最基本的觀念認(rèn)為是吃得過(guò)多和消耗過(guò)少,過(guò)剩的能量轉(zhuǎn)化成脂肪在體內(nèi)積聚。過(guò)于肥胖能誘發(fā)多種疾病,它們包括:冠心病、心絞痛、呼吸困難、糖尿病、紅細(xì)胞異常增多和凝血異常、脂肪肝、膽石癥、痛風(fēng)、疝、高血壓、高脂蛋白血癥、男性不育、腎病、低血糖癥、骨關(guān)節(jié)炎、皮膚疾病、貪睡病、猝發(fā)性疾病、突然的意外死亡、外科手術(shù)危險(xiǎn)、腿和腳的疾患等等。當(dāng)然,這些是指嚴(yán)重的肥胖癥患者,一般性略為肥胖者不必過(guò)于擔(dān)心。

         2.    冠心病 目前,舉世公認(rèn):冠心病常是由膳食中某些因素引起的,雖然這些因素非常復(fù)雜,誰(shuí)是主因尚有爭(zhēng)議,但血壓與血膽固醇水平升高的人都表現(xiàn)出發(fā)生心臟病的危險(xiǎn)性升高,當(dāng)血中膽固醇水平為8.71毫摩爾/升(335毫克/100毫升)時(shí)的危險(xiǎn)性,為4.81毫摩爾/升(185毫克/100毫升)時(shí)的3倍。雖然人體能合成少量膽固醇,但它主要還是來(lái)自食品。因此,過(guò)食膏粱厚味是引起冠心病的重要原因。美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)聲稱(chēng),為了減少心血管的危險(xiǎn)性,建議人們:a減少飲食中飽和脂肪酸和膽固醇的成分,如少食牛肉、豬肉、蛋類(lèi)、牛油、奶類(lèi)和冰激凌;b多用不飽和植物油取代飽和動(dòng)物油,盡可能地采用低膽固醇、低熱能、低脂肪、低鈉低糖飲食及素食。這實(shí)質(zhì)上也屬于飲食療法。
       3.    酒害 李時(shí)珍在《本草綱目》中說(shuō):“酒,大熱,有毒!薄懊媲,少飲則和血行氣,壯神御寒,消愁潛興;痛飲則傷神耗血,損胃亡精,生痰動(dòng)火!毙锞频膰(yán)重性遠(yuǎn)不止發(fā)點(diǎn)酒瘋而已,酒可以損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng),每日平均飲200毫升,有3~17年飲酒史者,59%的人智力受損傷,49%的人大腦有萎縮現(xiàn)象。飲酒者誘發(fā)慢性胰腺炎,可引起肝硬化、脂肪肝、酒精性肝炎。飲酒過(guò)度者常能誘發(fā)酒精性心肌炎,其心臟病發(fā)病率比不飲酒者高2.5倍。過(guò)量飲酒能損傷睪丸,使血中睪丸酮水平降低,70%~80%嗜酒男性出現(xiàn)陽(yáng)痿與不育。孕婦過(guò)量飲酒可導(dǎo)致早產(chǎn)流產(chǎn),或死胎、或胎兒生長(zhǎng)不良、智力發(fā)育不良及畸形兒。酒中含有強(qiáng)烈的致癌物質(zhì)亞硝胺和黃曲霉毒素,還能干擾與損害人體的免疫功能。法國(guó)學(xué)者發(fā)現(xiàn),在食管癌、口腔癌死亡者中,嗜酒者占80%。美國(guó)的研究表明:每天喝半升以上的啤酒者,其直腸癌發(fā)病率是不喝啤酒者的3倍。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,美國(guó)嗜酒者的平均壽命比不飲酒的人短10~20年。有人在美國(guó)俄亥俄州的調(diào)查結(jié)果表明:不飲酒的人中活到60歲的占69%,嗜酒者只占21.5%;活到50歲的,不嗜酒者占85%,嗜酒者只占50%。不知這些數(shù)據(jù)能為嗜酒者之戒否?



二、烹調(diào)技術(shù)不當(dāng)



      自從人類(lèi)發(fā)明鉆木取火以來(lái),熟食大大地豐富了人類(lèi)的飲食范圍與營(yíng)養(yǎng)要素的攝取,于是,烹調(diào)技術(shù)也相應(yīng)地得到了發(fā)展。全世界不同的民族都有自己傳統(tǒng)的飲食愛(ài)好與烹調(diào)技巧。中國(guó)的烹調(diào)技術(shù)全球聞名,看起來(lái)美,聞起來(lái)香,吃起來(lái)鮮,品起來(lái)理論成套。中國(guó)的飲食文化與其他文化特色一樣,追求整體感官的享受,不求微觀生理效應(yīng),但求一時(shí)歡樂(lè),少問(wèn)長(zhǎng)遠(yuǎn)利害。爆、炸、熏、煎、烤,色香俱全,這些方法為中國(guó)各族人民普遍采用,諸如燒雞、烤鴨、烤乳豬、烤羊肉串、炸豬排、油爆蝦等等,不一而足。



  1984年底,太平洋沿岸45個(gè)國(guó)家的4000余名學(xué)者,在美國(guó)檀香山舉行了“烹調(diào)食物產(chǎn)生致癌物質(zhì)”研討會(huì)。會(huì)議明確指出:如果烹調(diào)肉類(lèi)時(shí)溫度過(guò)高,一些蛋白質(zhì)將轉(zhuǎn)變?yōu)橹掳┪镔|(zhì)。任何肉類(lèi),只要在足夠的高溫下,比如油炸、烘烤等,都會(huì)產(chǎn)生化學(xué)變化,而在煮沸或在低溫下慢慢烹飪則很少產(chǎn)生或不會(huì)產(chǎn)生類(lèi)似的化學(xué)變化。實(shí)驗(yàn)證明,用高溫處理過(guò)的油脂喂老鼠,數(shù)月后發(fā)現(xiàn)它們發(fā)生胃潰瘍、胃乳頭狀瘤,并有肝瘤、肺腺瘤、肉瘤及乳腺瘤等,其主要機(jī)理是經(jīng)煙熏、煤炭烘烤食品中含有較多的苯并芘和亞硝胺等致癌物質(zhì)。因?yàn)樵跓熝弥静、煤炭、谷糠、秸草、液化石油氣等不完全燃燒產(chǎn)物中含有強(qiáng)烈致癌物質(zhì)3,4-苯并芘。據(jù)測(cè)定:一磅烤好的牛排中所含的致癌物質(zhì)可高達(dá)2.6~11.2微克/公斤。有人曾用煙熏過(guò)的羊肉及鱒魚(yú)喂大鼠,結(jié)果全部死于胃癌。有些地區(qū)愛(ài)用石硝(又稱(chēng)火硝)、硝酸鹽和亞硝酸鹽煮肉。由于硝酸鹽或亞硝酸進(jìn)入人體后可與二級(jí)胺結(jié)合而成亞硝胺,后者為強(qiáng)烈的致癌物質(zhì)。我國(guó)食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定:它在食物中的允許殘留量為每公斤不得超過(guò)0.03克。腌制食品在中國(guó)民間比較普遍,泡酸菜中含有二乙基亞硝胺(DENA)。N-3-甲基丁基-N-1-甲基丙酮基亞硝胺(MAMB-NA)。據(jù)稱(chēng),這些化合物是形成中國(guó)河南省林縣食管癌高發(fā)的主要因素。而且,這些化合物的致癌作用只要一次足夠的“沖擊量”即能致癌,不必經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的慢性積累過(guò)程。



      有些食品制作單位在加工時(shí)將瀝青、松香或石蠟放在鍋里加熱融化后泡在豬頭、豬蹄或雞鴨等表面,待其冷卻后剝?nèi)r青時(shí)可將畜禽的毛一并拔盡。雖然拔毛方便,省了人力,但這些物質(zhì)中含有致癌作用極強(qiáng)的多環(huán)芳烴,殘留在皮肉之中,食后可以致癌。



      國(guó)外已有很多報(bào)道,凡經(jīng)常吃高脂肪低纖維食物的人群,患結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)增加。流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告確認(rèn):高脂肪膳食與腸癌和乳腺癌的高發(fā)率有關(guān)。變質(zhì)油脂,即酸敗了的油脂可以誘發(fā)癌癥。含油脂較多的食物如火腿腸、臘肉、香腸、咸肉、肉松、魚(yú)干、核桃仁、芝麻、花生、大豆、油面筋和糕點(diǎn)等都會(huì)發(fā)生油脂變質(zhì)。其原因是油脂在酸敗過(guò)程中形成的氧化產(chǎn)物,對(duì)人體的重要酶系統(tǒng)如琥珀酸氧化酶和細(xì)胞色素氧化酶等均有破壞作用。



      由此可見(jiàn),要增強(qiáng)體質(zhì),防病防癌,必須講究食物烹調(diào)技術(shù)的科學(xué)性,而不能只追求其藝術(shù)性。在兩者不可兼得時(shí),應(yīng)以科學(xué)性為主為先,不能舍命求口福。



三、飲食不合體質(zhì)



      飲食不合體質(zhì)是病從口入的新內(nèi)容。如果長(zhǎng)期誤食、偏食,不僅可以形成病理體質(zhì),而且可以導(dǎo)致疾病發(fā)生,如飲食過(guò)量所致的肥胖癥可表現(xiàn)為陽(yáng)虛質(zhì)或痰濕、濕熱質(zhì),酗酒可表現(xiàn)為痰濕、濕熱質(zhì),癌癥可表現(xiàn)為血瘀質(zhì),冠心病也可見(jiàn)血瘀質(zhì)。



  筆者根據(jù)自己多年的臨床觀察,并結(jié)合中醫(yī)學(xué)中陰陽(yáng)、氣血、寒熱、燥濕、虛實(shí)等原理將黃種人、白種人和黑種人等分成平和質(zhì)、氣血虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、血瘀、氣郁質(zhì)及痰濕、濕熱質(zhì)等類(lèi)型。古今中外的人類(lèi)學(xué)家與醫(yī)學(xué)家都已公認(rèn),每個(gè)人的體質(zhì)是各具特異性的,但是從未強(qiáng)調(diào)過(guò)每個(gè)人的飲食應(yīng)按其不同的體質(zhì)而有所取舍。筆者在1989年出版的《體質(zhì)食療學(xué)》中首先提出了“辨質(zhì)論食”的新概念,提出各型體質(zhì)宜吃什么食物,不宜吃什么食物,并擬定了代表性的食譜,在臨床上辨質(zhì)論食收到了良好的效果。如果按此學(xué)說(shuō),按此方法,持之以恒,便可使病理體質(zhì)及早獲得糾正,可使疾病早日康復(fù),可使健者更健,延年益壽。



總之,不要過(guò)食、偏食、誤食,不要片面追求一飽口福,要改變傳統(tǒng)的不合理的烹調(diào)習(xí)俗,要識(shí)別您的體質(zhì)類(lèi)型,貫徹辨質(zhì)論食的原則。





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匡調(diào)元  上海中醫(yī)藥大學(xué)教授,專(zhuān)家委員會(huì)委員現(xiàn)代“中醫(yī)體質(zhì)學(xué)、體質(zhì)病理學(xué)、體質(zhì)食療學(xué)”奠基人


      普天之下,一切生物的根本特征有兩個(gè):一是維持個(gè)體生存,二是維持種族蔓延。前者是攝食與營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題,后者是生殖與進(jìn)化問(wèn)題,故告子說(shuō):“食,色,性也!憋@然,食與色都是生物的本能,兩者是密切相關(guān)的。但相比之下,食在先而色在后,所以又有“衣食足,而后思yin欲”的提法,沒(méi)有個(gè)體生存,何來(lái)種族蔓延?故《漢書(shū)•酈食其列傳》說(shuō):“王者以民為天,民以食為天!
我們看到人類(lèi)對(duì)吃的要求也是有歷史發(fā)展過(guò)程的,大致經(jīng)歷了四個(gè)主要階段。
一、求生存階段——“溫飽型”
生物,即生命物質(zhì),其最基本的特征是新陳代謝,從體外攝取有益于生命活動(dòng)的物質(zhì),經(jīng)攝入、消化、吸收、同化與排泄過(guò)程,以保證機(jī)體的各種生命活動(dòng)所需要的能量,先求得個(gè)體的生存,然后經(jīng)營(yíng)其生殖功能,維持物種的蔓延與進(jìn)化。原始人類(lèi),茹毛飲血,凡能充饑的東西都吃,吃對(duì)了就生存,吃錯(cuò)了就中毒,甚至死亡。相傳有燧氏鉆木取火,教民熟食。于是食物的烹調(diào)加工技術(shù)才逐漸發(fā)展起來(lái)。人類(lèi)在非常漫長(zhǎng)的歷史時(shí)期內(nèi),一直是處于小農(nóng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代,生產(chǎn)能力低下,人類(lèi)中的大多數(shù)只能滿(mǎn)足于不餓死的狀態(tài)。一旦發(fā)生天災(zāi)人禍,則衰鴻遍野,民不聊生。人類(lèi)在求生存階段,只要求滿(mǎn)足能生存的基本需要,饑不擇食,吃飽即可。
二、求享受階段——“口福型”      隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展,物質(zhì)生產(chǎn)日益豐富,人民收入日益增加,逐步進(jìn)入了小康經(jīng)濟(jì)。此時(shí),一部分人先富了起來(lái)。這部分人對(duì)吃的要求也隨之提高,吃飽肚子已不成問(wèn)題,于是要求“享受”一番,“今日有酒今日醉”,燈紅酒綠,紙醉金迷,餐飲業(yè)蓬勃發(fā)展,盛況空前。當(dāng)人們從長(zhǎng)期半饑餓狀態(tài)的溫飽型中解放出來(lái)以后,暢懷痛飲一番,一醉方休,原是無(wú)可厚非的。但遺憾的是文化修養(yǎng)與科學(xué)研究沒(méi)有相應(yīng)跟上,對(duì)“吃的科學(xué)”沒(méi)有足夠的重視。山珍海味,生猛海鮮,爆炸燒烤,吃得大腹便便,眼前吃的痛快,日后死得糊涂。此決非危言聳聽(tīng),更不是咒罵別人,請(qǐng)君細(xì)讀本文中的“病從口入新解”便知其詳。如果能迷途知返,必將受惠終身。三、求營(yíng)養(yǎng)階段——“營(yíng)養(yǎng)型”由于暴飲暴食給人體帶來(lái)的不良影響,尤其是西方營(yíng)養(yǎng)學(xué)家給人們敲起了警鐘,在一部分文化水平較高的人群中引起了警惕,知道一味追求大飽口福并不足取,應(yīng)該講究營(yíng)養(yǎng)要素的攝入。例如:存在于體內(nèi)的常量營(yíng)養(yǎng)素,其每日需要量在十分之幾克至1克以上,包括脂肪、水、蛋白質(zhì)、鈣、磷、鈉、氯、鎂、鉀和硫等。還有微量營(yíng)養(yǎng)素,其每日需要量在百萬(wàn)分之幾克(毫克)。如維生素B12、泛酸、鉻、鈷、銅、氟、碘、鐵、錳、鉬、硒、硅和等。人們不能因?yàn)樗鼈兊男枰繕O微而低估其對(duì)人體的重要性。于是西方營(yíng)養(yǎng)學(xué)開(kāi)始從學(xué)院的課堂里走向民間。近20年來(lái)媒體對(duì)中國(guó)藥膳之類(lèi)作了大量宣傳,各種營(yíng)養(yǎng)保健食品異軍突起,走俏全球。保健食品是指那些被人們認(rèn)為有增進(jìn)健康,預(yù)防疾病,甚至有治療疾病功效的食品。“保健食品”一詞包括“天然的”和“無(wú)化學(xué)制劑的”食品,以及某些其他食品。目前,保健食品已風(fēng)靡全球,種類(lèi)繁多,但問(wèn)題確實(shí)不少。故美國(guó)《食物與營(yíng)養(yǎng)百科全書(shū)》選集(2)、《飲食與保健》一書(shū)的作者A.S.恩斯明格等對(duì)“保健食品”頗有微詞,他們說(shuō):“保健食品的擁護(hù)者喜歡提出一些無(wú)根據(jù)的說(shuō)法,認(rèn)為某種或某類(lèi)食品有超出其營(yíng)養(yǎng)成分之外的特殊功效。他們常常聲稱(chēng)特殊的食品可以防病保健,甚至可用于醫(yī)療疾病。這些說(shuō)法可能是很危險(xiǎn)的,它或者造成營(yíng)養(yǎng)不良,或者使人們忽視必要的醫(yī)療措施,延誤病情,從而危及健康的生命。”“保健食品的宣傳內(nèi)容還包括使人健美,青春常在,壯陽(yáng)強(qiáng)腎,延年益壽等等。這些宣傳給食用者以能夠增進(jìn)健康的希望,并迎合他們情感上的需要。保健食品的消費(fèi)者可以抱有種種希望,只要他們?cè)敢饨邮苓@類(lèi)食品昂貴的價(jià)格。”“盡管?chē)@保健食品已有種種說(shuō)法,但是,科學(xué)上并未發(fā)現(xiàn)任何具有神奇效應(yīng)的食品,沒(méi)有任何一種食品可以預(yù)防或者治療所有疾病。食品的重要性在于它的營(yíng)養(yǎng)成分。任何一種食品都不能成為所有重要營(yíng)養(yǎng)成分的來(lái)源。”這番議論蒙上了西方營(yíng)養(yǎng)學(xué)家所持有的傳統(tǒng)觀點(diǎn)與偏見(jiàn)。他們只知道“食品的重要性在于它的營(yíng)養(yǎng)成分”,不知道任何一種食品除了他們承認(rèn)的營(yíng)養(yǎng)成分之外,還含有不少非營(yíng)養(yǎng)成分的特定的化學(xué)物質(zhì),恰恰是這些化學(xué)物質(zhì)能起到防病治病,延年益壽的作用。這正是人們必須重新認(rèn)識(shí)食品的意義的關(guān)鍵之處。例子是俯拾即是的。如大蒜,它含有蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分。但它含有特殊的蒜辣素,可刺激胃液分泌,增進(jìn)食欲,幫助消化,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明它還有降低血清膽固醇、甘油三酯的作用、還能增加高密度脂蛋白和減少低密度脂蛋白的作用,因此可防治動(dòng)脈粥樣硬化。大蒜還有抗癌作用,Wargovich發(fā)現(xiàn),大蒜有效成分二烯丙基硫化物能抑制癌物1,2-二甲基肼所誘發(fā)的結(jié)腸粘膜上皮細(xì)胞的損傷。Sparinins觀察了大蒜中的烯丙基甲基三硫、烯丙基甲基二硫、二烯丙基三硫和二烯丙基硫四種含硫化合物在抑制腫瘤發(fā)生發(fā)面的作用。再如大棗,它不僅含有大量糖及維生素C,還含有維生素B、PP、蛋白質(zhì)、脂肪、有機(jī)酸、鈣、磷、鐵、胡蘿卜素,還含有皂甙、生物堿、黃酮及c-AMP活性、抗變態(tài)反應(yīng)、中樞神經(jīng)抑制、保肝、強(qiáng)壯、降低膽固醇及抑制癌細(xì)胞增值等作用。日本人矢原正治等從大棗中分離出一種黃酮-雙-葡萄糖甙A,實(shí)驗(yàn)證明它有鎮(zhèn)靜、催眠和降血壓作用。再如蘿卜,除含葡萄糖、維生素C、A和B外,還含有一種助消化的淀粉酶,以及氧化鎂腺素、苷酶、觸酶、失水戊糖、氫化黏液素、組氨酸、肥堿、芥子油等成分。事實(shí)上,每一種食物是一個(gè)復(fù)方,除一般公認(rèn)的營(yíng)養(yǎng)素之外都含有自己特有的化學(xué)物質(zhì)。各種化學(xué)成分都有特定的生理與藥理效應(yīng),因此怎么能說(shuō)“食物的重要性?xún)H僅在于它的營(yíng)養(yǎng)成分”呢?
四、體質(zhì)食養(yǎng)階段
     人是萬(wàn)物之靈,除去追求個(gè)體生存與種族蔓延等低層此要求外,還有不少更高級(jí)的需要,有生理的需要,如食和色;有心理的需要,如美和受人尊敬;有社會(huì)的需要,如權(quán)勢(shì)等。但就提高人類(lèi)生命的質(zhì)量而言,最本能的需要應(yīng)該是健美與長(zhǎng)壽。只有當(dāng)社會(huì)物質(zhì)文明與精神文明發(fā)展到一定水平時(shí),對(duì)健美與長(zhǎng)壽的要求才顯得更為迫切。達(dá)到健美與長(zhǎng)壽的途徑,方式與手段是多種多樣的。筆者則根據(jù)對(duì)人類(lèi)的體質(zhì)作了長(zhǎng)期的研究與分析以后,發(fā)現(xiàn)有若干種病理體質(zhì)的人,或者稱(chēng)他們?yōu)椴荒敲唇】档娜耍麄儾皇遣唤、不美,也難達(dá)到長(zhǎng)壽的人,因?yàn)樗麄兪翘幱诮】蹬c疾病之間的過(guò)渡狀態(tài)中。必須及時(shí)糾正這種病理體質(zhì),使之盡快恢復(fù)到正常體質(zhì)。筆者還發(fā)現(xiàn),形成這些病理體質(zhì)的原因,除先天因素之外,在后天因素中飲食不當(dāng)是一種重要原因。不僅如此,我們還可以通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)使病理體質(zhì)恢復(fù)到正常質(zhì)。因此提出:辨別體質(zhì)類(lèi)型,選擇恰當(dāng)?shù)娘嬍常皶r(shí)糾正病理體質(zhì),以達(dá)到防病治病、健康美麗、延年益壽的目的。
為了達(dá)到這個(gè)目的,我們必須研究人類(lèi)體質(zhì)的本質(zhì),必須研究各種食物的成分與特性,必須將兩者科學(xué)的結(jié)合起來(lái)。我們根據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論,根據(jù)我們自己的臨床治療經(jīng)驗(yàn),根據(jù)自己的實(shí)驗(yàn)室的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果,于1989年提出了體質(zhì)食療學(xué)的理論。我們稱(chēng)在這個(gè)理論下,通過(guò)食物調(diào)養(yǎng)人類(lèi)的體質(zhì)為“體質(zhì)食養(yǎng)型”飲食。這是社會(huì)發(fā)展到一定階段時(shí)才出現(xiàn)的高層次飲食結(jié)構(gòu),它代表著人類(lèi)飲食的高級(jí)階段和改革膳食結(jié)構(gòu)的方向。隨著科學(xué)研究工作的不斷深入,當(dāng)廣大群眾,包括中國(guó)人與外國(guó)人獲得實(shí)際效益之后,它將被全人類(lèi)所理解,所接受,并成為中國(guó)醫(yī)藥學(xué)對(duì)人類(lèi)作出的一大貢獻(xiàn)。
如果我們用一句話(huà)概括中華飲食文化之精髓,那就是它能融營(yíng)養(yǎng)、美味、強(qiáng)身、美容、防病、治病于一爐。
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