(參見第270節(jié)骨軟骨病中的Osgood-Schlatter病)
定期的體格檢查是很重要的，可以評價生長發(fā)育，提供咨詢以及探討有關危及健康的行為問題。青少年的免疫接種程序參見第256節(jié)兒童免疫接種。
青少年體格生長包括軀體和性的成熟。發(fā)育開始的年齡和速度每個人是不同的，而且受到遺傳和環(huán)境因素的影響�？赡苁怯捎跔I養(yǎng)，健康狀況，居住條件的改善，現(xiàn)在成熟的開始比一個世紀以前已提前。例如，在美國從1850-1950年，初潮的年齡每十年降低2個月，但現(xiàn)在已達到平衡。
軀體的生長在男性和女性中包括達到成人的身高和體重，肌肉骨骼的生長，除了淋巴腺縮小外所有器官的增大以及腦的重量在青春期達到最大值。男孩的生長爆發(fā)出現(xiàn)在13～15歲左右，高峰期的生長速度預期達到每年10.16cm。女孩的生長爆發(fā)大約開始于11歲，高峰期的生長可以達到每年9cm，絕大多數(shù)在13歲半時完成。由于男孩的生長期長，因此當生長結(jié)束時男孩一般比女孩更重，更高。18歲時，99%的生長已經(jīng)完成，此后男孩還可以長高2cm女孩則更少。青少年的發(fā)育可以有早有晚，但都能達到同樣的高度。
性成熟在兩性中普遍的以確定的順序進行。男性，性變化開始于陰囊，睪丸的生長，隨之陰莖變長以及精囊和前列腺的生長。接著，陰毛開始出現(xiàn)。腋毛和胡須在陰毛生長2年后出現(xiàn)。體重的快速增加通常在睪丸開始生長后1年出現(xiàn)。第一次射精的平均年齡(美國在12歲半到14歲之間)受心理，文化，生物因素的影響。第一次射精一年后陰莖快速生長。在青春早期的男孩中，單側(cè)或雙側(cè)男子女性化乳房是常見的，通常在一年內(nèi)消失。
在大多數(shù)女性中，乳房萌芽是性成熟最早見到的信號，緊接著開始生長的爆發(fā)。不久陰毛和腋毛出現(xiàn)。初潮出現(xiàn)在乳房開始發(fā)育2～2年半后，而且此時生長已達到高峰高度的增長變緩。用Tanner方法可以詳細描述乳房發(fā)育和陰毛生長的各個階段(圖235-1和圖235-2)。如果正常的性變化順序被打亂，可能有生長異常，應考慮病理原因。
