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| 一級分類：抗腫瘤藥物 二級分類：抗代謝藥 三級分類： | |
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| 多西紫杉、多西紫杉醇、泰索帝、艾素、多帕菲、多帕菲、多烯紫杉醇、紫杉特爾、Taxotere | |
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| 1.多西他賽注射劑：20mg/支，80mg/支(各附有1.5ml、6ml溶劑)。避光貯藏，放置于2～8℃下保存。2.多西他賽注射液：20mg/0.5ml，20mg/1ml，20mg/2ml，80mg/2ml，80mg/8ml。2～8℃，密閉，遮光貯存。 | |
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| 本品為細胞周期特異性抗腫瘤藥，可特異性作用于M期細胞。本品可促進小管聚合成為穩(wěn)定的微管，并抑制其解聚，以顯著減少小管的數(shù)量，也可通過破壞微管的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，抑制細胞有絲分裂，從而達到抗腫瘤的目的。 | |
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| 靜滴本品100mg/m2后(滴注時間為1h)，平均血藥峰濃度(Cmax)為3.7µg/ml，穩(wěn)態(tài)分布容積為113L。本品可分布于全身各臟器，以肝臟、膽汁、腸、胃中含量較高，中樞神經(jīng)系統(tǒng)中含量極少。蛋白結(jié)合率高于95%。主要在肝臟代謝，三相半衰期(α、β、γ)分別為4min、36min及11.1h。本品主要以代謝產(chǎn)物形式隨糞便排泄(占給藥量的75%)，經(jīng)尿液排出僅占6%，僅有小部分以藥物原形排出體外。 | |
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| 1.對本品有嚴重過敏史者禁用。2.嚴重白細胞低下者禁用。3.嚴重肝功能不全者禁用。4.本品的妊娠安全性分級為D級，孕婦用藥后，對其胎兒有潛在危害，并有流產(chǎn)的可能性，因此孕婦禁用。5.本品注射液可能含有聚山梨酯80，對其有嚴重過敏史者不能使用。醫(yī)學(xué)全/在線quanxiangyun.cn | |
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| 1.肝功能不全者、嚴重衰弱者、嚴重水潴留者、嚴重感覺神經(jīng)疾病患者慎用。2.本品用于兒童的安全性尚未確定。3.尚不清楚本品能否分泌人乳汁，哺乳期婦女的用藥安全性尚未確定，用藥前應(yīng)停止哺乳。4.配制本品時，粉針劑應(yīng)先以指定溶劑溶解，再以生理鹽水或5%葡萄糖注射液稀釋后使用(配制后濃度不超過0.74mg/ml)。工作臺表面應(yīng)覆蓋可丟棄的塑料薄膜，操作者應(yīng)穿戴防護衣服及手套。若皮膚接觸了藥液，應(yīng)立即用肥皂和水徹底清洗；如眼睛或黏膜接觸了藥液，立即用水徹底清洗。配制好的藥液應(yīng)立即使用。5.在使用本品的最初幾分鐘內(nèi)，可能發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)具備相應(yīng)的急救設(shè)施。為預(yù)防液體潴留和過敏反應(yīng)，推薦在用藥前1天開始口服地塞米松(每天16mg，連用4～5天)。6.如用藥后僅發(fā)生面部潮紅或局部皮膚反應(yīng)，則不需要停止治療。如發(fā)生嚴重過敏反應(yīng)(血壓下降超過2.67kPa、支氣管痙攣或全身皮疹/紅斑)，則需立即停止給藥，并給予對癥治療。已發(fā)生過嚴重不良反應(yīng)者，不能再次使用本品。7.使用本品治療時如出現(xiàn)嚴重的周圍神經(jīng)病變、嚴重的或累積性皮膚反應(yīng)，或嚴重的中性粒細胞減少(低于0.5×109/L，并持續(xù)7天或7天以上)，建議下1個療程減量給藥。8.當血膽紅素高于正常值上限、氨基轉(zhuǎn)移酶高于正常上限1.5倍、ALP高于正常上限2.5倍時，應(yīng)停用本品治療。9.藥物過量時，可能表現(xiàn)為中性粒細胞減少、皮膚反應(yīng)和感覺異常。目前尚無特效解毒藥。10.治療過程中應(yīng)定期檢測血常規(guī)、肝功能、血電解質(zhì)、血肌酐、神經(jīng)系統(tǒng)及超聲心動圖。 | |
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| 1.血液系統(tǒng)：可見貧血、白細胞減少及血小板減少，其中中性粒細胞減少為劑量限制性毒性。醫(yī)學(xué)/全在線quanxiangyun.cn2.消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、腹瀉、黏膜炎、便秘、肝功能損害。3.代謝/內(nèi)分泌系統(tǒng)：使用本品后，可見體重增加，發(fā)生率約為13%。當累積量達400mg/m2時，可出現(xiàn)下肢水腫，甚至發(fā)展為全身水腫，體重可增加3kg以上。極少數(shù)患者可出現(xiàn)胸腹腔積液、心包積液。停止治療后，液體潴留一般可逐漸消失。4.皮膚：部分患者可發(fā)生指(趾)甲改變、色素沉著，甚至指甲脫落。5.過敏反應(yīng)：輕度過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢及潮紅、皮疹、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等，皮疹主要見于手、足，亦可在手臂、面部和胸部出現(xiàn)，常于用藥后1周內(nèi)發(fā)生；嚴重過敏反應(yīng)不多見，主要表現(xiàn)為支氣管痙攣、呼吸困難和低血壓。6.其他：肌肉關(guān)節(jié)疼痛、感染、頭痛、感覺障礙，尚可見溢淚、脫發(fā)、乏力、注射部位反應(yīng)及心血管毒性報道。 | |
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| 1.單藥治療：每次75～100mg/m2，靜滴1h，每3周1次。2.聯(lián)合用藥：一般每次75mg/m2，每3周1次。 | |
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| 1.本品與環(huán)磷酰胺、依托泊苷、氟尿嘧啶聯(lián)合給藥有協(xié)同作用，對放療也有增敏作用。2.本品與紫杉醇之間具有不完全交叉耐藥性，與順鉑和氟尿嘧啶無交叉耐藥。3.與順鉑合用，導(dǎo)致神經(jīng)病變的危險性增加。4.伊曲康唑可抑制本品代謝，增加本品毒性。5.體外研究表明，細胞色素P450 3A4抑制劑可能干擾本品代謝，當與此類藥物(如酮康唑、紅霉素、環(huán)孢素等)合用時，應(yīng)特別謹慎。6.給予托泊替康治療3天后再使用本品，可使本品的清除率降低達50%。兩者合用時，建議在第1天給予本品，第1～4天給予托泊替康。7.用藥期間接種活疫苗，將增加感染活疫苗的危險，故用藥期間不能接種活疫苗。醫(yī).學(xué)全在線quanxiangyun.cn化療停止至少3個月后才能接種活疫苗。 | |
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