| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 循環(huán)系統(tǒng)藥物\抗高血壓藥 |
| 英文名 | Urapidil |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | 壓寧定 |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品常用鹽酸鹽，為白色或略帶黃色結(jié)晶性粉末，在氯仿中易溶，在乙醇中溶解，在水或乙醚中微溶，熔點(diǎn)156-159℃。 |
| 功效 | |
| 主治 | 適用于兒茶酚胺過多時(shí)，如嗜鉻細(xì)胞瘤，或服單胺氧化酶抑制劑時(shí)的酪胺食品反應(yīng)和可樂定撤藥反應(yīng)。也可用于充血性心力衰竭、肺水腫、圍手術(shù)期高血壓危象。可用于腎功能不全和前列腺肥大之排尿困難。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 烏拉地水能舒張小動(dòng)脈，降低外周阻力，使收縮壓和舒張壓下降。降壓幅度與劑量相關(guān)，無耐受性。本品可改善血液循環(huán)，增加腎血流，降低血管阻力。由于外周阻力降低，減輕了心臟負(fù)荷；對(duì)心率和心輸出量無明顯影響；不引起水鈉潴留；不干擾血糖和血脂代謝。烏拉地爾具有外周和中樞降壓雙重作用機(jī)制，外周擴(kuò)張血管主要通過阻滯突觸后α1受體，降低外周阻力而降壓。中樞作用則主要通過激動(dòng)5-羥色胺IA受體，降低血管運(yùn)動(dòng)中樞的交感反饋調(diào)節(jié)而起降壓作用，同時(shí)抑制反射性心率加快。 |
| 體內(nèi)過程 | 口服吸收良好，生物利用度72%-84%，血漿蛋白結(jié)合率80%-94%。靜注t1/22.7小時(shí)，口服緩釋劑t1/24.7小時(shí)。經(jīng)肝代謝，代謝產(chǎn)物主要由腎排出。 |
| 劑型 | 膠囊,注射劑 |
| 規(guī)格 | 緩釋膠囊30mg，60mg，注射劑：5ml：25mg，10ml：50mg。 |
| 用法用量 | 靜注：以12.5-25mg溶于10ml生理鹽水中緩慢靜注，10-15分鐘后可重復(fù)。靜點(diǎn)：50-100mg溶于250-400ml液體內(nèi)，以每分鐘2-4μg/kg靜點(diǎn)，每日1次，療程3-6日，監(jiān)測(cè)血壓，為防止血壓過低可與多巴胺合用�？诜�30mg每日兩次，可加至180mg/日�？诜忈屇z囊每次30-60mg，早晚各1次，如血壓下降改為每次30mg，劑量隨個(gè)體差異調(diào)整，維持量30mg。 |
| 不良反應(yīng) | 一過性頭痛、頭暈、出汗、坐立不安、疲乏、心悸、心律失常、胸骨后壓迫感及呼吸困難，多由于血壓降低過快所致，均可在數(shù)分鐘內(nèi)消失，不必停藥。過敏反應(yīng)有瘙癢、皮膚發(fā)紅、皮疹等，但較少見。個(gè)別病例可出現(xiàn)血小板減少。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．主動(dòng)脈峽部狹窄或動(dòng)靜脈分流患者禁用，哺乳期與妊娠期禁用。 2．用藥過量出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓時(shí)可補(bǔ)充血容量，必要時(shí)，緩慢靜注α受體激動(dòng)劑，促使血壓恢復(fù)。 3．與西咪替丁合用時(shí)可提高本藥的血藥濃度。 4．針劑不能與堿性液體混合。 |
| 貯藏 | 避光、密閉、25℃以下保存。 |
| 備注 |
