為人不可不知醫(yī),以命為重也,而命之所系,惟陰與陽,不識陰陽,焉知醫(yī)理?此陰陽之不可不論也。夫陰陽之體,曰干與坤;陰陽之用,曰水與火;陰陽之化,曰形與氣。以生殺言,則陽主生,陰主殺;以寒熱言,則熱為陽,寒為陰。若其生化之機(jī),則陽先陰后,陽施陰受。先天因氣以化形,陽生陰也;后天因形以化氣,陰生陽也。形即精也,精即水也;神即氣也,氣即火也。陰陽二氣,最不宜偏,不偏則氣和而生物,偏則氣乖而殺物。經(jīng)曰∶陰平陽秘,精神乃治;陰陽離決,精氣乃絕。此先王憫生民之夭厄,因創(chuàng)明醫(yī)道,以垂惠萬世者,在教人以察陰陽、保生氣而已也。故內(nèi)經(jīng)于陰陽之理,惟恐人之不明,而切切諄諄,言之再四。奈何后學(xué),猶未能明,余請先言其二,而后言其一。夫二者陰也,后天之形也;一者陽也,先天之氣也。神由氣化,而氣本乎天,所以發(fā)生吾身者,即真陽之氣也;形以精成,而精生于氣,所以成立吾身者,即真陰之氣也。觀上古天真論曰∶女子二七而后天癸至,男子二八而后天癸至。非若陰生在后而陰成之難乎?又陰陽應(yīng)象大論曰∶人年四十而陰氣自半也。非若陰衰在前而陰雕之易乎?所謂陰者,即吾之精而造吾之形也。夫無形則無患,有形必有毀。故人生全盛之?dāng)?shù),惟二八之后,以至四旬之外,前后止二十余年而形體漸衰矣,此誠陰虛之象也。由此觀之,即謂之陽道實、陰道虛若無不可。故丹溪引日月之盈虧,以為陽常有余、陰常不足之論,而立補陰、大補等丸,以
黃柏、
知母為神丹,家傳戶用,其害孰甚?殊不知天癸之未至,本由乎氣;而陰氣之自半,亦由乎氣。是形雖在陰,而氣則仍從陽也。此死生之機(jī),不可不辨。余所謂先言其二者,即此是也。何謂其一?一即陽也,陽之為義大矣。夫陰以陽為主,所關(guān)于造化之原,而為性命之本者,惟斯而已。何以見之?
姑舉其最要者,有三義焉∶一曰形氣之辨,二曰寒熱之辨,三曰水火之辨。夫形氣者,陽化氣,陰成形,是形本屬陰,而凡通體之溫者,陽氣也;一生之活者,陽氣也;五官五臟之神明不測者,陽氣也。及其既死,則身冷如冰,靈覺盡滅,形固存而氣則去,此以陽脫在前,而陰留在后,是形氣陰陽之辨也,非陰多于陽乎?二曰寒熱者,熱為陽,寒為陰;春夏之暖為陽,秋冬之冷為陰。當(dāng)長夏之暑,萬國如爐,其時也,凡草木昆蟲,咸苦煎炙;然愈熱則愈繁,不熱則不盛。及乎一夕風(fēng)霜,即僵枯遍野。是熱能生物,而過熱者惟;寒無生意,而過寒則伐盡。然則熱無傷而寒可畏,此寒熱陰陽之辨也,非寒強于熱乎?三曰水火者,水為陰,火為陽也。造化之權(quán),全在水火,而水火之象有四,則日為太陽,火為少陽,水為太陰,月為少陰,此四象之真形而人所未達(dá)也。余言未竟,適一耽醫(yī)之客過余者,聞而異之曰∶月本太陰,火豈少陽?古無是說,何據(jù)云然?亦有所謂乎?曰∶陽主乎外,陰主乎內(nèi),此陰陽之定位也;陽中無太陰,陰中無太陽,此陰陽之專主也。日麗乎天,此陽中之陽也,非太陽乎?
月之在天,陽中之陰也,非少陰乎?水行于地,陰中之陰也,非太陰乎?火之在地,陰中之陽也,非少陽乎?此等大義,誠丹溪所未知,故引日月盈虧,以證陰陽虛實。亦焉知水大于月,獨不慮陽之不足、陰之太過乎?客曰∶陰陽太少之說,固若有理;至于水大于月,便是陰之有余,則凡天下之火不少也,陽豈獨在于日乎?曰∶是更有妙理存也。夫陰陽之性,太者氣剛,故日不可滅,水不可竭,此日為火之本,水為月之根也;少者氣柔,故火有時息,月有時缺,此火是日之余,月是水之余也。惟其不滅者,方為真火;而時作時止者,豈即元陽?
故惟真陽之火,乃能生物;而燎原之凡火,但能焦物病物。未聞有以烘炙而生物者,是安可以火喻日也?客曰∶若如此言,則水誠太陰矣;然何以云天一生水?水非陽乎?又何以云水能生萬物,水非生氣乎?曰∶此問更妙。夫天一者,天之一也,一即陽也,無一則止于六耳。故水之生物者,賴此一也;水之化氣者,亦賴此一也。不觀乎春夏之水,土得之而能生能長者,非有此一乎?秋冬之水,土得之而不生不長者,非無此一乎?不惟不生而自且為凍,是水亦死矣。可見水之所以生,水之所以行,孰非陽氣所主?此水中有陽耳,非水即為陽也?驮弧萌粍t生化之權(quán),皆由陽氣,彼言陽有余者,誠非謬也,而子反慮其不足,非過慮乎?曰∶余為此論,正為此耳。惟恐人之不悟,故首言形氣,次言寒熱,此言水火,總欲辨明陽非有余,不可罔顧之義。夫陽主生,陰主殺。凡陽氣不充,則生意不廣,而況于無陽乎?
故陽惟畏其衰,陰惟畏其盛,非陰能自盛也,陽衰則陰盛矣。凡萬物之生由乎陽,萬物之死亦由乎陽,非陽能死物也,陽來則生,陽去則死矣。試以太陽證之,可得其象。夫日行南陸,在時為冬,斯時也,非無日也,第稍遠(yuǎn)耳,便見嚴(yán)寒難御之若此,萬物凋零之若此。然則天地之和者,惟此日也;萬物之生者,亦惟此日也。設(shè)無此日,則天地雖大,一寒質(zhì)耳,豈非六合盡冰壺,乾坤皆地獄乎?人是小乾坤,得陽則生,失陽則死。陽衰者,即
亡陽之漸也;恃強者,即致衰之兆也?刹晃吩!故伏羲作易,首制一爻,此立元陽之祖也。文王衍易,凡六十四卦,皆以陽喻君子,陰喻小人,此明陽氣之德也。干之彖曰∶大哉干元,萬物資始,乃統(tǒng)天。此言元貫四德,陽為發(fā)育之首也。坤之初六曰∶履霜堅冰至。此慮陰之漸長,防其有妨化育也。大有之彖曰∶大有元亨,火在天上。此言陽德之亨,無所不照也。系辭曰∶
天地之大德曰生。此切重生生之本也。內(nèi)經(jīng)曰∶凡陰陽之要,陽密乃固。此言陰之所恃者,惟陽為主也。又曰∶陽氣者若天與日,失其所則折壽而不彰,故天運當(dāng)以日光明。此言天之運,人之命,元元根本,總在太陽無兩也。凡此經(jīng)訓(xùn),蓋自伏羲、黃帝、文王、岐伯、周公、孔子,六大圣人,千古相傳,若出一口,豈果余之私慮哉?由此言之,可見天之大寶,只此一丸紅曰;人之大寶,只此一息真陽。孰謂陽常有余,而欲以苦寒之物,伐此陽氣,欲保生者,可如是乎?客曰∶至哉!余得聞所生之自矣。然既有其道,豈無其法,欲固此陽,計從安出?曰∶但知根本,即其要也。曰∶何為根本?曰∶命門是也。曰∶余聞土生萬物,故脾胃為五臟六腑之本;子言命門,余未解也。曰∶不觀人之初生,生由
臍帶,臍接丹田,是為氣海,即命門也。所謂命門者,先天之生我者,由此而受;后天之我生者,由此而栽也。夫生之門即死之戶,所以人之盛衰安危,皆系于此者,以其為生氣之源,而氣強則強,氣衰則病,此雖至陰之地,而實元陽之宅。若彼脾胃者,乃后天水谷之本,猶屬元陽之子耳。子欲知醫(yī),其母忽此所生之母焉。言難盡意,請再著真陰論以悉之何如?客忻然曰∶愿再聞其義。