杏林簫客專集:尿頻 尿不禁 和 月經(jīng)失調(diào)

本帖最后由 plaulau 于 2011/5/29 19:30 編輯 www.med126.com

您好，杏林師傅，我朋友最近尿頻和有一些相關(guān)的癥狀，下面附上問診單，請您看下，先提前感謝！

性別：  女  年齡：28  體重82斤， 身高158  

  A、患病多長時間了？做過那些治療？  
  半個月，沒有接受任何治療。
  B、最初是如何引起的？
  不知道因為什么引起的。
  C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么？有何明顯不適之處？
  之前從來不起夜，現(xiàn)在每天晚上都要起夜3-4次，每次的量很少，白天30-60分鐘要上一次廁所，量也少。今天忽然感覺有點尿失禁，自己就滴了幾滴出來。另外有婦科的炎癥，小便有刺痛和燒痛的感覺，有白帶但是不容易出來。外陰有一些騷癢的感覺，最近感覺比較多。另外長期月經(jīng)不調(diào)，一般一個月到一個半月一次，不規(guī)律，持續(xù)3-4天。

  D、以前得過什么��？有無住院史或手術(shù)史？還有無其它不適？
  無重大疾病史，過去2年只是感冒曾經(jīng)住過1-2次醫(yī)院，打點滴。去年八月份到九月份曾經(jīng)在醫(yī)院做過正規(guī)的人流手術(shù)。

  注意：飲食、睡眠、二便、寒熱、勞逸、情志、規(guī)律等欄目下的每一個癥狀都要在比較之后作出選擇。但不要自相矛盾，如飲食：“食欲不振”與“食欲較好”不能同時選擇，陳述時"以最近十天的癥

狀"為主。特殊情況可用文字加以說明。

  -----從以下諸多癥狀群中,選擇出你最近10天存在的癥狀.(沒有的癥狀不必選，同一問題的癥狀不要選擇太多，只選2--3個)

  -----要選擇具體癥狀，不要選擇數(shù)字( 錯誤的選擇，例如:飲--選擇1,6,9   食--選擇2,12,16等，醫(yī)生還得去查找具體癥狀)!


  飲：
      4、口渴飲水較多。 14、口腔粘膩.15、口水較多。


  食： 2、食欲一般   7、喜清稀飲食! 20、腹脹、食后加重

  睡眠：1、上床以后，半小時之內(nèi)可以睡著。
       6、多夢（夢寐紛紜)。
     9、醒后夢境模糊
     12、醒后能迅速再次入睡。         

  大便：1、大便每天一次。

       9、大便偏稀。最近沒有過正常成型的大便。

       14、大便排解困難。

  小便：2、小便黃有灼熱感   
     5、喝完水后很快就想小便。6、小便淋漓不盡，剛解完不久又想再解。
     9、夜起小便二次以上。

   寒熱：1、夏天特別怕熱、冬天不怕冷！
         4、冬季睡時雙足不暖（睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)！


   勞逸：1、容易疲勞，困倦乏力！  2、腰膝酸軟，動則氣喘（上樓或跑步時)！
         3、平時不愛活動，喜歡坐著或躺著！



   甲�。赫�常情況下，每個人十個手指指甲根部有8個月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明顯，二個小指一般無月芽；
         你的十個手指指甲根部有幾個月芽印痕？
         右手僅小指沒有，左手只有大拇指的月牙比較清晰，食指與中指很少，不清楚，無名指和小指無月牙。


   月經(jīng)：（此項男士不必選擇填寫)

       。3、月經(jīng)不正常。1-1個半月來一次。時間不固定。
         5、月經(jīng)量偏少。。
         10、月經(jīng)顏色污黯！
         14、月經(jīng)前3---5天胸肋脹痛！15、月經(jīng)前3---5天小腹脹痛！
         16、白帶少而稠   

   舌象：（病較復雜，會發(fā)圖片者，可發(fā)舌象圖片)

         1、舌體正常。2、舌體瘦小。3、舌體胖大有齒痕。
         4、舌質(zhì)正常。5、舌質(zhì)淡。6、舌質(zhì)紅。7、舌尖紅。8、舌邊尖紅。
         9、舌苔少。10、舌苔薄。11、舌苔厚。12、舌苔白。13、舌苔黃。

   規(guī)律：
         5、病情下午加重。6、病情夜晚加重。（下午與晚上均加重)