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您現在的位置: 醫(yī)學全在線 > 藥學理論 > 臨床用藥須知 > 抗生素 > 正文:阿貝卡星的副作用/藥理作用/適應癥/禁忌癥/用法用量
    

阿貝卡星

阿貝卡星副作用;別名:Hebekacin;阿貝卡星適應癥:應用于敏感菌所致的支氣管炎、肺炎、腎盂腎炎、腹膜炎、膀胱炎、中耳炎、敗血癥(菌血癥)等。;阿貝卡星藥理學作用:作用于30s亞基,抑制細菌蛋白質的合成,與地貝卡星相似,對各種鈍化酶穩(wěn)定,結構上可形成對鈍化酶的立體屏障,對卡那霉素、慶大霉素、阿米卡星耐藥的菌株也有強大的抗菌活性。本品對革蘭陽性和陰性桿菌如沙雷桿菌、大腸桿菌、變形桿菌、枸櫞酸桿菌、腸桿菌屬、克雷白桿菌等有良好的抗菌活性。對氨基糖苷類滅活酶有高度拮抗力,對金黃色葡萄球菌(包括耐甲氧西林菌株)有良好的抗菌作用,MIC50或MIC80為0.78~1.56μg/ml,在氨基糖苷類抗生素中最強。
 分類名稱
一級分類:抗生素 二級分類:氨基糖苷類 三級分類: 
 藥品英文名
Arbekacin
 藥品別名
Hebekacin
 藥物劑型
注射劑:75mg(1.5ml),100mg(2ml)。
 藥理作用
作用于30s亞基,抑制細菌蛋白質的合成,與地貝卡星相似,對各種鈍化酶穩(wěn)定,結構上可形成對鈍化酶的立體屏障,對卡那霉素、慶大霉素阿米卡星耐藥的菌株也有強大的抗菌活性。本品對革蘭陽性和陰性桿菌如沙雷桿菌、大腸桿菌、變形桿菌、枸櫞酸桿菌、腸桿菌屬、克雷白桿菌等有良好的抗菌活性。對氨基糖苷類滅活酶有高度拮抗力,對金黃色葡萄球菌(包括耐甲氧西林菌株)有良好的抗菌作用,MIC50或MIC80為0.78~1.56μg/ml,在氨基糖苷類抗生素中最強。
 藥動學
單劑量75mg或100mg肌注,血漿藥物濃度達峰時間為30min,血漿峰濃度為14~16μg/ml,8h后約為0.3μg/ml。在體內分布良好,其中以腎最高,在痰液、腹腔積液、支氣管、生殖器官中較高,僅微量向乳汁、羊水移行。在體內不代謝,血漿半衰期為2.1~2.8h,初次給藥及末次給藥的血漿峰濃度和半衰期幾無差異,血漿蛋白結合率為3%~12%。主要由尿液中排泄,8h內尿液中以原形藥物排出劑量的74%~80%,24h排出80%~86%。醫(yī)學全.在線quanxiangyun.cn
 適應證
應用于敏感菌所致的支氣管炎、肺炎、腎盂腎炎、腹膜炎、膀胱炎、中耳炎、敗血癥(菌血癥)等。
 禁忌證
對本品或其他氨基糖苷類抗生素過敏者禁用。
 注意事項
1.慎用 早產兒和新生兒慎用。孕婦及哺乳期婦女慎用。嚴重肝腎功能不全者、高齡和嚴重虛弱者慎用。2.連續(xù)應用超過14天者,應檢查肝腎功能和聽力。應用期間應監(jiān)測血漿濃度,依個體癥狀或血漿濃度合理安排劑量和療程。遇有AST或ALT升高、血漿膽紅素升高等異常時應立即停藥。醫(yī)學.全在線quanxiangyun.cn
 不良反應
1.偶見皮疹、蕁麻疹、瘙癢、紅斑、發(fā)熱腹瀉、惡心、嘔吐、口炎、休克、肝損害、白細胞減少、AST或ALT升高、BUN一過性升高、嗜酸粒細胞增多等。2.罕見維生素B、維生素K缺乏的報道。注射部位可有疼痛、腫結等。
 用法用量
1.肌注:成人每天150~200mg,分為2次給予,溶于注射用水或0.9%氯化鈉注射劑中使用。2.靜注:每次100~200mg,溶于5%葡萄糖注射劑100~250ml中給予,于60~120min滴畢。
 藥物相應作用
與強利尿藥聯(lián)合應用可致耳、腎毒性加強,應避免與呋塞米(速尿)、依他尼酸等強利尿藥聯(lián)合應用。不宜與肌松藥聯(lián)合應用,以免加強神經-肌肉阻滯,甚至引起呼吸驟停。
 專家點評
本品對革蘭陽性和陰性桿菌具有良好的抗菌活性。醫(yī)學全/在線quanxiangyun.cn對金黃色葡萄球菌在氨基糖苷類抗生素中最強,臨床多用于敏感菌所致的支氣管炎、肺炎、腎盂腎炎、腹膜炎、膀胱炎、中耳炎、菌血癥。
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