性別： 男
生辰（生日，必填) ：1981-5-11
籍貫（或居住地)： 黑龍江
婚否： 未婚
職業(yè)： 海員
身高： 168mm
體重： 65kg
腰圍：
膚色（請描述皮膚是什么顏色) ：偏白
主要癥狀（請詳細(xì)描述，以便先生診斷)：去年9月查出右腎上極有一0.9cm結(jié)石，接近腎實質(zhì)（西醫(yī)醫(yī)生說的)，作過兩次碎石，沒有下來，碎石后身體自我感覺很虛，多汗（即使在冬天，吃飯的時候也出汗，有時要邊吃邊檫)，怕冷，易
感冒，也有輕微的
腎積水，
發(fā)病經(jīng)過（請詳細(xì)描述)：
記得發(fā)現(xiàn)結(jié)石前容易感冒，身體自己感覺比較虛，吃了幾天
補中益氣丸后，有一天突感右腰處疼痛，在醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)
腎結(jié)石，住院1個月，激光碎石兩次，掛鹽水十天沖洗，未下。后吃中藥，換了三四位大夫，中藥共計吃了一百 多副，但結(jié)石卻只小了1mm左右（多汗，怕冷，腎積水的癥狀都有好轉(zhuǎn))。一次次希望，一次次失望，我真的快灰心喪氣了，請問我的腎結(jié)石能不能用中藥治療，我實在不想手術(shù)，聽說復(fù)發(fā)率挺高的。
前幾位大夫用的多是清熱去濕，利尿通林，活血化淤，軟堅散結(jié)，補腎一類的方子，比如
金錢草 海金沙 雞內(nèi)金 扁蓄 瞿麥 三棱 文術(shù) 熟地 元胡 黃芪等的藥物，如果需要可以傳上來。我現(xiàn)在的這位大夫說我的病因是長期在海上工作風(fēng)寒入腎入小腸，風(fēng)寒入腎則循環(huán)變慢，久之形成結(jié)石，故治結(jié)石必先驅(qū)風(fēng)寒。我也感到很有道理。但問題是-----吃了一個月了，還是對結(jié)石一點效果都沒有，是哪里的問題呢， 是方子不對還是結(jié)石的問題（太頑固)？請大師明示-，
西醫(yī)病名： 腎結(jié)石
是否長期用過激素： 無
是否大量用過消炎藥： 無
是否做過內(nèi)臟手術(shù)： 無
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補充)
脈（左)：快 慢 有力 無力 粗 細(xì) 浮 沉 松 緊 停頓 時快時慢
脈（右)：快 慢 有力 無力 粗 細(xì) 浮 沉 松 緊 停頓 時快時慢
面： 紅 黃 白 黑 青
眼： 瞳仁色灰 白睛色青 色黃 有血絲 有瘀斑 有隆起 有黑點 眼下色青 眼皮腫
舌： 肥大 滑濕 有齒痕 白苔
齒： 下門牙有不整齊
耳： 有時會癢，以前會突然的很癢，現(xiàn)在比較少了
目：
口： 鼻：
咽： 晚上有時會干
胸：
乳：
脅：
腹： 飯后脹
外陰：
心和心跳次數(shù)： 煩
心下： 滿 悶 ，情況不重
胃： 滿
頭： 昏 喜歡睡覺
項： 酸重
肩：
臂： 睡覺時小臂出汗
手：
背： 重
腰： 重
腿： 睡覺時小腿出汗
膝： 怕涼
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況（必選，請詳細(xì)選擇)
飲： 喜熱
食： 多
睡眠： 多睡 ，總是感到很累，想睡
大便： 一日兩三次
小便： 多時比較清澈 少時色黃量少氣味大也比較急 次數(shù)多
房事： 無
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
睡覺時出汗 怕冷 怕風(fēng) 喜熱 煩躁 懶言 嗜臥
5、七情何者為重
憂郁 思慮
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柴胡15
桂枝12干
姜15
天花粉10
茯苓15生
牡蠣12炙
甘草10熟地30三劑水煎服
