| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 診斷用藥物\影像診斷用藥 |
| 英文名 | Barium Sulfate* |
| 漢語(yǔ)拼音 | |
| 別名 | |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 硫酸鋇為白色，疏松，細(xì)粉末狀，無(wú)臭，無(wú)味，不溶于水、有機(jī)溶劑、酸或氫氧化鈉溶液。 |
| 功效 | |
| 主治 | |
| 用途 | 主要用作胃腸道造影劑。 |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 放射學(xué)檢查使用硫酸鋇劑主要利用其在胃腸道內(nèi)可吸收X射線而使其顯影作用，本身無(wú)藥理作用。 |
| 體內(nèi)過(guò)程 | 1．吸收 口服適當(dāng)劑量硫酸鋇劑可立即使上消化道顯影（包括：食管、胃及十二指腸)。經(jīng)肛門注入足夠量以后可使結(jié)腸顯影。檢查完畢，口服鋇劑不被胃腸道吸收而在24小時(shí)以后從肛門排出。灌入結(jié)腸的鋇劑在檢查結(jié)束后也可全部從肛門排出。 2．排空 正常人口服硫酸鋇劑一般在24小時(shí)內(nèi)排出體外。少數(shù)腸道運(yùn)動(dòng)功能減退者，鋇劑可停留在結(jié)腸內(nèi)較長(zhǎng)時(shí)間。鋇劑灌腸后可立即排出體外。 |
| 劑型 | 混懸劑 |
| 規(guī)格 | 干混懸劑。100%（w/v)。 |
| 用法用量 | 1．用法 （1)食管造影 1)�，F(xiàn)食管造影：口服適當(dāng)硫酸鋇劑可觀察食管外形、大小、位置、擴(kuò)張性及蠕動(dòng)波情況，籍以診斷功能性及器質(zhì)性病變。用透視結(jié)合系列快速點(diǎn)片進(jìn)行記錄。 2)食管氣鋇雙對(duì)比造影：口服高濃度，低粘度硫酸鋇劑15-60ml（成人劑量)；同時(shí)咽下大量氣體，然后進(jìn)行透視及連續(xù)點(diǎn)片攝影。 （2)胃及十二指腸造影 1)常規(guī)造影：空腹口服中等粘度硫酸鋇劑造影劑250ml，透視下觀察胃及十二指腸的粘膜、形狀、大小、位置、輪廓、柔軟度及蠕動(dòng)波。同時(shí)用常規(guī)位置進(jìn)行點(diǎn)片攝影，用以診斷胃及十二指腸功能及器質(zhì)性病變。 2)胃及十二指腸低張雙對(duì)比造影：空腹服下高濃度，低粘度硫酸鋇劑250ml并口服發(fā)泡劑產(chǎn)生300-500ml空氣；再注射低張藥物。用此法目的可使胃粘膜表面顯影，以診斷微細(xì)病變（如早期胃癌)。 （3)小腸造影 經(jīng)十二指腸管向小腸注入稀鋇劑800-1500ml。如欲做雙對(duì)比小腸造影，再經(jīng)腸管注入氣體或0.5%甲基纖維素液1000ml。在透視下進(jìn)行點(diǎn)片攝影。 （4)結(jié)腸造影 先對(duì)病人進(jìn)行結(jié)腸清潔；經(jīng)膽管注入稀鋇劑1500ml左右，在透視下進(jìn)行點(diǎn)片攝影。如欲進(jìn)行雙對(duì)比造影，經(jīng)肛管注入較高粘度硫酸鋇劑300-600ml；然后再經(jīng)肛管注入空氣1000-2000ml空氣并注射低張藥物。透視并點(diǎn)片攝影。 2．用量 （1)常規(guī)食管造影：60%-150%w/v（40%-75%w/w)10-60ml。 （2)雙對(duì)比食管造影：60%-250%w/v（40%-85%w/w)15-60ml。 （3)胃及十二指腸造影 常規(guī)造影：40%-120%w/v（30%-60%w/w)250ml。 雙對(duì)比造影：250%w/v（80%-85%w/w)200-250ml。 （4)小腸造影 常規(guī)造影：24%-50%w/v（20%-35%w/w)約800-1500ml。 雙對(duì)比造影：85%w/v（50%w/w)150-400ml。 （5)結(jié)腸造影 常規(guī)造影：17%-40%w/v（15%-30%w/w)1.5-2.0L。 雙對(duì)比造影：85%-120%w/v（50%-65%w/w)350-600ml。 |
| 不良反應(yīng) | 可因硫酸鋇在腸道內(nèi)干結(jié)而發(fā)生腸梗阻。如不慎誤從氣管吸入硫酸鋇劑進(jìn)入肺內(nèi)可發(fā)生肺間質(zhì)肉芽腫。對(duì)小兒，結(jié)腸患有嚴(yán)重炎癥、潰瘍、寄生蟲病、腫瘤或最近曾作過(guò)結(jié)腸活檢者，硫酸鋇劑灌腸可引起腸穿孔。如有大量硫酸鋇劑溢入腹膜腔可產(chǎn)生小腸壞死。鋇劑灌腸還可引起心電圖改變。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．對(duì)胃幽門、小腸及結(jié)腸有狹窄性病變的檢查應(yīng)特別注意，以防止梗阻的發(fā)生。在檢查以后應(yīng)多進(jìn)水分防止硫酸鋇在腸內(nèi)干結(jié)成塊。 2．對(duì)有食管-氣管瘺病者檢查食管時(shí)應(yīng)注意避免硫酸鋇劑經(jīng)瘺管進(jìn)入肺內(nèi)。一旦發(fā)生應(yīng)立刻停止檢查，以防更多鋇劑進(jìn)入肺內(nèi)。 3．對(duì)懷疑潰瘍性結(jié)腸炎及結(jié)腸憩室癥患者進(jìn)行鋇劑灌腸時(shí)應(yīng)注意結(jié)腸發(fā)生穿孔的可能。灌注時(shí)不宜過(guò)度加壓。 4．做過(guò)結(jié)腸活體病理檢查后1-2周方可進(jìn)行鋇劑灌腸造影，以免發(fā)生結(jié)腸穿孔。 5．對(duì)有上消化道出血患者，應(yīng)在停止出血后24小時(shí)方可進(jìn)行鋇劑檢查。 |
| 貯藏 | 無(wú)特殊要求。 |
| 備注 | *號(hào)為英文名國(guó)際非專利藥名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,簡(jiǎn)稱INN)或無(wú)國(guó)際專利藥名 |
