眼科學論文:慢性淚囊炎的治療臨床療效進展
摘要:慢性淚囊炎是一種常見的眼科疾病,患者的臨床病癥為眼部出現(xiàn)流膿、溢淚等癥狀,若出現(xiàn)急性發(fā)作的情況,其患眼還會出現(xiàn)疼痛、紅腫、潰破等癥狀 [1]。它不僅嚴重影響著患者的眼部健康,還會影響患者的臉部美觀,會給患者對心理和身體造成極大的傷害。若慢性淚囊炎的感染灶逐漸向眶內(nèi)和眼球發(fā)展,會 導致十分嚴重的后果,同時還會給內(nèi)眼手術(shù)的操作造成極大的困難[2]。但隨著我國醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,在對該病的研究也越來越深入,在對其進行藥物治療和 手術(shù)治療的方面也取得了極大的進展。以下將具體展開綜述。
關鍵詞:慢性淚囊炎;臨床療效;治療進展;藥物治療;術(shù)式治療
【中圖分類號】R765.21 【文獻標識碼】B 【文章編號】1674-7526(2012)04-0031-02
1 概述
在眼部疾病中慢性淚囊炎極為常見和多發(fā),多因鼻淚管遭到阻塞或鼻腔內(nèi)并發(fā)有慢性炎癥而致使淚液無法順利導入到鼻腔,而積存下來畜于淚囊內(nèi),使眼部出現(xiàn)慢 性的阻塞性淚囊感染,從而導致黏膜逐漸增厚,生成膿液及黏液性的分泌物,最終形成慢性淚囊炎[3]。該病癥的致病菌多為葡萄球菌和肺炎雙球菌,患病群體多 表現(xiàn)為女性或老年[4]醫(yī).學全.在.線網(wǎng)站quanxiangyun.cn。
2 臨床表現(xiàn)
慢性淚囊炎患者其眥角、淚囊及結(jié)膜囊內(nèi)都會出現(xiàn)較多的膿性及黏液性的眼部分泌物,最終導致 內(nèi)眥部、結(jié)膜充血及下瞼糜爛、潮紅等,同時被壓迫的淚囊部還會有許多的分泌物從淚點排出[5]。淚液對淚道進行沖洗多表現(xiàn)為上沖下返或下沖上返,還伴有膿 液、黏液的溢出;疾∑陂g患者的淚囊會不斷增大,以致淚囊部可以觸及到淚囊,淚囊內(nèi)還含有粘稠、透明的分泌物,所以也可以稱之為黏液性淚囊囊腫[6]。對 于某些出現(xiàn)過急性發(fā)病史的患者,淚囊部的皮膚會存在瘢痕,若經(jīng)久不愈還會常期伴有滲液溢出,淚囊道也會出現(xiàn)萎縮狀況[7]。
3 臨床治療
患有慢性淚囊炎的患者在其眼部分泌物中存在著許多的致病菌,可逐漸發(fā)展成為眼部的感染性病灶,時刻都會對眼部健康造成傷害[8]。若角膜的上皮喪失完好 性或有其他內(nèi)眼手術(shù)的進行,都會有化膿性的眼內(nèi)炎和匍行性的角膜潰瘍等情況出現(xiàn),這會對患者的視力造成十分嚴重的影響,在嚴重的情況下還會讓患者失去眼 [9]球。因此,必須對慢性淚囊炎患者采取積極的治療措施,在通常情況下多進行藥物治療和手術(shù)治療兩種形式。
3.1 慢性淚囊炎患者的藥物治療:首先,需要將患者的淚囊分泌物加以排除,可以對患者眼部進行局部用藥或?qū)颊叩臏I道進行沖洗,在沖洗的過程中可以用手指對患者 的淚囊部進行按摩,幫助淚囊內(nèi)的分泌物經(jīng)淚點順利排出;還可以用藥用生理鹽水對患者進行由淚點到淚道的沖洗,盡量將淚囊內(nèi)的分泌物全部洗出[10]。隨后 便可以外用抗菌消炎類眼藥水,每天3-5次,這樣可達到一定的治療效果,但對于某些經(jīng)久不愈、情況嚴重的患者藥物治療通常難以達到理想的治療效果 [11]。
3.2 傳統(tǒng)術(shù)式治療