疾病名稱(英文) | acuumulation of evil heat in thorax |
拚音 | RERAOXIONGGE |
別名 | 西醫(yī):流行性腦脊髓膜炎,急性扁桃體炎,大葉性肺炎,小兒急驚風(fēng) |
西醫(yī)疾病分類代碼 | |
中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
西醫(yī)病名定義 | |
中醫(yī)釋名 | 本證可由風(fēng)溫邪在肺衛(wèi)進(jìn)一步發(fā)展而來(lái),亦可見于春溫病初發(fā)于氣分的過(guò)程中,或某些溫病后期,余熱未盡所致。其病機(jī)為邪熱在里,熱擾胸膈。 |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | 本證可由風(fēng)溫邪在肺衛(wèi)進(jìn)一步發(fā)展而來(lái),亦可見于春溫病初發(fā)于氣分的過(guò)程中,或某些溫病后期,余熱未盡所致。其病機(jī)為邪熱在里,熱擾胸膈。屬衛(wèi)氣營(yíng)血辨證的氣分證。其病位主要在胸膈。 |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 身熱,心煩,坐臥不安,舌苔微黃,脈數(shù)。甚則出現(xiàn)身熱不已,煩躁不安,胸膈灼熱如焚,唇焦咽燥,口渴,咽喉腫痛,口舌生瘡,面紅目赤,小便短赤,大便秘結(jié),舌紅苔黃或黃燥,脈滑數(shù)。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | |
中醫(yī)治療 | 治療法則: 清宣(泄)隔熱。 施治方法: (一)內(nèi)服方藥 1.基本方藥:(1)梔子豉湯:梔子10克、豆豉10克。本方適用于熱郁胸膈,里熱 較輕,津傷不甚者。 (2)涼膈散:大黃12克、芒硝10克、甘草6克、山梔子(炒焦)10克、薄荷8克、黃芩(酒炒)12克、連翹12克。本方適用于里熱熾盛,熱灼胸膈,兼大便秘結(jié)者。 以上方藥,水煎,取汁300毫升,分2~3次服用,每日1劑。 2.加減變化:如兼有衛(wèi)分表證,方(1)中可加薄荷6克、牛蒡子12克、蟬衣10克以 解表透邪,如兼津傷口渴者,可加花粉12克以生津止渴;如兼氣逆嘔吐者,加生姜以降逆止嘔;兼咳嗽者,加瓜蔞皮12克、杏仁10克宣展氣機(jī)以止咳;兼胸滿者加枳殼12克寬中行氣。若大便不秘而煩躁,口渴唇焦者,方(2)去芒硝,加天花粉15克、蘆根20克以生津除煩。 施治要點(diǎn): (一)本證病在氣分胸膈,氣機(jī)不暢,用藥當(dāng)以輕清宣透之物為主,氣機(jī)通暢,郁熱得解。 (二)不可單用苦寒性重之黃連、黃柏之類,梔子苦寒,雖能清熱,但有敗胃之弊,素體脾胃虛寒患者,當(dāng)慎用或用梔子皮代替,以免寒滯氣機(jī),邪不得解。 (三)若里熱亢盛,同時(shí)兼有大便秘結(jié)害,可配伍通便之品共用,使上焦之熱由外而泄,中焦之實(shí)由下而去,但不可以攻下為主,以防損傷脾胃陽(yáng)氣。 |
中藥 | |
針灸 | 取穴大椎,曲池,關(guān)沖。針刺瀉法,每日1~2次。 |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |