傳染病-作業(yè)習(xí)題:作業(yè)習(xí)題1

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傳染病:作業(yè)習(xí)題作業(yè)習(xí)題1:總論A型題1.關(guān)于傳染的提法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. 傳染也是感染B. 傳染是病原體與人相互作用，相互斗爭(zhēng)的過(guò)程C. 感染后是否發(fā)病主要取決于病原體的毒力與數(shù)量D. 傳染過(guò)程必須具備病原體、人體及環(huán)境三因素E. 感染后不一定都發(fā)生傳染病2. 構(gòu)成傳染過(guò)程必須具備的三個(gè)因素是A. 傳染源、傳播途徑、易感人群B. 微生物、媒介、宿主C. 病原體、環(huán)境、宿主D. 病原體、人體和它們所處的環(huán)境E. 病原體的數(shù)量、

總論

A型題

1.關(guān)于傳染的提法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A. 傳染也是感染

B. 傳染是病原體與人相互作用，相互斗爭(zhēng)的過(guò)程

C. 感染后是否發(fā)病主要取決于病原體的毒力與數(shù)量

D. 傳染過(guò)程必須具備病原體、人體及環(huán)境三因素

E. 感染后不一定都發(fā)生傳染病

2. 構(gòu)成傳染過(guò)程必須具備的三個(gè)因素是

A. 傳染源、傳播途徑、易感人群

B. 微生物、媒介、宿主

C. 病原體、環(huán)境、宿主

D. 病原體、人體和它們所處的環(huán)境

E. 病原體的數(shù)量、致病力、特異性定位

3. 傳染過(guò)程的五種表現(xiàn)對(duì)多數(shù)傳染病來(lái)說(shuō)，哪種類型出現(xiàn)率最高

A. 病原體被消滅或排出體外

B. 病原攜帶狀態(tài)

C. 隱性感染

D. 潛在性感染

E. 顯性感染

K型題

4. 在感染過(guò)程中起決定作用的因素是

A. 病原體的毒性

B. 病原體的數(shù)量

C. 侵入途徑

D. 人體的免疫狀態(tài)

A型題

5.人體被病原體侵襲后，不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)，但通過(guò)免疫學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)可產(chǎn)生特異性免疫，稱為

A. 病原體被消滅或排出

B. 潛在性感染

C. 帶菌者

D. 顯性感染

E. 隱性感染

6.對(duì)隱性感染來(lái)說(shuō)，下列那種提法是錯(cuò)誤的

A.不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)

B.可與病原攜帶狀態(tài)同時(shí)存在或交替出現(xiàn)

C.不造成組織損傷

D.流行期間，隱性感染增加時(shí)，對(duì)防止流行擴(kuò)大有重要意義

E.都產(chǎn)生特異性免疫

7.對(duì)潛在性感染概念來(lái)說(shuō)，哪項(xiàng)提法是正確的

A. 由于人體內(nèi)部和外部防衛(wèi)作用，病原體在侵襲部位或體內(nèi)被消滅

B.病原體侵入人體后，可停留入侵部位或體內(nèi)臟器繼續(xù)生長(zhǎng)、繁殖、但人不出現(xiàn)疾病狀態(tài)

C.病原體侵入人體造成輕微損傷，不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)

D.病原體與人體相互作用過(guò)程中，保持暫時(shí)性平衡狀態(tài)，不出現(xiàn)疾病狀態(tài)，但平衡遭到破壞可引起疾病

E.病原體與人體相互斗爭(zhēng)中，人體防衛(wèi)能力遭到破壞，引起組織損傷及疾病狀態(tài)

K型題

8. 人體的非特異性防衛(wèi)是

A. 皮膚黏膜的屏障作用

B. 中型多核粒細(xì)胞及巨噬細(xì)胞的吞噬作用

C. 胃酸的殺菌作用

D. 體液中補(bǔ)體、溶菌酶、備解素、干擾素的抑菌、溶菌作用

B型題

A.補(bǔ)體系 B溶菌酶 C 干擾素 D備解素 E 以上都不是

9. 在鎂離子存在下激活補(bǔ)體系能殺死多種革蘭氏陰性菌及中和多種病毒

10.除具有抗病毒作用外，兼有抗腫瘤作用

11.在相應(yīng)抗體存在下參與滅活病毒，殺死或溶解細(xì)菌

12.存在于吞噬細(xì)胞內(nèi)，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌有溶解作用

13.主要參與破壞被病毒感染的細(xì)胞

A.非特異性免疫 B特異性免疫 C 免疫感應(yīng)階段 D免疫反應(yīng)階段 E 免疫效應(yīng)階段

14. 體液作用

15. 體液免疫

16. 巨噬細(xì)胞將抗原物質(zhì)處理后傳遞給有免疫能力細(xì)胞

17.有免疫能力細(xì)胞給抗原刺激激活后開(kāi)始增殖后分化

18.致敏T細(xì)胞或B細(xì)胞與相應(yīng)抗原接觸后釋放淋巴因子或特異抗體

C型題

A. T細(xì)胞 B.B細(xì)胞 C.二者都有關(guān) D.二者都無(wú)關(guān)

19.直接參與細(xì)胞免疫的淋巴細(xì)胞是

20.生產(chǎn)抗體的淋巴細(xì)胞是

21.與體液免疫有關(guān)的淋巴細(xì)胞是

K型題

22.細(xì)胞免疫在對(duì)抗體哪些感染中起重要作用

A.細(xì)胞內(nèi)寄生的細(xì)菌感染

B.病毒感染

C.真菌感染

D.原蟲(chóng)感染

B型題

A. IgG B. IgM C. IgA D. IgE E.IgD

23. 能通過(guò)胎盤(pán)，給嬰兒提供有效的被動(dòng)免疫的免疫球蛋白的是

24.分子量最大，主要存在于血管內(nèi)的免疫球蛋白是

25具有較強(qiáng)的凝集作用和激活補(bǔ)體體系作用的是

26在腔道內(nèi)（呼吸道、消化道、泌尿生殖道)起保護(hù)作用的是

27.參與第I型變態(tài)反應(yīng)的免疫球蛋白是

28.當(dāng)發(fā)生原發(fā)性體液免疫反應(yīng)時(shí)先產(chǎn)生的，對(duì)傳染病早期診斷有幫助的是

29.丙種球蛋白制劑內(nèi)主要含有的免疫球蛋白是

A. I型變態(tài)反應(yīng) B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng) C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng) D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng) E.Ⅵ變態(tài)反應(yīng)

30.青霉素引起的過(guò)敏性休克屬于哪一型

31.結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)屬于哪一型

32.免疫復(fù)合物病屬于哪一型

33.有K細(xì)胞參與并通過(guò)與特異性抗體FC段結(jié)合而獲得特異性是哪一型

C型題

A.特異性體液免疫 B.特異性細(xì)胞免疫 C.兩者均有關(guān) D.兩者都無(wú)關(guān)

34.輸液反應(yīng)

35.血清醫(yī)學(xué)全.在線病

36.結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)

37血吸蟲(chóng)病皮膚試驗(yàn)

K型題

38.關(guān)于帶蟲(chóng)免疫哪些提法是正確的

A.帶蟲(chóng)免疫是指在某些寄生蟲(chóng)感染時(shí)能引起宿主對(duì)重復(fù)感染有免疫，但寄生蟲(chóng)在宿主體內(nèi)并未消除

B.寄生于體內(nèi)蟲(chóng)體被消滅后免疫力也逐漸消失

C.高瘧區(qū)的帶瘧原蟲(chóng)這即為帶蟲(chóng)免疫現(xiàn)象

D.這種免疫狀態(tài)對(duì)重復(fù)感染的免疫是不完全的

39.人群易感性升高的主要原因是

A.新生兒的增加

B.外來(lái)人口的增加

C.群體免疫力下降

D.病原體的變異

40.人群易感性升高的主要原因是

A.傳染病流行后，病后和隱性感染免疫的增多

B.人工自動(dòng)免疫措施的推行

C.免疫人群的移入

D.病原體的變異

41.管理傳染源的主要內(nèi)容是

A.早期發(fā)現(xiàn)病人

B.早期診斷和疫情報(bào)告]

C.早期隔離和治療

D.疫區(qū)進(jìn)行消毒

42.我國(guó)規(guī)定的甲類傳染病是

A.鼠疫和霍亂

B.狂犬病

C.霍亂和副霍亂

D. 炭疽

43.檢測(cè)腸道傳染病流行的關(guān)鍵措施是

A.隔離傳染源

B.治療患者

C.保護(hù)易感者

D.切斷傳播途徑

44.腸道傳染病的預(yù)防中，切斷傳播途徑主要內(nèi)容是

A.隔離病人及帶菌者

B.糞便管理，水源管理

C.預(yù)防接種或預(yù)防投藥

D.飲食衛(wèi)生管理，滅蠅

45.腸道傳染病的定義是指

A.病原體經(jīng)消化道侵入

B.消化道癥狀是其主要臨床表現(xiàn)

C.病原體經(jīng)糞便排除

D.主要病理變化是在消化道

46.下列生物制品中，能作為人工自動(dòng)免疫的有

A.傷寒桿菌

B.白喉類毒素

C.麻疹疫苗

D破傷風(fēng)類毒素

A型題

47.下列哪一種是被動(dòng)免疫制劑

A.傷寒桿菌

B.卡介苗

C.麻疹疫苗

D.破傷風(fēng)抗毒素

48.注射抗血清時(shí)如發(fā)生過(guò)敏型休克首先應(yīng)用的藥物是

A.氫化考的松

B.去甲腎上腺素

C.腎上腺素

D麻黃素

C型題

A.人工自動(dòng)免疫

B.人工被動(dòng)免疫

C.以上均可

D.以上均不可

49.傳染病流行期間保護(hù)易感人群的免疫措施是

50傳染病非流行期間保護(hù)易感人群的免疫措施是

A型題

51.傳染病的基本特征是

A.有傳染性，傳播途徑和免疫性

B.有傳染性，免疫性和流行性

C.有病原體，免疫性，傳染性，地方性和季節(jié)性

D.有病原體，免疫性與傳染性

E.有傳染性，流行性，地方性和易發(fā)性

52.以下哪一點(diǎn)不屬于傳染病的特征

A.有病原體

B.有傳染性

C.有地方性，季節(jié)性

D.有傳染源

E.有免疫性

53.初發(fā)疾病已轉(zhuǎn)入恢復(fù)期而初發(fā)病的癥狀再度出現(xiàn)稱為

A.再燃

B.再感染

C.復(fù)發(fā)

D.重復(fù)感染

E.二重感染

54.用廣譜抗菌素抑制腸道桿菌后，易引起葡萄球菌性腸炎或真菌性腸炎，此種稱為

A.重復(fù)感染

B.二重感染

C.潛在性感染

D.隱性感染

E.再感染

K型題

55.關(guān)于潛伏期的概念

A.自病原體侵入人體起至最初癥狀出現(xiàn)以前稱為潛伏期

B.隱性感染再特異性抗體產(chǎn)生以前為潛伏期

C.蠕蟲(chóng)并自病原體侵入人體至蟲(chóng)卵或幼蟲(chóng)出現(xiàn)以前為潛伏期

D.潛在性感染不在存在潛伏期

56.熟悉各種傳染病的潛伏期有助于

A.診斷

B.疾病的治療

C.確定簡(jiǎn)易期

D.估計(jì)疾病的預(yù)后

57.關(guān)于潛伏期下列提法那些是最后正確的

A.多數(shù)傳染病潛伏期比較恒定，有助于診斷

B.傳染病的檢疫期是根據(jù)潛伏期測(cè)定的

C.病原體的種類、數(shù)量、毒力和人體免疫狀態(tài)

D.呈爆發(fā)流行的傳染病往往是短潛伏期的

C型題

問(wèn)題58-59

A.病情的輕重

B.潛伏期的長(zhǎng)短

C.以上都是

D.以上都不是

B型題

問(wèn)題60-63

A. 一日間體溫之差再1℃以上，但低溫不到正常

B. 體溫為高溫，一日間溫差再1℃以內(nèi)

C. 短期高熱持續(xù)1至數(shù)日，間隙無(wú)發(fā)熱數(shù)日，反復(fù)數(shù)次

D. 一日間體溫之差再正常于高熱之間

E. 體溫不超過(guò)38℃低溫降到37℃

60.稽留熱為

61.馳張熱為

62.回歸熱

63.間隙熱為

問(wèn)題64-67

A. 毒血癥

B. 菌血癥

C. 敗血癥

D. 膿毒血癥

E. 變應(yīng)性亞敗血癥

64.病菌侵入血液，短暫停留不出現(xiàn)明顯癥狀稱為

65.病菌不斷侵入血液，并在血液中繁殖，產(chǎn)生毒素表現(xiàn)出嚴(yán)重中毒癥狀稱為

66.病原體再體內(nèi)生長(zhǎng)進(jìn)程釋放內(nèi)或外毒素，不斷入血，引起癥狀稱為

67.病菌再血中繁殖產(chǎn)生毒素并產(chǎn)生轉(zhuǎn)移性化膿病灶稱為

C型題

問(wèn)題68-69

A. 突然的劇烈寒戰(zhàn)后，出現(xiàn)高熱呈馳張型

B. 有轉(zhuǎn)移膿腫

C. 兩者均有

D. 兩者均無(wú)

68.敗血癥

69.膿毒血癥

K型題

70.劃分傳染病類型的主要以軍

A. 發(fā)病性質(zhì)

B.臨床表現(xiàn)

C.病情經(jīng)過(guò)

D.病情嚴(yán)重程度

B型題

問(wèn)題71-73

A. 頓挫型

B. 逍遙型

C. 普通型

D. 爆發(fā)型

E. 遷延型

71.病程極短，但有比較明顯癥狀為

72.病情異常嚴(yán)重，一般再主要癥狀尚未出現(xiàn)病情已十分嚴(yán)重

73.早期癥狀不明顯，但再病情發(fā)作時(shí)病理進(jìn)程已在后期或甚至再并發(fā)癥出現(xiàn)之后為

A型題

74.下列試驗(yàn)?zāi)捻?xiàng)對(duì)傳染病早期診斷有意義

A.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

B.中和試驗(yàn)

C.直接凝聚試驗(yàn)

D.反向間接血凝試驗(yàn)

E.抗原抗體復(fù)合物檢測(cè)

75.關(guān)于免疫血清學(xué)檢查，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.免疫血清學(xué)檢查即可檢測(cè)抗原又可檢測(cè)抗體

B.雙份血清血中抗體滴度增高4倍以上有診斷意義

C.肥大氏反應(yīng)屬于直接凝集反應(yīng)

D.沉淀反應(yīng)氏顆�？乖谔禺惪贵w所發(fā)生的反應(yīng)

E.致傳染病早期診斷上，反相間接血凝優(yōu)于間接血凝方法

76.下列幾種試驗(yàn)，哪個(gè)屬于血清學(xué)的凝集試驗(yàn)

A.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

B.火箭免疫電泳

C.酶免疫吸附試驗(yàn)

D.固相放射免疫試驗(yàn)

E.肥大氏反應(yīng)

77.反相間接血凝是檢測(cè)

A.補(bǔ)體結(jié)合抗體

B.特異性抗原

C.血凝抗體

D.中和抗體

E.抗原抗體復(fù)合物

78.下列哪項(xiàng)試驗(yàn)不屬于體內(nèi)細(xì)胞免疫試驗(yàn)

A.結(jié)核菌素試驗(yàn)

B.雙鏈試驗(yàn)

C.二硝基氮苯試驗(yàn)

D.二硝基氟苯試驗(yàn)

E.玫瑰花結(jié)試驗(yàn)

79.測(cè)定中性粒細(xì)胞殺菌功能的試驗(yàn)是

A.雙鏈試驗(yàn)

B.巨噬細(xì)胞游走抑制試驗(yàn)

C.玫瑰花結(jié)試驗(yàn)

D.四唑氮蘭還原試驗(yàn)

E.母細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

K型題

80.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)主要是檢測(cè)

A.特異抗原

B.血中和抗體

C.特異抗體

D.特異性抗原抗體復(fù)合物

A型題

81.A.關(guān)于傳染病的治療哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.治療病人是預(yù)防措施的一個(gè)重要環(huán)節(jié)

B.治療方案必須個(gè)體化

C.抗菌素療法是傳染病重要病原療法之一

D.發(fā)熱過(guò)高應(yīng)加以控制

E.丙種球蛋白對(duì)許多病毒性疾病有治療作用

82.防治腦水腫，當(dāng)前應(yīng)用最廣且效果較好的脫水劑是

A.50%葡萄糖溶液

B.20%甘露醇溶液

C.25%山梨醇溶液

D.30%尿素溶液

E.濃縮血清白蛋白

83.傳染病治療中腎上腺皮質(zhì)激素哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.常用的是糖皮質(zhì)激素

B.一般病毒感染性疾病都可采用皮質(zhì)激素

C.皮質(zhì)激素有效的抗菌素合用

D.大劑量短程療法適用于搶救感染性休克患者

E.激素的抗過(guò)敏作用原理是因能減輕繼發(fā)型和遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

K型題

84.關(guān)于休克下列哪些是在確定的

A.所有感染性疾病均可引起內(nèi)毒素休克

B.內(nèi)毒素休克容易并發(fā)DIC

C.內(nèi)毒素休克治療首先使用血管活性藥

D.藥物過(guò)敏型休克給腎上腺素有效

85.感染性休克治療原則是

A.及早選用較為恰當(dāng)抗菌藥物控制原發(fā)感染

B.補(bǔ)液擴(kuò)充血容量

C.用堿性藥物糾正酸中毒

E.及早選用縮血管升壓藥物

86.亞冬眠療法常用于治療下列哪些傳染病

A.重癥病毒性肝炎

B.乙型腦炎

C.傷寒

D.中毒性菌痢

87.免疫調(diào)節(jié)劑包括

A.地塞米松

B.D-青霉胺

C.轉(zhuǎn)移因子

D.左旋咪唑

88.能引起肝損害的抗菌藥物

A.金霉素

B.先鋒霉素Ⅳ

C.新生霉素

D.螺旋霉素

89.能引起腎損害的藥物

A.新霉素

B.萬(wàn)古霉素

C.桿菌肽

D.先鋒霉素Ⅱ

二、病毒性肝炎

A型題

1.兒童中最常見(jiàn)的黃疸型肝炎的病原為：

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.非甲非乙肝炎病毒

D.流感病毒

E.巨細(xì)胞涵體病毒

K型題

2.下列哪些病毒屬于DNA病毒？

A.麻疹病毒

B.甲型肝炎病毒

乙型腦炎病毒

乙型肝炎病毒

3.下列哪些物質(zhì)中含有HBsAg?

A.Dane顆粒

B.小球型顆粒

C.管型物質(zhì)

D.HBcAg

4.乙型肝炎表面抗原主要的亞型是：

A.adr

B.adw

C.ayr

D.ayw

5.血清中HBsAg(+)可出現(xiàn)在

A.乙型肝炎病人

B.曾被乙肝病毒感染現(xiàn)已痊愈

C.病原攜帶者

D.接種過(guò)乙型肝炎疫苗

6.下列哪些實(shí)驗(yàn)室檢查陽(yáng)性結(jié)果說(shuō)明乙型肝炎病人有傳染性

A.高滴度抗-HBc

B.抗HBs

C.HBeAg

D.抗HBe

7.提示乙型肝炎病毒復(fù)制處于高度活動(dòng)狀態(tài)，傳染性強(qiáng)的指標(biāo)是

A.HBsAg(+)

B.HBeAg(+)

C. HBcAg(+)

D.DNA聚合酶活性

8.血清中檢出乙型肝炎e抗原或e抗體的意義是

A. e抗原陽(yáng)性血清中Dane顆粒較多

B. e抗原陽(yáng)性血清是有較強(qiáng)的傳染性

C.e抗原陽(yáng)性患者肝臟病變常較e抗體陽(yáng)性重

D.血清檢出e抗體情況恰恰相反

9.血清學(xué)檢查HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+),HBsAb(-)和HBeAb(-)可能是

A.急性期

B.恢復(fù)期

C.慢性期

D.慢性攜帶狀態(tài)無(wú)傳染性

10. HBsAg(+)，HBeAg(+)說(shuō)明此病人

A.無(wú)傳染性

B.具有免疫力

C.病情比較穩(wěn)定

D.乙型肝炎恢復(fù)期

E.具有傳染性

11.能保護(hù)人體防止感染乙型肝炎的是

A.表面抗體

B.核心抗體

C.DNA抗體

D.DNA聚合酶抗體

E.e抗體

K型題

12.乙型肝炎核心抗原存在于

A.乙型肝炎病毒的核心

B.Dane顆粒

C.乙肝患者受感染的肝細(xì)胞核內(nèi)

D.乙肝患者血清內(nèi)

A型題

13.甲型肝炎病程中哪一階段傳染性最強(qiáng)

A.潛伏期

B.黃疸前期

C.黃疸期

D.恢復(fù)期

E.慢性期

14.甲型肝炎的之一傳播途徑是

A.經(jīng)注射，輸入或血制品傳播

B.飛沫傳播

C.經(jīng)唾液傳播

D.糞口途徑

E.垂直傳播

B型題

問(wèn)題19-21

A. 散發(fā)

B. 暴發(fā)

C. 流行

D. 大流行

E. 地方性流行

19.乙型肝炎常為

20.甲型肝炎可引起

21.霍亂可引起

K型題

22.乙型肝炎可通過(guò)以下哪些途徑傳播

A.注射途徑

B.密切生活接觸

C.母嬰傳播

D.吸血昆蟲(chóng)傳播

23.乙型肝炎的流行特征哪項(xiàng)是正確的

A.多呈散發(fā)性，無(wú)明顯季節(jié)性

B.發(fā)病無(wú)年齡差別

C.感染后以隱性感染或無(wú)黃疸型肝炎為多

D.常呈家屬聚集現(xiàn)象

24.甲型肝炎的流行病學(xué)特征是

A.主要經(jīng)消化道傳播可呈暴發(fā)流行

B.發(fā)病率以學(xué)齡前兒童為最高

C.與其他病毒性肝炎比較黃疸性為多

D.較多發(fā)生于秋冬季

25.目前預(yù)防乙型肝炎最佳措施為

A.隔離病人

B.加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)消毒隔離及輸血員檢查

C.丙種球蛋白被動(dòng)免疫

D.搞好糞便管理及水源防護(hù)

E.消滅蚊蠅

26.預(yù)防傳染病哪項(xiàng)是正確的

A.乙型肝炎疫苗是目前預(yù)防乙型肝炎最有效的被動(dòng)免疫方法

B.丙種球蛋白、胎盤(pán)球蛋白預(yù)防各種肝炎均有效

C.按用抗病毒血清必須先做皮膚試驗(yàn)

D.鉤端螺旋體病患者，隔離治療，排泄物不需消毒

E.流行性出血熱為蟲(chóng)媒傳播疾病不能人傳人，不必隔離

27.下列哪一種生物制品可作為乙型肝炎人工被動(dòng)免疫

A.抗毒素

B.丙種球蛋白

C.胎盤(pán)球蛋白

D.乙肝疫苗

E.特異高價(jià)免疫丙種球蛋白

28.慢性活動(dòng)性肝炎的發(fā)病原理是

A.感染病毒的數(shù)量多

B.感染病毒的毒力

C.免疫麻痹

D.免疫功能底下成缺陷

E.自身免疫反應(yīng)

29.淤膽型肝炎產(chǎn)生黃疸的原因是

A.有較多的肝細(xì)胞壞死

B.肝前性膽紅素增多

C.肝細(xì)胞排泄膽紅素障礙

D.膽小管阻塞

E.匯管部炎癥侵潤(rùn)、腫脹壓迫所致

30.重癥病毒性肝炎患者出血最主要的原因是

A.血小板減少

B.凝血因子合成障礙

C.N因子減少

D.毛細(xì)血管脆性增加

E.維生素K吸收障礙

31.肝腎綜合征的只要原因是

A.腎小管壞死

B.腎小球壞死

C.腎單位纖維化

D.腎皮質(zhì)血流量減少

E.膽紅質(zhì)對(duì)腎臟的毒性作用

32.急性重癥肝炎的主要病理變化是

A.毛細(xì)膽管淤阻

B.結(jié)締組織增生

C.肝細(xì)胞灶性壞死

D.肝細(xì)胞廣泛壞死

E..肝小葉及匯管區(qū)顯著炎癥細(xì)胞侵潤(rùn)

33.下列那一項(xiàng)是正確的

A.慢性遷延型肝炎多發(fā)展為肝硬化

B.甲型肝炎無(wú)慢性病毒攜帶狀態(tài)

C.丙型肝炎不會(huì)發(fā)展成為肝硬化

D.慢性活動(dòng)性肝炎均由乙型肝炎病毒引起

E.肝細(xì)胞癌與慢性乙型肝炎病毒感染無(wú)關(guān)

34.表示急性病毒性肝炎為重癥的實(shí)驗(yàn)室的指標(biāo)是

A.高黃疸指數(shù)

B.高GPT活性

C.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

D.肝功能化驗(yàn)改變明顯

E.γ谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶增高

35.急性重癥肝炎，最有診斷意義的臨床表現(xiàn)為

A.黃疸迅速加深

B.肝臟迅速縮小

C.出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D.有明顯出血傾向

E.出現(xiàn)腹水腎功能不全

36.我國(guó)目前發(fā)展為慢性病原攜帶者最常見(jiàn)而又最多的傳染并是

A.傷寒

B.細(xì)菌性痢疾

C.阿米巴痢疾

D.乙型病毒性肝炎

E.流行性腦脊髓膜炎

37.小兒病毒性肝炎的特點(diǎn)中以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.惡心嘔吐較明顯，腹瀉較多

B.發(fā)病急者較多，發(fā)燒者較多

C.病程短，預(yù)后好，很少發(fā)生肝硬化

D.年齡越小，預(yù)后越好

E.慢性肝病者可能影像發(fā)育

38.乙型肝炎抗原抗體復(fù)合物所引起的肝外系統(tǒng)癥狀是

A.呼吸道癥狀

B.關(guān)節(jié)疼痛

C.劇烈福特

D.血色素尿

E.發(fā)熱

39.血清酶檢測(cè)對(duì)病毒性肝炎的診斷哪項(xiàng)最為敏感和有意義

A.GOT

B.GPT

C.堿性磷酸酶

D.γ谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶

E.單胺氧化酶

B型題

A. 健康病毒攜帶者

B. 無(wú)黃疸型肝炎

C. 急性黃疸型肝炎

D. 暴發(fā)性肝炎

E. 慢性遷延型肝炎

40.免疫功能正常，病毒量少，毒力弱，部分肝細(xì)胞受損

41.免疫功能?chē)?yán)重缺損，病程持續(xù)繁殖，肝細(xì)胞幾天損傷

42.免疫功能正常，病毒量多，毒力強(qiáng)，較多肝細(xì)胞受損

43.免疫功能低下，病毒不能徹底清除，肝細(xì)胞不斷受損

44.體液免疫功能過(guò)強(qiáng)，大量肝細(xì)胞壞死

K型題

45.乙型肝炎肝細(xì)胞壞死的機(jī)制是

A.肝炎病毒對(duì)肝細(xì)胞的直接致病作用

B.淋巴細(xì)胞對(duì)肝細(xì)胞特異性抗原的免疫反應(yīng)

C.肝炎病毒對(duì)肝內(nèi)小血管壁的損害

D.肝炎病毒造成的遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

46.乙型肝炎發(fā)病機(jī)理可能同時(shí)出現(xiàn)幾種變態(tài)反應(yīng)

A.Ⅲ B.Ⅳ C.Ⅳ D.ⅡⅠ

47.急性病毒性肝炎產(chǎn)生黃疸的原因是

A.肝細(xì)胞攝取結(jié)合排泄膽紅素能力減退

B.肝細(xì)胞腫脹、炎癥、水腫使膽汁排泄受阻

C.膽管上皮通透性增加，使膽汁漏出

D.膽栓形成

43.下列哪些疾病可以引起肝細(xì)胞性黃疸

A.病毒性肝炎

B.鉤端螺旋體病

C.傷寒，副傷寒

D.革蘭氏陰性菌敗血癥

49.重癥肝炎患者出血傾向有關(guān)因素是

A.骨髓造血功能抑制，血小板減少

B.多種凝血因子缺乏

C.播散性血管內(nèi)凝血

D.維生素K吸收障礙引起維生素K缺乏

50.重癥肝炎肝昏迷安全機(jī)制與下列哪些因素有關(guān)

A.血氨及其它毒性物質(zhì)的蓄積

B.假性神經(jīng)傳遞介質(zhì)的形成

C.腦水腫

D.低血鉀性堿中毒，低血糖

51.肝昏迷時(shí)出現(xiàn)腦水腫的原因是

A.酸中毒

B.腦組織內(nèi)毒性物質(zhì)的蓄積

C.缺氧

D.輸入大量葡萄糖液

52.急性重癥肝炎出現(xiàn)肝腎綜合征的原因是

A.DIC

B.低血鉀

C.繼發(fā)感染，血容量不足

D.合并腎小球腎炎

53.慢性重癥肝炎形成腹水的原因是

A.低蛋白血癥

B.門(mén)靜脈高壓

C.繼發(fā)性醛固酮增多

D.肝內(nèi)靜脈竇充血，高壓

54.急性黃疸性肝炎的基本病理改變是

A.肝細(xì)胞普遍水腫、變性，點(diǎn)狀壞死

B.肝細(xì)胞呈架橋壞死

C.匯管區(qū)炎癥反應(yīng)明顯

D.肝小葉的網(wǎng)狀纖維支架結(jié)構(gòu)破壞

55.關(guān)于病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是正確的

A.甲型肝炎兒童多見(jiàn)，黃疸型多見(jiàn)，預(yù)后好

B.乙型肝炎起病隱襲，易反復(fù)發(fā)作，病情遷延，易發(fā)展為慢性

C.丙型肝炎臨床表現(xiàn)與乙型肝炎相似

D.三型病毒性肝炎均可發(fā)生慢性重癥肝炎

56.關(guān)于病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)下列那些是正確的

A.甲型肝炎發(fā)生黃疸型肝炎多于乙型肝炎

B.慢性重癥肝炎是指在慢性肝病基礎(chǔ)上發(fā)生亞急性重癥肝炎

C.於膽型肝炎的表現(xiàn)以肝內(nèi)於膽的癥狀為主

D.慢性活動(dòng)性肝炎可伴有肝外多系統(tǒng)的表現(xiàn)

57.急性黃疸型肝炎的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是正確的

A.黃疸前期有明顯消化道癥狀和發(fā)熱

B.黃疸出現(xiàn)后，癥狀短期加重，后迅速減輕

C.黃疸期可有肝大，壓痛和脾大

D.肝功能絮狀試驗(yàn)陽(yáng)性，非結(jié)合膽紅素增高

58.關(guān)于重癥肝炎下列哪項(xiàng)是正確的

A.急性重癥肝炎發(fā)展迅速，黃疸進(jìn)行性加深，肝臟迅速縮小

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是急性重癥肝炎最有診斷意義的癥候

C.亞急性重癥肝炎常有腹水，明顯出現(xiàn)傾向，部分有腎功能衰竭

D.急性重癥肝炎病程一般不超過(guò)2-3周，亞急性重癥肝炎可達(dá)所周或所月

59.慢性活動(dòng)性肝炎臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是正確的

A.肝炎病理過(guò)程超過(guò)6個(gè)月,反復(fù)發(fā)作

B.慢性肝病容、肝掌、蜘蛛痣、肝脾腫大

C.肝功能改變明顯、球蛋白水平明顯增高

D.血清類風(fēng)濕因子、抗核抗體，抗平滑肌抗體陽(yáng)性

60.能發(fā)生腦水腫的傳染病有

A.流行性出血熱

B.乙型腦炎

C.流腦

D.重癥肝炎

61.關(guān)于甲胎蛋白哪一項(xiàng)是正確的

A.對(duì)轉(zhuǎn)移肝癌的確診有幫助

B.病毒性肝炎有時(shí)也表現(xiàn)為一過(guò)性高值

C.肝硬化時(shí)極少出現(xiàn)陽(yáng)性

D.如持續(xù)上升肝細(xì)胞癌的可能性大

62.急性黃疸型肝炎臨床診斷依據(jù)是

A.無(wú)原因的近期出現(xiàn)明顯食欲不振、厭油、乏力

B.發(fā)熱，右上腹劇烈疼痛

C.ALT增高，黃疸指數(shù)增高

D.堿性磷酸酶12單位以上

63.下列檢查哪些對(duì)乙型肝炎的早期診斷有幫助

A.HBsAg

B.DNA 聚合酶

C.SGPT

D.抗-HBs

64.急性重癥肝炎診斷依據(jù)是

A.病情發(fā)展迅速，黃疸迅速加深

B.肝臟迅速縮小

C.出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D.血清白球蛋白比值接近1比1，病程3-4周

65.亞急性重癥肝炎臨床診斷依據(jù)是

A.急性肝炎經(jīng)過(guò)，高度黃疸持續(xù)

B.肝臟迅速縮小

C.有出血傾向，出現(xiàn)腹水

D.血清總蛋白及白蛋白、球蛋白的水平保持正常

66.於膽型肝炎臨床診斷依據(jù)是

A.黃疸持續(xù)三周以上，自覺(jué)癥狀輕，皮膚瘙癢

B.血清直接間接膽紅素水平相似

C.肝功能化驗(yàn)變化不大，血清堿性磷酸酶增高

D.B型超聲可見(jiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張

67.甲型和乙型肝炎臨床上主要區(qū)別點(diǎn)是

A.年齡不同

B.潛伏期不同

C.臨床癥狀不同

D.預(yù)后不同

68.目前丙型肝炎診斷依據(jù)是

A.血中檢測(cè)出丙型肝炎抗原

B.排除甲型和乙型肝炎

C.血中檢測(cè)出丙型肝炎抗體

D.排除巨細(xì)胞病毒和EB病毒

69.慢性活動(dòng)性肝炎與慢性持續(xù)性肝炎的區(qū)別

A.后者肝功能試驗(yàn)接近正常

B.前者預(yù)后差

C.前者肝穿刺肝組織可見(jiàn)碎片樣壞死

D.后者具有自身免疫現(xiàn)象

B型題

A. 中和試驗(yàn)

B. 補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

C. 血凝抑制試驗(yàn)

D. 特異性IgM抗體檢測(cè)

E. 病毒分離

70.乙型肝炎早期診斷常用

71.調(diào)查乙腦人群免疫水平是常用

72.甲型肝炎早期診斷常用

73.調(diào)查麻疹人群免疫水平常用

A型題

74.甲型肝炎的早期診斷是

A.血清中檢測(cè)出甲型肝炎抗體

B.血清中檢測(cè)出甲型肝炎抗原

C.糞便中檢出甲型肝炎抗原

D.血清中檢出抗原抗體復(fù)合物

E.排除乙型肝炎

75.慢性活動(dòng)性肝炎確診依據(jù)是

A.病程超過(guò)半年

B.肝功能正常

C.球蛋白明顯增高

D.肝穿肝組織可見(jiàn)碎片性壞死

E.免疫學(xué)檢查

76.以下那點(diǎn)不符合慢性重癥肝炎的診斷依據(jù)

A.有慢性活動(dòng)性肝炎病史

B.有肝硬化病史

C.出現(xiàn)腹水

D.肝臟迅速縮小，黃疸逐漸加深

E.常出現(xiàn)肝昏迷

77.一個(gè)男性病人突然出現(xiàn)無(wú)其他原因的明顯食欲不振和乏力，為早期做出診斷應(yīng)首先作下列哪項(xiàng)檢查

A.血清膽紅素

B.轉(zhuǎn)氨酶

C.HBsAg

D.膽堿酯酶

E.堿性磷酸酶

78.急性重癥肝炎與急性妊娠脂肪肝鑒別主要依據(jù)是

A.妊娠年齡，有無(wú)使用抗菌素歷史

B.有無(wú)惡心、嘔吐等胃腸道癥狀

C.有無(wú)皮膚瘙癢

D.尿有無(wú)膽紅素

E.有無(wú)膽固醇升高

79.18歲女性，在一次體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg為1比128，當(dāng)時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀及體征，肝功能正常。次年5月中旬，因發(fā)熱數(shù)日無(wú)力、惡心、眼鞏膜黃染而住院，轉(zhuǎn)氨酶200單位，血清膽紅素4mg/L,絮狀、濁度試驗(yàn)陰性，甲肝抗體效價(jià)升高4倍以上，核心抗>1比1000，那種診斷可能大

A.甲型黃疸型肝炎，HBsAg慢性攜帶者

B.乙型肝炎慢性遷延型

C.乙型肝炎慢性活動(dòng)型

D.乙型肝炎合并甲型肝炎

E.丙型肝炎

80.10歲男孩，近5天來(lái)食欲不振、惡心嘔吐、無(wú)力、尿色黃，來(lái)院就就診，病前兩周曾注射丙種球蛋白，查體:鞏膜黃染，肝季肋下1厘米，脾陰性，GPT500單位，尿膽紅素陽(yáng)性，肝功能化驗(yàn)正常，血清甲肝抗體陽(yáng)性（IgM及IgG陽(yáng)性)，HBsAg陽(yáng)性，HBeAg陽(yáng)性，HBcAb陽(yáng)性，應(yīng)診斷為

A.急性甲型肝炎, HBsAg攜帶者

B.急性乙型肝炎，近期感染過(guò)甲肝

C.急性甲肝，急性乙肝

D.被動(dòng)獲得甲肝抗體，急性甲型肝炎、HBsAg攜帶

E.被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體，急性乙型肝炎

81.47歲女性，外科手術(shù)后1歲半出現(xiàn)肝功能不正常，GPT100u，手術(shù)時(shí)曾輸入過(guò)血，甲肝抗體陰性，HBsAg陰性，HBsAb陰性，巨細(xì)胞病毒陰性，HBcAb陰性，臨床診斷應(yīng)考慮為

A. 手術(shù)后肝功能不良

B. 無(wú)黃疸型肝炎

C. 丙型肝炎無(wú)黃疸型

D. 甲型肝炎

E. 乙型肝炎

82.23歲男性，畏寒、發(fā)熱、咽痛、全身無(wú)力、惡心、食欲減退、右上腹隱痛一周入院，查體：肝季肋下1厘米，脾可捫及，周?chē)螅篧BC5200,N48%,L52%,HB13g,血清總膽紅素4.0毫克，GPT280u，血清堿性磷酸酶6.4布氏單位應(yīng)考慮

A.溶血性黃疸

B.急性黃疸型肝炎

C.於膽型肝炎

D.暴發(fā)性肝炎

E.遷延性肝炎

83.28歲，女，妊娠6個(gè)月，妊娠反應(yīng)較重，進(jìn)食布好，時(shí)有惡心，近十余日加重，尿黃，無(wú)發(fā)熱、肝區(qū)不適，腹脹，來(lái)院前一月曾因肺內(nèi)感染服用紅霉素治療兩周，查體：鞏膜皮膚黃染，肝季肋下2厘米，脾0.5厘米，血清膽紅素4毫克%，尿膽紅素陽(yáng)性，GPT300u,HBsAg陰性，HBcAb陽(yáng)性（IgM),下列哪項(xiàng)診斷可能性大

A.妊娠特發(fā)性黃疸

B.妊娠脂肪肝

C.中毒性肝炎

D.急性乙型肝炎

E.急性甲型肝炎

84.男性青年，發(fā)病10天，食欲減退，乏力，黃疸進(jìn)行性加深，尿少三日，神志不清一天，查體：有明顯黃染，嗜睡，煩躁不安，牙齦出血，皮下瘀斑，手有撲翼樣震顫，肝未捫及，周?chē)螅篧BC11200/mm,N82%,血總膽紅素10mg%，GPT80u，血清堿性磷酸酶8.2布氏單位，診斷考慮為

A.慢性重癥肝炎

B.亞急性重癥肝炎

C.急性重癥肝炎

D.急性黃疸型肝炎

E.於膽型肝炎

85.38歲，男性，既往健康，近一月來(lái)食欲不振，惡心、乏力、尿少色黃，皮膚黃染并進(jìn)行性加重，查體：重病面容，深度黃染，肝掌陰性，蜘蛛痣陰性，心肺正常，腹部膨隆，腹水征陽(yáng)性，肝脾觸診不滿意，GPT538u,TTT16u,血總膽紅素12.8mg%,凝血酶原時(shí)間35秒，HBsAg陽(yáng)性，最可能的診斷是

A.於膽型肝炎

B.慢性重癥肝炎

C.急性重癥肝炎

D.亞急性重癥肝炎

E.原發(fā)性肝癌

86.中年女性，有明顯黃疸和瘙癢數(shù)月，伴輕度乏力和食欲減退，GPT輕度升高，堿性磷酸酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、膽固醇升高，血清絮狀及濁度試驗(yàn)陰性，考慮診斷為:

A.急性黃疸型肝炎

B.原發(fā)性肝癌

C.於膽型肝炎

D.膽汁性肝硬化

E.鉤端螺旋體病

87.32歲，女性，無(wú)何誘因近一月來(lái)乏力厭食、上腹部輕度不適，尿色深黃，便色淺黃，皮膚瘙癢，查體：深度黃染，肝掌，蜘蛛痣陰性，心肺正常，肝肋下3厘米，質(zhì)硬，有輕壓痛，膽囊區(qū)壓痛，血清總膽紅素10毫克%，直接膽紅素6.8毫克%，尿膽紅素陽(yáng)性，尿膽原可疑，血WBC8000/mm3`，分?jǐn)?shù)正常，GPT160u，堿性磷酸酶15布氏單位，肝功能正常，超聲波肝內(nèi)密集微波、中波及高單波，膽囊輕度擴(kuò)大，本例的黃疸可能屬于哪一型

A.肝細(xì)胞性黃疸

B.肝外阻塞性黃疸

C.肝內(nèi)阻塞性黃疸

D.溶血性黃疸

E.體質(zhì)性黃疸

88.上述病例的診斷最可能是

A.急性膽囊炎

B.先天性膽總管囊炎

C.慢性特發(fā)性黃疸

D.胰頭癌

E.急性於膽型病毒肝炎

89.上述病例的治療選用下列哪一項(xiàng)合宜

A.抗感染治療

B.外科手術(shù)治療

C.護(hù)肝治療

D.護(hù)肝治療兼用皮質(zhì)激素

E.護(hù)肝治療兼用苯巴比妥

90.成年女性，患肝炎已三年，反復(fù)發(fā)作，近幾個(gè)月癥狀加重，查體：肝病容，肝掌陽(yáng)性，皮膚輕度黃染，肝季肋下2厘米，肝功能化驗(yàn)ZNT16u.GPT150u,堿性磷酸酶6布氏單位，血白蛋白3.5克%，球蛋白3.5%，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，甲胎蛋白410ng/ml,哪種診斷可能性大

A.慢性遷延性肝炎

B.慢性活動(dòng)性肝炎

C.慢性重癥肝炎

D.肝硬化

E.肝癌

91.傳染病中至今無(wú)特殊治療的是

A.阿米巴痢疾

B.鉤端螺旋體病

C.病毒性肝炎

D.流行性腦脊髓膜炎

E.傷寒

K型題