濕疹是一種常見的過敏性炎癥性皮膚病。以皮疹多樣性，對(duì)稱分布、劇烈瘙癢、反復(fù)發(fā)作、易演變成慢性為特征�？砂l(fā)生于任何年齡，任何部位，任何季節(jié)，但常在冬季復(fù)發(fā)或加劇。
1．按病程不同分為急性、亞急性和慢性三種。
(1)急性濕疹：發(fā)病急，常呈對(duì)稱分布，以頭面、四肢和外陰部好發(fā)。在病程發(fā)展中，紅斑、丘疹、水皰、膿皰、糜爛、結(jié)痂等各型皮疹可循序出現(xiàn)，但常有2-3種皮疹同時(shí)并存或在某一階段以某型皮疹為主。常因劇烈瘙癢而經(jīng)常搔抓，使病情加重。
(2)亞急性濕疹：急性濕疹炎癥、癥狀減輕后，皮疹以丘疹、鱗屑、結(jié)痂為主，但搔抓后仍出現(xiàn)糜爛。
(3)慢性濕疹：多因急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作演變而成，亦可開始即呈現(xiàn)慢性炎癥。患處皮膚浸潤(rùn)增厚，變成暗紅色及色素沉著。持久不愈時(shí)，皮損紋變粗大，表現(xiàn)干燥而易發(fā)生皸裂。常見于小腿、手、足、肘窩、外陰、肛門等處。
2．按部位可分為如下幾種：
(1)乳房濕疹：多見于哺乳婦女，乳暈濕潤(rùn)、糜爛、結(jié)痂，時(shí)間稍久可增厚，發(fā)生皸裂，喂奶時(shí)疼痛。長(zhǎng)期不愈。皮下有硬結(jié)者，應(yīng)考慮并發(fā)濕疹樣癌的可能。所以，對(duì)乳房濕疹應(yīng)提高警惕，及時(shí)檢查。
(2)陰囊濕疹：急性者有腫脹、流水、結(jié)痂。慢性者則增厚、苔癬化，甚癢并易復(fù)發(fā)。常與局部多汗，外陰刺激、神經(jīng)內(nèi)分泌障礙、慢性前列腺炎等有關(guān)。
(3)女陰濕疹：多見大小陰唇及附近皮膚紅腫、糜爛及慢性增厚，甚癢。常與霉菌性陰道炎、白帶增多及內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。
(4)肛門濕疹：肛門周圍濕疹急性期紅腫、糜爛，慢性期呈浸潤(rùn)、肥厚，甚至發(fā)生皸裂。奇癢且痛，特別是在便后更加明顯。由于經(jīng)常搔抓，皮膚可變厚或變薄，萎縮發(fā)亮。兒童肛門濕疹多與蟯蟲有關(guān)，成人多與痔瘡、多汗有關(guān)。
(5)手部濕疹：發(fā)生于手掌部易浸潤(rùn)增厚，過度角化形成皸裂。手指端濕疹常反復(fù)發(fā)生水皰、結(jié)痂、增厚、脫屑，累及甲床部可影響指甲發(fā)育，致使甲板粗糙，凹陷不平。接觸水、肥皂、洗衣粉等常使?jié)裾罴又亍?P> (6)小腿濕疹：好發(fā)脛前及踝部，常由于下肢靜脈曲張或外傷引起。結(jié)癡、增厚、苔蘚化，也可呈糜爛、流水，易繼發(fā)感染或形成潰瘍，頑固難治。
1．家庭用藥
(1)維生素C0．2克，每日3次口服。維生素B6每次10-20毫克，每日3次口服。
(2)抗過敏藥物常用撲爾敏0、3毫克或賽庚啶2毫克，每日2次口服。也可用息斯敏10毫克，每日1次口服。
(3)急性期皮疹廣泛者，用10%葡萄糖酸鈣10毫升，靜脈注射，每日1次。或強(qiáng)的松10毫克，每日3次口服，癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸減量至停藥。
(4)若繼發(fā)感染給予紅霉素0．3克，每日3次口服。
(5)急性期用3%硼酸液濕敷，每次15-20分鐘，每日3-4次、滲液減少后外搽氧化鋅油或硼酸鋅糊。若并發(fā)感染時(shí)用0．1%雷佛奴爾液濕敷，外搽紅霉素軟膏。
(6)亞急性期常用硼鋅糊或2-5%黑豆餾油軟膏，也可選用膚輕松二甲基亞砜溶液外搽，或用膚疾寧硬膏外貼。
2．中藥及偏方
(1)苦參、白礬各15克，黃柏9克，加500-1000毫升水，煎沸溫洗患部，每日3-4次。適用于急性濕疹。
(2)木槿皮、馬齒莧、白癬皮各適量，煎湯洗患處，每日2-3次。適用于濕疹有瘙癢者。
(3)枯礬、煅石膏各20克，雄黃7克，冰片1克，研末加凡士林200克，調(diào)勻外涂，適用于慢性濕疹。
3．營(yíng)養(yǎng)和飲食
飲食要清淡，多食水果、蔬菜、豆類及高纖維素類食物，避免易致敏和刺激性食物，如魚、蝦、辣椒、濃茶、咖啡、酒類等。
4、注意事項(xiàng)
�、偶舳讨讣祝苊馍ψセ驙C洗，以免皮疹泛發(fā)加重病情。因晚間瘙癢加重，可于晚睡前半小時(shí)服苯海拉明25-30毫克。
�、撇胨幓驌Q藥時(shí)，不要用水沖洗皮膚，特別是禁用熱水肥皂或消毒藥水燙洗，可用棉簽蘸植物油從內(nèi)向外擦干凈。
�、欠每惯^敏藥物有頭暈、嗜唾等副作用，用藥后要注意安全，尤其是司機(jī)及高空作業(yè)者，在工作期間禁服抗過敏藥物。
�、燃毙云诮么碳ば詮�(qiáng)的藥物，以免加重病情。
濕疹的發(fā)病，目前多認(rèn)為是由于復(fù)雜的內(nèi)外因素激發(fā)而引起的一種遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。濕疹病人往往是過敏體質(zhì)，這種過敏體質(zhì)與遺傳因素有關(guān)，故在特定的人群中發(fā)病。
常見的內(nèi)在因素如：胃腸功能紊亂、神經(jīng)功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、體內(nèi)有感染病灶、腸道寄生蟲等。
外界因素如：日曬、風(fēng)吹、寒冷、搔抓以及接觸肥皂、化妝品等均可誘發(fā)濕疹。進(jìn)食辛辣刺激性食物也可使某些人濕疹加重。
1．過敏性體質(zhì)或有過敏性家族史者，要避免各種外界刺激，如熱水燙洗、搔抓、日曬等，盡量避免易致敏和刺激性食物。
2．生活要規(guī)律，注意勞逸結(jié)合。
3．衣著宜寬松，以減少摩擦刺激，勿使化纖及毛織品直接接觸皮膚。
