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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 中藥不良反應(yīng) > 正文:罌粟殼不良反應(yīng)/副作用/預(yù)防治療
    

罌粟殼

  
別名 御米殼,粟殼,煙斗斗,米殼等
英文名 Pericarpium Papaveris
作用與注意
不良反應(yīng) (1)急性中毒可分為三期。初期:表現(xiàn)為面色潮紅、頭暈、心動過速、有舒服感,此期較短。中期:面色蒼白、粘膜發(fā)紺、知覺減退、四肢無力、昏睡、呼吸深而慢、瞳孔縮小似針尖樣,對光反射存在,并有惡心、嘔吐、有時有劇烈的嘔吐,口干。后期:完全昏迷、血壓下降、體溫下降、皮膚濕冷、排尿困難、反射基本消失,最后因呼吸衰竭而死亡。
(2)慢性中毒表現(xiàn)為:食欲不振、便秘、早衰、陽痿、消瘦、貧血。
不良反應(yīng)機(jī)制 罌粟中主要成分為嗎啡、可待因等,超量應(yīng)用或誤服極易發(fā)生急性和慢性中毒。其作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),抑制大腦皮層的感覺區(qū),以及延髓呼吸中樞及咳嗽中樞,刺激延髓的催吐化學(xué)感受區(qū),興奮動眼神經(jīng),引起瞳孔縮小,興奮胃腸道平滑肌,提高平滑肌及括約肌的張力,減弱胃腸蠕動。并能使膽道口括約肌痙攣,阻止膽汁外流,使膽內(nèi)壓上升。對心血管系統(tǒng),能使外周血管擴(kuò)張,血壓下降;大腦血管擴(kuò)張,顱內(nèi)壓升高。此外,還可引起尿潴留,對抗催產(chǎn)素對子宮的興奮作用,以及引起支氣管平滑肌收縮及血糖升高,嚴(yán)重中毒時,可因抑制延髓呼吸中樞而死亡。
不良反應(yīng)防治
治療與解救 (1)先用碘酒20-3O滴,溫開水送服,再用1:5000高錳酸鉀5%或碳酸氫鈉洗胃,內(nèi)服硫酸鈉導(dǎo)瀉,口服牛奶、蛋清,保護(hù)胃粘膜。 (2)靜脈注射50%葡萄糖注射液,促進(jìn)解毒或滴入10%葡萄糖注射液促進(jìn)排泄,防止脫水,靜滴甘露醇,降低顱內(nèi)壓。 (3)保持呼吸道通暢,用呼吸興奮劑,如山梗菜堿、阿拉明、苯丙胺等。呼吸衰竭時,給予含二氧化碳氧氣,必要時進(jìn)行人工呼吸,保暖,給濃茶或咖啡,勿使病人入睡。 (4)可用丙烯嗎啡對抗毒性,不可用士的寧,以免和嗎啡作用相加而導(dǎo)致驚厥。必要時導(dǎo)尿,其他對癥治療。 (5)中藥治療: 1)甘草30g,防風(fēng)15g,水煎,分2次服。 2)半邊蓮9g,萬年青6g,水煎,早晚各服1次。 3)人參9g(先煎),五味子6g,麥冬12g,水煎服,或肌注、靜注生脈針,用于心力衰竭、低血壓、呼吸麻痹、心源性休克。
功效 斂肺,澀腸,止痛。
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