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遠(yuǎn)端小腸和大腸梗阻

遠(yuǎn)端小腸和大腸梗阻治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評論

大多數(shù)病例存在羊水過多癥狀,因為吞咽的羊水由梗阻近端的腸管吸收,通常最初幾次喂養(yǎng)可以是正常的,但以后1~2天出現(xiàn)腹脹加劇,伴有膽汁或糞汁樣嘔吐。嬰兒生后可能排出少量胎糞,以后停止排便。

胎糞顯微鏡檢查可見鱗狀上皮細(xì)胞和胎毛(Farber試驗),這在正常情況下由于羊水的吞入也可存在。發(fā)現(xiàn)這些結(jié)構(gòu)提示不像完全性腸梗阻但不能排除腸閉鎖,因為有些通暢的腸段可以在妊娠過程晚期梗阻(如腸扭轉(zhuǎn))。一般的診斷和術(shù)前檢查準(zhǔn)備包括禁食,放置雙腔鼻胃管減輕腸管擴(kuò)張及嘔吐物吸入,糾正水電解質(zhì)平衡,腹部平片,鋇劑灌腸檢查明確解剖異常部位。

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