反應(yīng)性精神病

【概述】　返回

　　由劇烈持久的精神緊張或精神創(chuàng)傷直接引起。臨床表現(xiàn)的主要內(nèi)容與精神創(chuàng)傷密切相關(guān)。伴有相應(yīng)的情感體驗(yàn)，但無(wú)人格上的缺損，消除致病因素，適當(dāng)治療。即可治愈。

【診斷】　返回

　　一、有明確、持久而強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷病史，急性或亞急性起病，約半數(shù)病人在精神創(chuàng)傷后1～2天之內(nèi)出現(xiàn)癥狀，也有長(zhǎng)達(dá)1～2個(gè)月或數(shù)月后發(fā)病。

　　二、癥狀特點(diǎn)：

　　本病有急性反應(yīng)性精神病與持續(xù)性反應(yīng)性精神病兩種類型：急性反應(yīng)性精神病在突然和劇烈精神刺激后24小時(shí)之內(nèi)發(fā)病，表現(xiàn)為反應(yīng)性意識(shí)模糊狀態(tài)；反應(yīng)性興奮；反應(yīng)性木僵。持續(xù)性反應(yīng)性精神病多由長(zhǎng)期持續(xù)的精神因素所引起，病程經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)，主要為反應(yīng)抑郁癥；反應(yīng)性偏狀態(tài)等。

　　三、鑒別診斷：

　　需與抑郁癥、更年期憂郁癥，神經(jīng)癥性抑郁、精神分裂癥偏執(zhí)型，更年期偏執(zhí)狀態(tài)，癔病，癥狀性精神病相鑒別。

【治療措施】　返回

　　本病以精神治療為主，配合環(huán)境治療及必要的精神藥物，并應(yīng)針對(duì)不同臨床表現(xiàn)采取相應(yīng)的綜合治療措施。參見(jiàn)延遲性應(yīng)激障礙一節(jié)。