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依達(dá)拉奉注射液

編號 0935
總例數(shù) 68例
性別例數(shù) 男42例,女26例
治療組例數(shù) 34例
對照組例數(shù) 34例
年齡區(qū)間 治療組:66~8O歲;對照組:65~78歲
平均年齡 治療組:72.5±7.3歲;對照組:70.8±6.1歲
疾病 急性腦梗死
并發(fā)癥
藥品通用名稱 依達(dá)拉奉注射液
藥品商品名稱 必存
藥品英文名稱 Edaravone Injection
劑型 注射液
規(guī)格 10mg:5mL
批準(zhǔn)文號 國藥準(zhǔn)字H20031342
生產(chǎn)廠家 南京先聲東元制藥有限公司
分類 化學(xué)藥品
用藥目的 治療
用法用量 治療組給予依達(dá)拉奉注射液30mg 0.9%氯化鈉溶液100mL靜脈滴注,30min內(nèi)滴完,bid,共14d;對照組給予等容積安慰藥15mL 0.9%氯化鈉溶液100mL靜脈滴注,bid,共14d。兩組患者均給予丹參注射液20mL 0.9%氯化鈉溶液250mL靜脈滴注,qd;阿司匹林100mg·d-1,共21d;兩組均禁止使用溶栓、降纖及其他抗凝藥物、氧自由基清除藥及腦保護(hù)藥,如尼莫地平、腦復(fù)康、胞二磷膽堿等。
聯(lián)合用藥
療效評價標(biāo)準(zhǔn) 以ESS和MBI評分及增分率判斷療效,于基線及用藥后每周進(jìn)行ESS和MBI評定。以治療第21天的ESS增分率、治療第90天的MBI增分率作為主要療效判斷指標(biāo):增分率(%)=[(治療后積分一治療前積分)/(100-治療前積分)]×100%。進(jìn)一步將增分率分為4級來判斷療效:增分率~100%為基本痊愈;增分率~85%為顯著進(jìn)步;增分率18%~45%為進(jìn)步;增分率小于18%為無效。以基本痊愈、顯著進(jìn)步與進(jìn)步3項合計計算有效率。
治療效果及臨床指征比較 兩組療效比較:治療組基本痊愈5例(15.6%),顯著進(jìn)步7例(21.9%),進(jìn)步16例(50.O%),無效4例(12.5%);對照組基本痊愈2例(5.9%),顯著進(jìn)步4例(11.8%),進(jìn)步17例(50.0%),無效11例(32.4%)。治療組有效率(87.5%)明顯高于對照組(67.7%)(P<0.05)。兩組ESS評分和MBI評分于治療第7天時差異無顯著性;治療第14天時治療組評分明顯高于對照組(P<0.05);第21天時,治療組評分顯著高于對照組(P<0.01)。結(jié)果見表2。第90天隨訪兩組均無死亡病例。兩組療效差異有顯著性(P<0.05)。



本研究報道不良反應(yīng) 治療組有1例(2.94%)在治療第7天時發(fā)現(xiàn)血肌酐升高至227mmoL·L-1,提示腎功能受損。為慎重起見,終止治療。進(jìn)一步調(diào)查顯示該患者原有糖尿病腎病(主要為蛋白尿),但停藥后一周復(fù)查血肌酐恢復(fù)正常。有2例(5.88%)直接膽紅素(DBIL)、谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AIJT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)輕度升高,未經(jīng)停藥而在治療2周后復(fù)查肝功能均恢復(fù)正常。有2例(5.88%)出現(xiàn)頭痛。對照組有1例(2.94%)ALT、DBIL升高及1例(2.94%)頭痛。兩組間腎功能(肌酐、尿素氮)。兩組各有1例出現(xiàn)皮疹。
其他報道不良反應(yīng)
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