編號
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1131
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總例數
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85例
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性別例數
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男51例,女34例
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治療組例數
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對照組例數
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年齡區(qū)間
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平均年齡
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77.5±11.3歲
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疾病
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老年中度和重度心力衰竭伴快速房性心律失常
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并發(fā)癥
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藥品通用名稱
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鹽酸地爾硫卓注射液
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藥品商品名稱
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合貝爽
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藥品英文名稱
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Diltiazem Hydrochloride Injection
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劑型
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注射液
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規(guī)格
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批準文號
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生產廠家
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天津田邊制藥
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分類
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化學藥品
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用藥目的
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治療
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用法用量
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入選患者用地爾硫草10ng,以10ml生理鹽水稀釋,5分鐘靜脈注射,l5分鐘后心室率仍≥120bmp者再靜脈注射10mg,而后用30mg以50ml生理鹽水稀釋后6~8mg·h-1 靜脈微泵輸液。
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聯合用藥
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療效評價標準
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(1)有效:心室率降至100bmp以下,或較基礎值下降≥20%,或轉為竇性心律;(2)無效:未達上述要求者。
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治療效果及臨床指征比較
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療效:人選的85例患者中80例有效,總有效率94.1%,有3例患者用藥期間轉為竇性心律。用藥前心室率(149.5±18.2)bmp,用藥結束時降至(95.3±17.5)bmp,心室率下降幅度36.2%,有顯著意義(P<0.001)。平均起效時間(6.3±3.9)分,大多于30~80分鐘(平均52.5±25.8分鐘)達到穩(wěn)定的治療水平。對血壓的影響:用藥前SBP(139.6±31.4)mmHg、DBP(74.8±16.9)mmng,用藥結束時分別降至(1l6.3±21.5)mmHg、(67.5±8.7)mmHg;治療前后血壓變化有顯著差異(P<0.001)。有5例出現低血壓,其中l(wèi)例使用多巴胺后恢復,另4例患者無自覺癥狀,持續(xù)lO~20分鐘白行緩解。對心功能的影響:有效降低心室率的80例患者呼吸困難、胸悶心悸等自覺癥狀好轉,肺部羅音減少,心功能得到改善;無效的5例患者心功能均無惡化。
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本研究報道不良反應
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2例患者出現面部潮紅,l例患者由陣發(fā)性房顫轉為竇性心律時發(fā)生I度房室傳導阻滯伴竇性心動過緩,心率≤40bpm持續(xù)2分鐘,未經處理白行緩解。
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其他報道不良反應
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