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一級(jí)分類:抗生素 二級(jí)分類:頭孢菌素類 三級(jí)分類:第一代 | |
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由鏈霉菌產(chǎn)生的頭霉素(Cepham-ycin C,甲氧頭孢菌素C)經(jīng)半合成制得。對(duì)革蘭陽性菌的抗菌作用較弱,與頭孢唑啉(第一代頭孢)相近或稍弱。其特點(diǎn)是對(duì)革蘭陰性菌作用強(qiáng),由于在7-α位上具有甲氧基而增強(qiáng)了對(duì)β內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性,對(duì)第一代頭孢菌素耐藥的革蘭陰性菌(如腸桿菌、吲哚變形桿菌等)對(duì)其仍敏感。對(duì)其他多數(shù)革蘭陰性菌有抗菌作用。還對(duì)厭氧菌有良好抗菌效果,如消化球菌、消化鏈球菌、擬桿菌及梭狀芽孢桿菌等。但對(duì)銅綠假單胞菌、陰溝桿菌及腸球菌的多數(shù)菌株無效。本品是Streptomyces lactamdurans產(chǎn)生的頭孢菌素類抗生素,多種鏈霉菌如Str.chartrensis,Str.griseus,Str.cinnamonensis,Str.fimbiiatus,Str.halstddii,Str.rochei,Str.vuridochromogene等亦產(chǎn)生頭霉素。與抗生素A-16886 Ⅰ相同。分離出A,B,C三組分。頭霉素A、B具有微弱的抗革蘭陽性菌與陰性菌活性。醫(yī)/學(xué)全在線quanxiangyun.cn頭霉素C抗革蘭陽性菌(弱)與陰性菌,毒性低,小鼠可耐受腹腔注射10g/kg。用作半合成頭孢菌素的原料。 | |
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口服不吸收,注射用藥后藥物迅速分布到組織及體液中,尤以肺、腎為高。肌內(nèi)注射0.5g,約0.5h血藥濃度達(dá)峰值,約為12~23μg/ml。靜脈注射1g,5min血藥濃度為65~110μg/ml,其t1/2為0.7~1h,血漿蛋白結(jié)合率為37%。幾乎不被代謝,24h內(nèi)約80%~95%以原形經(jīng)腎排泄,極少量經(jīng)膽汁排泄。肌內(nèi)注射1g,尿藥濃度可達(dá)3000μg/ml。 | |
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敏感菌所致感染。頭霉素A、B具有微弱的抗革蘭陽性菌與陰性菌活性。用于敏感菌所致呼吸道、泌尿道、膽道感染,骨及關(guān)節(jié)感染,皮膚及軟組織感染、腹膜炎、子宮內(nèi)膜感染;也用于敗血癥、心內(nèi)膜炎和膿瘍等。 | |
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頭霉素C抗革蘭陽性菌(弱)與陰性菌,毒性低,小鼠可耐受腹腔注射10g/kg。用作半合成頭孢菌素的原料。治療量幾乎無毒。長期大劑量使用,可見暫時(shí)性白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞減少、血小板減少、嗜酸性白細(xì)胞增多、血清轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)性升高、腎功能輕度損害如少尿、蛋白尿等;偶見皮疹、胃腸反應(yīng);罕見假膜性腸炎。肌內(nèi)注射可致局部疼痛,靜脈注射可導(dǎo)致靜脈炎。 | |
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肌內(nèi)注射:1g/次,1次/8h,用0.5%~1%利多卡因3.5ml溶解,作深都肌內(nèi)注射。靜脈注射:1~2g/次,1次/8h,先溶于滅菌注射用水中,再加入生理鹽水或5%葡萄糖注射液10~20ml中,緩慢注射(4~6min);靜脈滴注:嚴(yán)重感染,6~8g/d,分3次給予。兒童:100~150mg/(kg·d),分3~4次給予(兒童不宜用利多卡因注射液作肌內(nèi)注射)。 | |
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本藥是一種新藥劑型,用法用量等還不十分清楚,可以參考下列文獻(xiàn)Antimicrob.Agents Chemother.1972,2:122,132,281,287;J.Am.Chem.Soe.1971,93:2308;Tetra-hedron Lett.1972,2911;U.S.Pat.3733320(1973)。醫(yī).學(xué)全在線quanxiangyun.cn | |