亞葉酸鈣
          
        
    
          藥物類別:
         抗腫瘤藥
      …" />
網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥數(shù)據(jù)庫 > 抗腫瘤 > 正文:亞葉酸鈣
    

亞葉酸鈣

葉酸
藥物類別:
抗腫瘤藥
所屬類別:
抗代謝藥
藥物名稱:
亞葉酸鈣
英文名稱:
Calcium folinate
藥物別名:
序號
中文別名 英文別名
1
確呋力
2
醛氫葉酸鈣
3
甲葉鈣
4
甲酰四氫葉酸鈣
制劑/規(guī)格:
序號
制劑 規(guī)格
1
注射劑 3mg;5mg;25mg;50mg;100mg;300mg
2
片劑 15mg
成份/化學(xué)結(jié)構(gòu):
序號
成份 化學(xué)結(jié)構(gòu)
1
Calcium folinate
藥理作用:
1.增加5-FU的抗腫瘤作用5-FU在體內(nèi)代謝為5-氟-磷酸脫氧尿嘧啶核苷酸(5FdUMP),它與正常代謝產(chǎn)物dUMP競爭和脫氧胸腺嘧啶核苷合成酶(TS酶)、葉酸形成穩(wěn)定的三聯(lián)復(fù)合物,使,11S酶失活,dUMP變成dUMP(一磷酸脫氧胸腺嘧啶核苷酸)過程受阻,DNA合成受到抑制。5-FU對TS酶的這種抑制作用受體內(nèi)葉酸庫容的影響,外源性增加葉酸能增加5-FU對TS酶的抑制作用,葉酸在體內(nèi)經(jīng)過谷氨酸化后這種抑制作用能提高上百倍。
2.大劑量MTX化療時解救大劑量MTX化療時,為降低MTX對正常細(xì)胞的損害,須及時進(jìn)行葉酸解救。葉酸進(jìn)入正常細(xì)胞后,能促使與二氫葉酸還原酶結(jié)合的MTX解離,加速M(fèi)TX從細(xì)胞內(nèi)排出,恢復(fù)細(xì)胞內(nèi)四氫葉酸含量及正常細(xì)胞的功能。
藥動學(xué):
適應(yīng)癥:
1.與5-FU聯(lián)合應(yīng)用,治療消化道腫瘤或其他5-FU敏感腫瘤。大劑量CF與5-FU聯(lián)合使用(LF方案)是目前治療結(jié)直腸癌的基本方案。
2.用于兒童白血病、淋巴瘤及骨肉瘤等大劑量MTX治療時的解救。
用法用量:
1.與5-FU聯(lián)合化療200mg/m2,在5-FU之前靜脈點(diǎn)滴,根據(jù)5-FU療程時間決定CF使用時間,如CF200mg/m2靜滴,5-FU500 mg/m2靜滴4~6小時,連用5天,每4周重復(fù)。
2.作為MTx解救劑一般每次6~15mg,在MTx點(diǎn)滴結(jié)束后6小時開始,靜脈或肌內(nèi)注射,每4~6小時一次,連用10~12次,或MTX血漿濃度降至10~7moL/L以下。救援用的CF量約為MTX總量的10%。如大劑量使用MTX,CF救援的劑量、時間、次數(shù)應(yīng)加大、延長,最好根據(jù)MTX血漿監(jiān)測濃度調(diào)整。
3.抗葉酸代謝藥重度中毒CF 75mg,于12小時內(nèi)滴注,隨后改為肌內(nèi)注射。
不良反應(yīng):
少見,偶爾有皮疹、蕁麻疹或哮喘等過敏反應(yīng)。大劑量使用時有胃部不適感。
相互作用:
注意事項(xiàng):
CF與5-FU并用時可能會增加5一Fu的毒副作用,應(yīng)注意觀察。
療效評價:
CF生化調(diào)節(jié)使5-FU增效是近年來化療的一項(xiàng)進(jìn)展。多數(shù)文獻(xiàn)報道,CF/5-FU方案對以往未用過5-FU的結(jié)腸癌,療效約30%~50%,對以往用過5-FU的,近期療效為10%~20%。CF/5-FU方案較單用5-FU的療效提高一倍。CF/5一FU是結(jié)直腸癌、胃癌等的基本用藥,CF/5-FU 順鉑或VPl6、ADM(EPI)、MMC等方案廣泛應(yīng)用于消化道腫瘤中。

...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
    醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2010, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖I(lǐng)CP備06007007號
    百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證