手指背側(cè)橢圓形皮膚缺損。基底可接受游離植皮(圖1)
當(dāng)創(chuàng)面較小，所需皮片面積不大，可用手術(shù)刀切取厚斷層或全層皮片。皮片深面略加修剪平整即可供移植應(yīng)用。供皮區(qū)可直接縫合。為美觀需要，供皮區(qū)常選在皮膚松弛且較隱蔽的部位，如腹股溝、上臂內(nèi)側(cè)、鎖骨下部或腕掌側(cè)
圖1
于同側(cè)腕橫紋近側(cè)用手術(shù)刀取皮片。實(shí)際需要一橢圓形皮片，但為了供皮創(chuàng)面的縫合方便，可切取一梭形皮片。切開(kāi)皮片的邊緣及所需厚度，然后從一端開(kāi)始剝離，取下皮片。(圖2)
圖2
皮片取下后剪刀深面使其平整，并切去多余皮片。供皮區(qū)可直接縫合。若所取為厚斷層皮片，將創(chuàng)面 上所留部分真皮切除后再縫合創(chuàng)面(圖3)。
圖3
皮片移植覆蓋創(chuàng)面，邊緣縫合并留長(zhǎng)線(xiàn)，以便加以包扎。(圖4)。
圖4
用油紗覆蓋皮片，再堆放網(wǎng)眼細(xì)紗布，均勻壓緊皮片后，用所留長(zhǎng)線(xiàn)結(jié)扎固定，使皮片和受壓區(qū)緊密接觸，以利于皮片愈合。(圖5)。
圖5
右拇指大魚(yú)際電鋸傷，拇指已粉碎。清創(chuàng)后以軟組織覆蓋掌骨殘端，使創(chuàng)面可以接受游離植皮(圖6)。
圖6
于同側(cè)前臂內(nèi)側(cè)取厚斷層皮片修復(fù)創(chuàng)面(圖7)。
圖7
