鼻中隔軟骨膜下或骨膜下積血，即形成鼻中隔血腫，是鼻中隔外傷性損害的結(jié)果。自發(fā)性血腫少見。
根據(jù)臨床表現(xiàn)和體征不難作出診斷。若血腫位于后部，且前部粘膜腫脹，或有凝血塊時，常不易發(fā)現(xiàn)血腫。此時應(yīng)將鼻分泌物或凝血塊清除，使用鼻內(nèi)窺鏡仔細(xì)檢查鼻中隔后部。
血腫一般不易吸收消炎，須盡早穿刺抽吸或切開引流，以免軟骨壞死，或繼發(fā)感染形成膿腫，小血腫可穿刺抽吸。較大血腫可在粘膜表面麻醉后，沿血腫下方做一與鼻底平行切口，切口宜大，以便徹底清除軟組織下的凝血塊。如繼發(fā)于鼻中隔粘膜下切除術(shù)，可從原切口重新分開兩側(cè)軟組織，徹底清除瘀血或血塊，血腫清除后均須用消毒凡士林紗條緊密填塞兩側(cè)鼻腔，以防再出血。及時應(yīng)用抗生素也屬必要。
鼻外傷發(fā)生鼻中隔骨折時，血管斷裂而粘膜未破裂，形成血腫。鼻中隔粘膜下切除術(shù)也可并發(fā)血腫。
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血腫多為雙側(cè)性，因而表現(xiàn)雙側(cè)鼻塞，鼻內(nèi)滴用麻黃素后仍不減輕。時感額部頭痛，鼻梁有壓迫感，觸之柔軟。
