推拿治病在我國(guó)已有幾千年歷史，在現(xiàn)存的甲骨文象形文字中就有記載，從《
黃帝內(nèi)經(jīng)》、《黃帝歧伯按摩》，到隋、唐在太醫(yī)署正式設(shè)立按摩科，推拿正式為國(guó)家所承認(rèn)并走上醫(yī)學(xué)的殿堂。時(shí)至今日，隨著生活水平的提高，人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)越來(lái)越進(jìn)步，廣大有識(shí)之士都在提倡一種對(duì)人無(wú)毒副作用的防病治病的方法，推拿作為一種自然療法，以一種無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)，越來(lái)越為社會(huì)所接受。
但是推拿能治病嗎？推拿究竟能指那些病呢？一般觀念認(rèn)為，推拿就是按一按、揉一揉，用來(lái)保健還不錯(cuò)，治療疼痛還可以，所以許多醫(yī)院中推拿科干脆改成了“疼痛科” 、“頸肩腰腿痛科”。筆者曾經(jīng)參加過(guò)一些推拿專題講座和全國(guó)性的推拿學(xué)術(shù)會(huì)，感覺(jué)到這種情況有愈演愈烈之勢(shì)，似乎困了、累了，找個(gè)按摩師放松一下，或者
頸椎病、
肩周炎、
腰椎間盤突出癥等傷筋類疾病找推拿醫(yī)師是理所當(dāng)然的事，哪有像乳腺小葉增生、全身不明原因的
水腫、不明原因的
血尿等等這樣的疑難雜癥去找推拿醫(yī)師治療的呢？推拿能治療這樣的疑難雜癥嗎？不可想象！
其實(shí)，只要從人體患病的機(jī)理和推拿治病的機(jī)理兩個(gè)方面來(lái)進(jìn)行理解，就會(huì)明白為何推拿能治療那么多的病甚至一些疑難雜癥。更不會(huì)產(chǎn)生社會(huì)上某些人所說(shuō)的“會(huì)揉面的就會(huì)推拿”這樣的荒唐想法。
首先，疾病是一個(gè)什么樣的過(guò)程？人體為何會(huì)患病呢？
疾病的發(fā)生和變化雖然錯(cuò)綜復(fù)雜，但概括起來(lái)，不外乎是邪氣作用于機(jī)體的損害與正氣抗損害之間的矛盾斗爭(zhēng)過(guò)程。要知道為何會(huì)患病，就首先要知道怎樣才是健康。健康的人體是一個(gè)由陰陽(yáng)兩部分所組成的，并且二者是處在不斷此長(zhǎng)彼消的運(yùn)動(dòng)、變化、發(fā)展的動(dòng)態(tài)平衡之中的有機(jī)體，即“陰平陽(yáng)秘”。那么，人體是為什么得病的呢？人體患病的原因，最終可歸結(jié)于機(jī)體的陰陽(yáng)失調(diào)，為什么會(huì)失調(diào)呢？“正氣存內(nèi)、邪不可干”、“邪之所湊、其氣必虛”，正邪相爭(zhēng)，導(dǎo)致人體的陰陽(yáng)之不調(diào)，具體說(shuō)來(lái)如何失調(diào)呢？或者邪氣盛，或者經(jīng)氣虛，正所謂“邪氣盛則實(shí)，精氣奪則虛”。邪氣有外感六yin，精氣虛則有肝心脾肺腎等五臟六腑、經(jīng)脈、氣血的失調(diào)。
其次推拿治病的機(jī)理是什么呢？
對(duì)于疾病，我們會(huì)根據(jù)陰陽(yáng)氣血的變動(dòng)，利用不同藥物的偏性來(lái)進(jìn)行糾治，同樣立足于中醫(yī)理論的推拿，采用的恰恰是對(duì)人體沒(méi)有任何毒副作用和損傷的手法，利用汗、通、瀉、和、溫、清、散、補(bǔ)等手法的不同操作，作用于人體的經(jīng)絡(luò)、腧穴、經(jīng)筋、皮部等處，“實(shí)則瀉之，虛則補(bǔ)之，寒者熱之，熱者寒之”，從而達(dá)到調(diào)和陰陽(yáng)、調(diào)整虛實(shí)，從而達(dá)到“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”。如果見(jiàn)到患者，不分臟腑，不分氣血，不分陰陽(yáng)，不分虛實(shí)，統(tǒng)統(tǒng)采用“放松、點(diǎn)穴、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、結(jié)束手法”的四步曲，其結(jié)果只會(huì)導(dǎo)致推拿治病的效果越來(lái)越差，治病范圍越來(lái)越小。
推拿要想取得良好療效，在攻克疑難雜病上有所作為，我們除了要考慮患者的精神因素、腧穴所屬臟腑、機(jī)體狀態(tài)外，更要詳細(xì)的分析疾病的病因、病位、病性、邪正關(guān)系，腧穴的穴性、手法的操作方向、順序等因素。千萬(wàn)不要以不變應(yīng)萬(wàn)變，而是在緊抓病機(jī)的基礎(chǔ)上，以變通的方法去對(duì)應(yīng)疾病的變化，從而做到有的放矢，克服治療上的
盲目性，用科學(xué)的理論指導(dǎo)，從而在推拿治療疑難病上有所作為。
下面列舉幾例推拿治療的疑難病，其中例1是筆者所見(jiàn)，例2、例3是筆者的臨床病例。
例1：乳腺小葉增生
鄭××，女，36歲，會(huì)計(jì)，2003年3月就診，患乳腺小葉增生半年，曾內(nèi)服、外用多種藥物，未有療效。因害怕手術(shù)影響美觀故前來(lái)就治。時(shí)證見(jiàn)面色晦暗，兩顴部色斑，精神尚可，但精力時(shí)有不濟(jì)，煩躁易怒，舌淡苔白，脈沉弱。證屬肝腎不足。采用仰臥位推拿：在患者腹部以神闕穴為中心，醫(yī)者以
手掌貼到患者腹部，以勞宮穴對(duì)準(zhǔn)神闕穴，五指向上脘方向，松振法40分鐘，然后點(diǎn)揉膻中、乳根、天宗、肩井，最后配合刮痧。每周治療1次，第3周患者來(lái)時(shí)喜形于色，告知說(shuō)同事都以為自己做過(guò)美容，乳房部結(jié)節(jié)明顯減小。時(shí)見(jiàn)面部色斑消退、皮膚紅潤(rùn)有光澤。筆者將信將疑，私下問(wèn)之，曰：“確實(shí)減輕了”。前后共治療4次，乳房部結(jié)節(jié)消失。
例2 全身性水腫
盧××，女，58歲，教師，2003年4月就診。因進(jìn)食涼食出現(xiàn)全身水腫，四肢關(guān)節(jié)腫脹，行動(dòng)困難，在某省級(jí)醫(yī)院做各項(xiàng)檢查均未發(fā)現(xiàn)異常，經(jīng)人介紹前來(lái)請(qǐng)求推拿治療�；疾∫詠�(lái)飲食及少，脘腹脹滿，大便不通，舌質(zhì)淡胖，苔白滑，脈沉細(xì)無(wú)力。辯證屬于陰寒內(nèi)積，水濕停聚。采用董好魁臟腑推拿法腹部推拿，并且配合點(diǎn)揉陰陵泉、足三里、太白，前后共治療45天，患者水腫消退，活動(dòng)恢復(fù)正常。
例3 血尿
徐××，男，35歲，郵電局職工，2003年4月以“睪丸部不適3年余”為主訴前來(lái)就診�；颊咴隗w檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿中有1～2個(gè)紅細(xì)胞，結(jié)合睪丸部不適的癥狀，曾在多家醫(yī)院進(jìn)行過(guò)尿液分析、B超、血液分析、精液分析、癌細(xì)胞脫落檢查等等，凡是跟睪丸有關(guān)的檢查或者能夠引起尿中帶紅細(xì)胞的檢查都做過(guò)，均未有異常發(fā)現(xiàn)。患者身材魁梧，但性格內(nèi)向，言語(yǔ)較少，聲音低沉，面色較暗，問(wèn)診時(shí)多由其妻代述。20多歲時(shí)體力活較重，時(shí)至今日，精力尚可，但平時(shí)易
感冒，性生活少，吐唾頻繁，舌質(zhì)暗，苔白，脈大而中空。四診合參當(dāng)屬勞傷肝腎，脾
肺氣虛。于是以指針點(diǎn)揉關(guān)元、氣海，指尖向內(nèi)上方，每穴5分鐘；然后點(diǎn)揉足三里、三陰交、腎俞穴，每穴3分鐘。第七天的時(shí)候患者很驚訝地告訴我：“最近竟然沒(méi)有感冒，吐唾沫的次數(shù)也很少了，睪丸部不適已經(jīng)十去七八�！鼻昂蠊仓委�2月余，血尿消失，各種癥狀基本消除。
作者：
天津中醫(yī)藥大學(xué)2006級(jí)博士 王光安
－－－－－－－－－－－推拿是很不錯(cuò)�。〉乾F(xiàn)在滿大街的推拿有幾個(gè)懂辨證的�。�！可惜了這么好的方法被濫用了！
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