由于外界氣壓變化造成中耳損傷所致。
當(dāng)外界壓力突然增大，如飛機(jī)下降或深海潛水(參見第283節(jié)和第285節(jié))，為維持鼓膜雙側(cè)氣壓的平衡，空氣必須從鼻咽部進(jìn)入中耳。如果咽鼓管功能失調(diào)，像在上呼吸道感染或變態(tài)反應(yīng)時(shí)，則中耳內(nèi)壓力低于外界的壓力，導(dǎo)致鼓膜內(nèi)陷；從粘膜固有層內(nèi)的血管會(huì)有血液的漏出液積于中耳。如果壓力差變大，在中耳粘膜及鼓膜內(nèi)會(huì)有瘀斑和上皮下血腫形成。嚴(yán)重的壓力差可導(dǎo)致中耳出血和鼓膜破裂，也可發(fā)生卵圓窗和圓窗的外淋巴瘺管。中耳和外界的壓差常產(chǎn)生耳痛和傳音性聾。如在飛機(jī)下降時(shí)發(fā)生感音神經(jīng)性聾或眩暈，提示有外淋巴瘺管的可能性，而當(dāng)從深海潛水升浮過(guò)程中出現(xiàn)同樣癥狀時(shí)，則提示內(nèi)耳中有氣泡形成。
患者有急性呼吸道感染或過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)勸告其不要作飛行或潛水活動(dòng)。如若必須從事這些活動(dòng)時(shí)，應(yīng)于飛機(jī)下降前30～60分鐘鼻部滴用血管收縮劑，如0.25%～1.0%新福林，有預(yù)防價(jià)值。
