中國(guó)甲型流感防控形勢(shì)嚴(yán)峻 冬天更容易感染甲型流感病毒

　　第一個(gè)病例出現(xiàn)時(shí)還被稱(chēng)為“豬流感”，那時(shí)候還沒(méi)有精確命名為“甲型H1N1”，10余日內(nèi)北美地區(qū)數(shù)千人感染數(shù)十人死亡，引發(fā)全球緊張。世界衛(wèi)生組織（WHO)4月25日將疫情的警告級(jí)別定為3級(jí)，兩天后改為4級(jí)，再兩天后升到5級(jí)。6月11日終于到了最高的6級(jí)，意為“病毒正在全球蔓延”。

　　或許因?yàn)椴惶幒诵牡貛Р灰?jiàn)死亡病例，我們對(duì)甲流的警惕一點(diǎn)一點(diǎn)被日常生活蠶食。直到10月，感染人數(shù)大規(guī)模上升，死亡病例出現(xiàn)，我們才又開(kāi)始陷入對(duì)未知的恐慌。

　　今年6月1日，《新世紀(jì)周刊》曾對(duì)世界衛(wèi)生組織駐華代表處新聞發(fā)言人陳蔚云（Vivian Tan)進(jìn)行訪談，她解釋了警告等級(jí)提升的原因，對(duì)于當(dāng)時(shí)那些對(duì)WHO“過(guò)度防疫”的批評(píng)，她認(rèn)為不公平，WHO只是希望人們對(duì)容易傳播的疾病做好準(zhǔn)備。而到現(xiàn)在，這一切被證明不是杞人憂天的時(shí)候，本刊再度訪問(wèn)了她。

　　《新世紀(jì)周刊》VS陳蔚云

　　冬天更容易感染病毒

　　甲流在中國(guó)與在世界其他地方的情況有什么不同嗎？

　　總體而言，甲流在中國(guó)的情況和世界其他地方很類(lèi)似，包括它在中國(guó)的發(fā)生以及發(fā)展?fàn)顩r，我們?cè)谥袊?guó)檢測(cè)到的甲流病毒與其他地區(qū)也是基本相同的。中國(guó)的情況與世界范圍內(nèi)的整體趨勢(shì)是基本一致的，尤其就整個(gè)北亞地區(qū)來(lái)說(shuō)。

　　甲流疫情在今年春天就出現(xiàn)了，到現(xiàn)在有沒(méi)有發(fā)生什么變化？一開(kāi)始的甲流是輸入型的，現(xiàn)在的情況呢？

　　我認(rèn)為，現(xiàn)在中國(guó)大部分的病例都已經(jīng)是本國(guó)內(nèi)的交叉?zhèn)鞑�，而不是一開(kāi)始的輸入型病例。就像世界上大多數(shù)國(guó)家一樣，甲流最初是由國(guó)外輸入的，但很快就轉(zhuǎn)變成了國(guó)內(nèi)的互相傳染。因?yàn)槿藗冎�間的交流，像孩子們要上學(xué)，成人要工作，這為病毒的擴(kuò)散提供了廣闊的渠道。中國(guó)已經(jīng)完成了從輸入型到非輸入型的轉(zhuǎn)變。

　　即將到來(lái)的冬天會(huì)對(duì)甲流產(chǎn)生什么影響？我們都知道冬天是季節(jié)性流感的高發(fā)期，這會(huì)造成什么更嚴(yán)重的后果嗎？

　　冬天來(lái)了，天氣變得越來(lái)越冷，人們更容易感染病毒，不論是甲流還是普通流感，這對(duì)于北半球國(guó)家都比較嚴(yán)峻，不論在中國(guó)或是在美國(guó)等國(guó)家都是一樣的。

　　全球沒(méi)有充足的疫苗

　　上個(gè)月，一名北京航空航天大學(xué)的學(xué)生因甲流去世，這是中國(guó)大陸第4例甲流死亡病例。你對(duì)這件事有什么看法？是否意味著甲流的危險(xiǎn)性在增大？

　　從世界范圍來(lái)看，我覺(jué)得這次事件并不是特別令人震驚。雖然它的出現(xiàn)令人感覺(jué)很遺憾，但是甲流出現(xiàn)死亡病例只是時(shí)間問(wèn)題。你可以看到其他國(guó)家的情況，在美國(guó)、墨西哥、韓國(guó)等等地方都有甲流死亡的報(bào)告出現(xiàn)，這樣的事情在中國(guó)也不可能完全避免。我們能做的，就是盡力最小化被感染人群的數(shù)量。

　　對(duì)于像學(xué)校這樣的聚集型甲流易發(fā)地，有沒(méi)有什么預(yù)防建議？

　　對(duì)個(gè)人來(lái)說(shuō)有很多預(yù)防甲流的方法，比如檢測(cè)體溫、勤洗手等等。如果出現(xiàn)了流涕、咳嗽等癥狀，不要去接觸他人。如果你感覺(jué)有生病的跡象，要在家休息，不要去上班上學(xué)。對(duì)于學(xué)校，如有需要校方可以考慮暫時(shí)停課以避免疫情擴(kuò)散。另一個(gè)方法就是鼓勵(lì)易感人群去接種疫苗，比如說(shuō)一些慢性疾病患者、孕婦，以及年輕人等等，因?yàn)閷?duì)他們來(lái)說(shuō)有更大的風(fēng)險(xiǎn)。

　　現(xiàn)在預(yù)防或治療甲流最有效的辦法是？

　　接種疫苗是保護(hù)人們不被感染的非常非常重要的辦法。但問(wèn)題是現(xiàn)在全球并沒(méi)有充足的疫苗來(lái)給每個(gè)人接種。所以我們目前只能先給易感人群接種疫苗。對(duì)于未能接種疫苗的人群，有一些簡(jiǎn)單的方法同樣可以起到預(yù)防作用，比如勤洗手、注意環(huán)境、物品消毒、避免去人員集中地等。

　　流感病例中很多是甲流

　　據(jù)稱(chēng)有世界衛(wèi)生組織人士預(yù)測(cè)，甲流要感染世界上80%的人，還有說(shuō)法稱(chēng)目前中國(guó)80%的流感都是甲流，如何評(píng)價(jià)這兩個(gè)觀點(diǎn)？

　　我從來(lái)沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)第一個(gè)說(shuō)法，所以我不能確認(rèn)。您說(shuō)的這位工作人員，也許他是其他國(guó)家的，但我不確定。在不了解情況前，我不能確認(rèn)也不能駁斥這個(gè)觀點(diǎn)。對(duì)于第二個(gè)說(shuō)法，這可能是政府宣稱(chēng)的？也許情況確實(shí)是這樣，但我不了解具體的數(shù)字。大體上說(shuō)，甲流病毒是目前最主要的流感病毒。但要做出80%這樣的確切統(tǒng)計(jì)是十分困難的，因?yàn)椴⒉皇撬�有的流感患者都�?huì)去看醫(yī)生確診，他們可能選擇自我治療，所以也未必能有正確的判斷，比如很多這樣的人認(rèn)為自己得的是普通感冒，其實(shí)卻是甲流。相反的情況也可能存在，這就給確切統(tǒng)計(jì)造成了困難。但從我們目前掌握的情況來(lái)看，流感病例中確實(shí)很多都是甲流。

　　有些甲流患者即便不需治療也能痊愈，而另外一些卻十分危險(xiǎn)甚至?xí)�死亡，為什么�?huì)出現(xiàn)這么兩極的狀況？

　　這確是事實(shí)。大部分人不接受治療不去醫(yī)院也可以痊愈，但像我剛才提到的那些易感人群，他們可能會(huì)感染得更嚴(yán)重，病情發(fā)展也更劇烈。但大部分人都能夠自己痊愈的。

　　我們現(xiàn)在知道能這種疾病的起源是什么嗎？或者WHO對(duì)甲流有什么其他方面的研究進(jìn)展？

　　到現(xiàn)在還不能確定它的起源。目前來(lái)看，只能說(shuō)首個(gè)病例是在北美被發(fā)現(xiàn)的，但是我們不知道它是哪里來(lái)的。目前已知的是，甲流病毒是由四種病毒混合的：人類(lèi)流感病毒、禽流感病毒以及兩種豬流感病毒。

　　在今年冬天乃至未來(lái)的疫情中，WHO有幫助發(fā)展中國(guó)家或者一些貧困地區(qū)，如中國(guó)的中西部這一類(lèi)的打算嗎？

　　WHO在中國(guó)做任何事情都將與中國(guó)政府一起。作為WHO這樣的機(jī)構(gòu)，是在政府的要求下來(lái)提供協(xié)助的。我認(rèn)為中國(guó)政府目前在醫(yī)療方面做得不錯(cuò)，所以政府并沒(méi)有要求我們太多的協(xié)助，在甲流疫情控制上也是如此。如果政府要求的話，我們隨時(shí)準(zhǔn)備提供幫助。