疾病名稱(英文) |
Omsk hemorrhagic fever
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拚音 |
EMUSIKECHUXUERE
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
傳染病
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
鄂木斯克出血熱是B組病毒,蜱傳性腦炎復合群的一種病毒引起的急性傳染病。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
1944-1946年首先發(fā)生于前蘇聯(lián)西伯利亞的鄂木斯克地區(qū)。本病毒容易感染一般實驗動物如小白鼠、豚鼠、田鼠、貓、猴等產(chǎn)生腦炎樣癥狀,接種于麝鼠常能引起出血性肺炎。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強度與傳播 |
本病主要見于西伯利亞的森林、草原和湖泊地帶。長期貯存宿主和傳播媒介為革蜱(Dermacentor pictus),蜱可經(jīng)卵將病毒傳給幼蜱。幼年期的田鼠、麝鼠、牛、羊等感染后,有短期病毒血癥,可再感染革蜱,成為擴大宿主。人類感染多由蜱叮咬,但呼吸道傳播也有可能。冬季獵捕麝鼠者,多易感本病。流行季節(jié)以春夏為主,有5月及8月兩個流行高峰。
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機理 |
病毒主要侵犯血管和神經(jīng)系統(tǒng)。皮膚、粘膜和內(nèi)臟血管均有充血、內(nèi)皮細胞受損及退行性變,使血管通透性增加,產(chǎn)生組織水腫和充血。中樞神經(jīng)系統(tǒng)可見水腫、神經(jīng)細胞壞死、膠質(zhì)細胞增生和血管周圍淋巴細胞浸潤等。
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中醫(yī)病機 |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標準 |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標準 |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
潛伏期約1周。
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癥狀 |
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體征 |
臨床多見突然發(fā)病,寒戰(zhàn)、發(fā)熱可持續(xù)5一15d,伴有頭痛、肌痛及胃腸道癥狀等。顏面、頸、胸及球結膜充血,口腔及軟腭亦充血,并有出血性粘膜疹,淋巴結腫大,同時可有鼻出血、便血、嘔血、尿血等出血癥狀及腦膜刺激征。病程有時較長,1/3病人可發(fā)生肺炎。熱退后約有40%病人可在5-20d后發(fā)生第二次發(fā)熱,并伴有明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實驗室診斷 |
腦脊液檢查蛋白增高及細胞輕度增加。
診斷可用急性期血液接種小鼠或豚鼠作病毒分離。
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血液 |
病初血中白細胞減少,核左移,其后即有淋巴細胞增多,血小板減少及凝血酶原時間延長。血清學檢查用補體結合試驗、血凝抑制試驗及中和試驗。
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尿 |
有輕度至中度蛋白尿及血尿。
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學 |
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組織學檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標準 |
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預后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
本病治療以對癥療法為主,病死率約0.5%一3%。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結合治療 |
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護理 |
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康復 |
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預防 |
除滅蜱、防蜱外,可用疫苗預防接種。
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歷史考證 |
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