疾病名稱(英文) | motion sickness |
拚音 | YUNDONGBING |
別名 | 暈車、暈船, |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 物理因素所致疾病 |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 暈動病是暈車病、暈船病、暈機(jī)病和由于各種原因引起的搖擺、顛簸、旋轉(zhuǎn)、加速運(yùn)動等所致疾病的總稱。 |
中醫(yī)釋名 | 以乘坐舟車時感疲乏眩暈、惡心嘔吐為主要表現(xiàn)的眩暈類疾病。 |
西醫(yī)病因 | 發(fā)病主要與前庭功能有關(guān),小腦和下丘腦受神經(jīng)沖動和視覺亦有一定關(guān)系。 |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | 人體在上下和左右的直線運(yùn)動時刺激前庭器的內(nèi)耳膜迷路的橢圓囊和球囊的囊斑,而在旋轉(zhuǎn)運(yùn)動時則刺激三個半規(guī)管毛細(xì)胞。囊斑和毛細(xì)胞受到不正常的過度刺激所引起的神經(jīng)沖動,依次由前庭神經(jīng)傳至前庭神經(jīng)核、小腦和下丘腦。 |
中醫(yī)病機(jī) | 暈動病是指多由情志不暢,飲食饑飽失常,或稟賦氣機(jī)不調(diào),加之乘坐舟車運(yùn)動,導(dǎo)致氣機(jī)逆亂,痰濁上犯。 |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | 1.乘坐舟車或飛機(jī)時,因搖擺、顛簸、旋轉(zhuǎn)等加速運(yùn)動后所誘發(fā)。停止坐車、坐船或坐機(jī)后可恢復(fù)正常,再次乘坐后又可復(fù)發(fā)。既往有反復(fù)多次類似發(fā)作史。2.一般先有疲乏感及頭暈?zāi)垦!⒘飨鸭巴萄蕜幼髟龆,繼而惡心嘔吐。部分患者有視物模糊、前額疼痛。3.嚴(yán)重者可伴面色蒼白,全身冷汗,眼球震顫,血壓下降,脈搏時數(shù)時緩等癥。 |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 初起患者有眩暈、出冷汗、面色蒼白、精神抑郁。前庭受刺激后影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)引起血壓下降和嘔吐。前庭神經(jīng)核通過內(nèi)側(cè)縱束纖維至眼肌運(yùn)動核引起眼球震顫。小腦和下丘腦受神經(jīng)沖動后引起全身肌肉張力改變。當(dāng)人凝視快速運(yùn)動或旋轉(zhuǎn)的物件時同樣可引起暈動病。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | 本病應(yīng)與梅尼埃綜合征、前庭神經(jīng)炎、椎基底動脈供血不足等鑒別。 |
中醫(yī)類證鑒別 | 風(fēng)眩、虛眩、耳眩暈:雖亦有眩暈等癥,但非因乘車、船、飛機(jī)等誘發(fā),平時亦常發(fā)作眩暈。 |
療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 發(fā)病時患者宜閉目仰臥。坐位時頭部緊靠在固定椅背或物體上,避免較大幅度的搖擺。環(huán)境要安靜,通風(fēng)要良好。同時可選用抗組胺和抗膽鹼類藥物,常用有如下一些: 醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站quanxiangyun.cn 1、氫溴酸東莨菪鹼(scopolamin hydrobromide),0.3~0.6mg,每日3次。副作用有口干、嗜睡、視力模糊。青光眼忌服。 2、茶苯海明(暈海寧、乘暈寧,theohydramin),每次口服25~50mg,每日3次。副作用有嗜睡。 3、鹽酸倍他司汀(抗眩啶)每次口服4~8mg,每日3次。 4、鹽酸美克洛嗪(敏克靜meelizine hydrochlori-de),每次口服25mg,每日3次。副作用嗜睡、視力模糊、口干、疲乏。 5、其他如甲氧氯普胺(胃復(fù)安)、氯丙嗪、地西泮(安定)等止吐劑和鎮(zhèn)靜劑亦可酌情使用。 易患本病的患者,應(yīng)積極尋找誘發(fā)原因,并加以避免。在旅行前11/2~1小時先服用上述藥物一次劑量,可減輕癥狀或避免發(fā)病。 |
中醫(yī)治療 | 辨證論治: 1.痰濁上蒙證:乘坐車、船或飛機(jī)時,發(fā)作眩暈,惡心嘔吐,神疲乏力,苔白膩,脈弦滑。祛痰化濁。半夏白術(shù)天麻湯加減。 2.肝腎陰虛證:乘坐車、船或飛機(jī)時發(fā)作眩暈,惡心嘔吐,平素頭暈?zāi)垦#?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113020038_74751.shtml" target="_blank">耳鳴健忘,腰膝酸軟,五心煩熱,舌紅,少苔,脈細(xì)弦數(shù)。滋補(bǔ)肝腎。杞菊地黃丸加減。 3.氣血兩虛證:乘坐車、船、飛機(jī)時發(fā)作眩暈,惡心嘔吐,平常神疲乏力,心悸失眠,氣短懶言,面色淡白或萎黃,舌淡,苔少或薄,脈弱。補(bǔ)益氣血。歸脾湯加減。 單方: (1)澤瀉15g、白術(shù)10g、全蝎3g,水煎服,1劑/日,連用7天。 (2)天麻10~15g,燉烏雞服用。 |
中藥 | |
針灸 | 發(fā)作時可輕輕按壓耳垂部位,或輕壓內(nèi)關(guān)穴。 |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | 容易發(fā)生暈動病的人在乘車、航海、乘機(jī)前不宜疲勞,并注意適量飲食,閉目或水平遠(yuǎn)視或旅行前1h服用抗暈動病藥物可避免或減輕發(fā)病。 乘坐車船、飛機(jī)等之前采取預(yù)防措施,如生姜切片放置內(nèi)關(guān)或神闕穴,外用膠布蓋貼,亦可服用西藥暈海寧、苯海拉明或撲爾敏等預(yù)防: |
歷史考證 | 《諸病源候論》則稱為注車注船。 |